淺談社區醫院健康體檢檔案規范化管理
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摘要:健康檔案是用來記錄每個人的生命體征變化以及自身所從事過的與健康相關的一切行為與實踐,包括每個人的生活習慣、以往病史、診治情況、家族病史、現病史及歷次診療經過等。它本身是一個動態連續且全面的記錄過程。近年來,隨著國家基本公共衛生項目工作的深入,生活水平的提高,健康意識的增強,越多人開始定期到醫院體檢,為滿足人們對身體健康的需求,作為醫療服務的醫院開始增加體檢檔案管理、教育服務的等工作內容,使其成為醫院工作管理組成的一部分。本文從健康體檢檔案角度出發,并以此為基礎,探討醫院如何提升綜合管理水平和實現體檢健康的檔案規范化。
關鍵詞:健康;醫院;規范化管理;體檢檔案
健康體檢檔案屬于醫院管理工作范疇內,對醫院長期穩定發展會產生一定的影響。健康體檢檔案的內容主要是記錄體檢者的資料、檢查內容、身體狀況等信息,體檢的結果會對臨床診斷提供參考的價值,所以,體檢檔案管理人員需要根據體檢者定期體檢的身體結果同步更新檔案的內容。醫院的體檢中心隸屬于綜合服務科室,體檢中心現都使用電子管理系統對體檢者進行信息管理,在軟硬件、綜合服務等方面都達到了相當成熟的水平。并且醫院擁有強大的醫療資源、治療水平、技術手段等都處于比較高端的位置,全力打造技術過硬品質高尚的專業醫護人員,促進醫院體檢中心長期穩定發展。
一、體檢檔案管理的發展方向
體檢檔案能夠實現對體檢者健康狀況的預測和追蹤動態,這樣就能為體檢者提供連續高效的健康服務。準確無差錯地將體檢者的個人信息、健康狀況、體檢記錄以及體檢結果進行系統的錄入、歸檔,使檔案的查詢系統實現信息化管理,幫助體檢者能夠及時便捷查到個人近來幾年的體檢結果和醫生相關建議。在沒有實行計算機信息化管理時,體檢者結果的結論報告均采用人力書寫,工作量巨大,且極容易發現漏檢錯檢,工作效率低下,最嚴重的問題是會造成一些重要檔案信息的資源閑置浪費。對體檢者來說,不僅無法便捷查詢歷年的檔案信息,而且體檢單位也無法做到對員工的健康資料進行儲存。這些根本不能滿足現在人們對健康管理的需求。隨著時代的發展,人們對防范疾病的意識和健康的意識都在不斷增強,所以定期進行身體體檢的要求已經成為大眾保持健康的一項重要的內容,這對體檢檔案管理規范化也提出了更細更高的要求。實現健康體檢檔案規范化現代化的必經之路就是要提高健康管理綜合水平。所以只有最大限度上的開發利用各種有效資源以及時發現控制疾病,才能減少社會資源的閑置浪費,保障大眾的身體健康。
二、實現醫院健康體檢檔案規范化管理的途徑
?。ㄒ唬﹥灮w檢檔案管理制度
檔案管理規章制度的完善也是非常重要的一部分,尤其對于管理工作來說,更需要健全的規則規章約束人員行為,因為檔案管理涉及層面較廣,內容復雜且巨大,因而,制定規章制度一定要全面而且有實際的可操作性,不僅要將材料的收集范圍、方法、和人員進行適當的安排,還要把材料收集時間規定清楚。除此之外,在獎罰制度里,對工作態度不認真導致檔案丟失、損壞的人員進行一定程度上的懲罰,規章制度具體化可以為醫院體檢健康檔案的管理提供可靠的制度上的保障,將管理工作的效果發揮到極限。
?。ǘ┘訌婓w檢中心人員綜合素質
加強體檢中心人員的綜合素質對醫院檔案工作人員提出了更高的要求,首先,要提高工作人員的服務意識,確保把健康體檢檔案的管理做好,提高工作人員辦事效率、綜合服務水平,把檔案管理工作落實好,健全檔案管理的細分和利用,完善檔案信息的使用需求和及時動態反饋互通的發展狀況,隨時掌握體檢者的需求,做到全程高質量的服務為體檢者。管理人員的綜合素質是否健全會影響檔案健康管理水平,所以,醫院對檔案管理人員的綜合素質要多加重視,在日常的工作中,對工作崗位的人員進行定期的業務培訓,禮儀姿態的培訓,對體檢人群健康狀況檔案材料進行一系列真實、有效、完整的整理收集保管工作。建立健全先進的管理體系,拓寬多條服務渠道,增強服務功能、質量,更進一步利用發展社會信息資源,為大眾提供服務。提升工作人員業務辦理素質,是健康檔案服務規范化意識的根本。這對于檔案管理的效果來說也具有一定的意義,而且這是醫生對體檢者身體健康問題做正確無誤判斷的重要依據,與此同時,也能給體檢者提供具體的解決問題的方案。
(三)完善檔案管理體系
將健康體檢檔案用網絡化管理為方向,讓信息與現實做到連接。所以檔案組織機構應該用科學合理的方式建立,就其本身而言,工作的主要內容就是將體檢者體檢內容等相關的材料進行整理、歸納和利用,這些工作的運行是需要專門負責的部門來完成的,所以,為了能提高機制的權威性,醫院應加強對體檢中心檔案的管理,把措施細節化,定制適合醫院的科學管理機制、詳細的檔案管理系統,保證對體檢者進行全面的記錄,其信息的反饋和結果做好認真的劃分。盡量減少錯診事件發生的概率,將健康檔案管理納入嚴肅認真的工作中,嚴謹把握醫療質量關卡,推動體檢工作的進一步發展,努力做到與醫療業務同步發展的水平。
三、結語
醫院體檢檔案的管理若要從根本上實現規范化,應該從體檢者角度出發,為他們隨時提供可信賴的依據,也為醫護人員提供了正確全面的資料信息,多方面開拓資源,提高體檢健康檔案的價值,然后確保管理工作有效正確的運行,這樣才能最大限度的實現健康體檢檔案規范化的管理,促進醫院體檢中心的可持續發展的目標。
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