醫德醫風檔案在醫院管理中的作用
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摘要：醫德醫風建設是醫院黨風廉政建設工作的重要內容，醫德醫風檔案是醫務工作者的職業道德、業務素質等的真實反映，起到規范、鼓勵和約束機制醫務人員，提高醫務人員職業道德素質和療服務水平的重要手段。建立健全醫務人員的醫德醫風檔案，構筑醫院發展的基石。
如果把設施比作醫院的骨架，人才比作醫院血液，質量技術醫院的生命，醫風醫德建設醫院的靈魂。
關鍵詞：醫德醫風 檔案 醫院管理 作用
【中圖分類號】-1 【文獻標識碼】 A 【文章編號】1674-9368（2019）01-0065-02
一、醫德醫風和醫德醫風檔案
1.1 醫德醫風的定義
醫德，即醫務人員的職業道德，是醫務人員所要具備的品質；
醫風：整個醫護行業里應有的良好的行業風氣，醫療作風也是社會精神文明狀況的具體表現。
自古云：學醫先學。因為醫護人員的一切行為和言行直接關系到患者的生命健康與苦樂，關系到治療的追后結果與預后；醫德醫風直接影響到整個社會對于衛生從業人員的認同感。
建立醫德醫風檔案，加強廉潔行醫、樹立良好的醫德醫風；保證醫院的實存和發展，是十分重要和必要的。
1.2 醫德醫風檔案在醫院管理中的作用
目前，醫療市場競爭越來越激烈。醫院要得到百姓的認承，必須展現讓人信服的理由：先進的醫療科學技術和醫療設備、醫技精湛的高素質醫務人員；兩者融為一體，醫療衛生事業才能健康發展。這是提高醫院知名度和樹立社會形象的根本，也是醫院穩步發展和健康運行的基本保證。
醫德醫風檔案是醫療單位檔案管理工作中不可缺少的重要組成部分。它的建立和應用是一個持之以恒、不斷完善、持續改進的過程。它涉及到醫院工作人員的獎優罰劣、評先進、晉升職稱、聘任等的選拔，與人事檔案有同等價值。
建立醫德醫風檔案對加強廉潔行醫、樹立良好的醫德醫風起著重要作用。
1.3 醫德醫風檔案的建立
醫德醫風檔案是醫院為每一位醫務人員單獨建立的、與人事檔案有一樣性質的檔案，是醫務人員醫德醫風的真實記錄。
醫德醫風檔案由醫院和其他有關職能部門、科室聯合成立檔案管理機構。醫院成立的醫德考評委員會直接由主管領導親自抓、各部門成立相應的考評委員會。醫德建設納入醫院精神文明建設，把醫德醫風檔案作為考評的依據，發揮應有的作用。
要求檔案的持用者恪守職業道德、提高業務水平和精神面貌。檔案材料內容包括：醫務人員個人半年度或年度的醫德醫風總結、自我鑒定情況等列項；獲得的各級各類榮譽證書，年度考核評定；病人家屬及社會媒體的各種表揚，拒收、退還上繳紅包和回扣的行為的情況記錄；發揮技術特長刻苦鉆研，解決重大疑難雜病癥等事項的材料記載。
同時對收受“紅包”、“回扣”等不恥行為記錄在冊；向病人或病人家屬索要錢財的行為，因違反職業道德并被投訴查實問題的也要記錄在冊。
1.4 醫德醫風檔案的考核
要對醫德醫風檔案管理。首先，要建立健全相關的管理規定和考評機制。
考評項目結果與職工的績效工資、晉職晉級、評先評優、崗位聘用、定期考核等掛鉤。進行年度考核時，職業道德考評為必考核內容，考評結果為優秀或良的，才有年度評選資格；醫德考評結果為較差的，年度考核為不稱職或不合格，按規定處理。
對調出或調入的人員，應將醫德檔案轉走到新單位，做到檔隨人走、檔如其人。防止編造、篡改檔案等行為；對新分配的人員，要在規定時間內建檔，以保證檔案的延續性和完整性，使醫德醫風檔案管理工作制度化、規范化。
二、創新思路 完善提升醫德醫風檔案價值
2.1 提高思想認識 健全管理制度
一些醫院領導和檔案管理人員對醫德醫風檔案管理工作缺乏認識。認為醫德醫風檔案管理工作簡單，沒有用，沒有技術含量；是額外負擔，可有可無，可用可不用，可建可不建、可管可不管。工作中，沒有專門的制度和標準。還有的檔案人員，不懂檔案材料上的細則，導致文檔處理不規范，收集不齊全等。 在收集過程中，發生斷檔，造成檔案材料不規范、不全面。
同時，由于醫德醫風檔案材料來源多，工程量大而繁。在整理、裝訂、檢閱等工作流程方面，往往跟不上業務量，完不成任務工作，導致工作積壓，資料缺乏完整和連續性。
醫德醫風檔案是醫院檔案的一個組成部分，可以客觀地反映醫院醫德醫風的建設情況，真實地記錄每個醫務人員的職業素養和思想狀況，是醫院寶貴的財富，要加強管理，重視醫德醫風檔案的管理。只有領導重視，提高思想認識，才能保證每個職工在思想上重視，行動上配合，隨時提供檔案資料，確保資料的真實完備。
因此，醫院要制定科學的醫德醫風檔案管理制度和標準，做到有法可依、有規可循。
將檔案工作的內容納入到各級領導干部的崗位責任制，將檔案材料的規范化、收集資料的時效性等作為個人（包括領導）和科室年度績效考評、評優、評先的指標，以提高效率。
2.2 完善檔案內容
由于大多病人的就診行為都是隨機的，人員和數量不能確定，病情也是無法預定。因此，實時了解病人的狀況，將門診量、住院滿意度測評結果、電話回訪等三項收集內容，納入醫德醫風檔案資料。同時，由參與人員真實地記錄載入檔案；了解醫德醫風情況。
2.3 加強人員管理 加大資金投入 實現信息化管理
醫院的檔案管理工作，人才是關鍵。但在實際的醫院檔案管理工作中，專業人員少，專業技術能力不高，缺乏管理創新和技術創新，不能適應管理的需求。為此，要加強人員培訓，將人員培訓當作重中之重的工作來抓。 摒棄過去檔案管理員為檔案“保管員”的傳統思維；同時，加強檔案管理人員的外語、電腦等方面的學習，培養具有“創造型、復合型”的專業人才，為檔案工作的管理打下基礎。
醫院檔案保管條件差，空間小，達不到“辦公、閱覽、庫房”三分開的基本要求。 隨著計算機網絡技術及辦公室自動化的快速發展，醫院的管理設置不能滿足信息化管理要求，管理技術制約著檔案管理工作。
如何有效解決上述問題，以提升醫德醫風檔案管理的整體水平？
2.3.1 增強各級人員的檔案意識，提高重視程度。
將檔案管理工作納入醫院的議事日程，要長期抓。在會議上動員；多種渠道多種形式的宣傳，提高檔案意識，讓每個醫務人員認識到醫德醫風檔案與自己的厲害關系。做到在思想上重視，在行動上配合。配合檔案管理工作的推進。
醫德醫風檔案涉及面廣，部門多，人員數據量大，要求建立健全檔案管理體系和檔案管理規章制度。將計算機應用于醫德醫風檔案管理。實現建檔、儲存、檢索網絡信息化。運用多媒體技術，調查患者滿意度；搭建開放、互動的醫德醫風管理平臺，構建定量考核評價體系，全員參與，分級管理；實施個人考核與部門考核相結合的考核辦法。提高檔案的管理水平和工作效率，與現代化社會逐步接軌；將各類檔案連接成一個完整、有機的統一體，實現資源共享。
總之，加強醫德醫風檔案管理，對于加強醫德醫風建設，
提高醫務人員的素養；發揮醫德醫風檔案的資源優勢和社會功能，構建和諧醫患關系，更好地進一步推動醫療衛生事業發展。
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