醫院財務管理中會計電算化的應用

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　　摘要：隨著我國醫療技術水平的飛速提高，醫院每天將承受著診療、住院、開藥、收費等諸多繁瑣的業務，傳統手工方式下的會計核算已經無法適應新時代醫院的發展需要，實現大數據、互聯網背景下的醫院會計電算化，已經成為提高我國醫院財務管理水平與效率的重要途徑。本文通過對目前我國醫院在會計電算化應用中存在的不足進行分析的基礎上，提出強化醫院會計電算化應用的途徑。
　　關鍵詞：醫院財務管理;會計電算化;不足;途徑
　　中圖分類號：F230 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2019）018-0293-01
　　所謂會計電算化是指在互聯網、大數據環境下，通過使用會計核算系統平臺，對醫院日常經濟業務進行電腦記賬、生成各種憑證、報表，并可對財務報表進行分析及財務風險預警的一種信息化管理手段。
　　一、目前會計電算化在醫院財務管理應用中存在的不足
　?。ㄒ唬嬰娝慊僮髌脚_有待完善
　　會計電算化需要建立在硬件支持與軟件使用的基礎上，其中軟件是否能與醫院業務相銜接及功能是否否完善是會計電算化能否發揮作用的關鍵。個別醫院在搭建會計信息化處理平臺時，只注重服務器、機房的建設，完全忽略了會計電算化軟件在功能、操作性方面的重要參數。最終造成個別如財務報表分析等功能缺失，影響了會計電算化作用的發揮，或者是未考慮醫院財務管理實際情況，而出現過度開發，造成醫院資金上的浪費。同時，醫院在日常財務管理中會開發、使用如藥品倉儲、診療收費、固定資產管理等獨立的軟件系統，由于各個系統之間存在一定的兼容性問題，也為會計電算化實現信息化共享造成了一定的阻礙。在會計電算化網絡安全方面，由于醫院在享受互聯網、大數據所帶來的便利的同時，也會受到來自網絡黑客、木馬病毒的攻擊，一旦醫院會計信息被竊取或篡改，將給醫院帶來無法挽回的損失。
　　（二）醫院會計電算化崗位職責劃分不清
　　目前醫院在設置會計電算化崗位時，比較突出的一個問題是的缺乏科學性、崗位職責的界定不夠清晰，很多醫院都由一個電算化會計人員負責多項工作，不光編制會計憑證及生成會計報表，還由一人兼任會計復核崗位，無法及時發現本人在會計核算中的存在的錯誤。
　　（三）不同系統平臺兼容性不強
　　隨著我國醫療體制改革的不斷深入及互聯網等信息化手段的廣泛應用，我國醫院在享受便利的同時也面臨著許多待解決的問題。例如，會計電算化系統應與醫療保險機構的信息平臺實現接口聯結、為醫院開展新診療業務提供模塊預留等。
　　（四）個別醫院尚未實現會計電算化應用
　　目前，我國一些大中型醫院已經實現真正意義上的會計電算化操作，一些基層、小規模的醫院由于經費、業務量等方面的限制，尚延續著傳統手工記賬的方式。個別醫院雖然安裝、使用了會計電算化操作系統，但未能針對本醫院實際情況制定會計電算化管理制度，無法規范醫院會計核算及信息化處理等行為。
　　二、強化醫院會計電算化應用的途徑
　?。ㄒ唬┨岣哚t院會計電算化軟件可操作性
　　首先，要對電算化會計軟件有足夠的了解，并且掌握其市場發展的特點，從醫院自身的情況出發進行選擇;其次，選擇的會計軟件最好是由比較知名的軟件公司所生產，并且與醫院的要求相符合，也可根據醫院自身診療流程聘請軟件公司開發會計電算化軟件，以提高軟件的可操作性及實用性。同時，醫院應按照軟件公司收費標準交納軟件維護費用，及時安裝財務核算的升級包，定期對軟件工程師就軟件使用中存在的問題進行溝通并獲得及時、有效的解決。醫院應指定專人負責機房環境、服務器維護等工作，確保計算器硬件安全、有效的使用。在日常的硬件維護工作中，首先要對機房進行有效的監管，禁止與會計電算化無關的工作人員擅自進入機房，提高醫院會計信息檔案的安全性，定期重置財務人員的登錄密碼，避免個別盜取財務人員密碼的非財務人員擅自對財務數據進行篡改。同時，應提高財務數據存儲的安全性，可通過定期對財務數據進行云備份、移動硬盤備份、光盤刻錄備份，以避免因硬件損壞而使醫院數據丟失。
　　（二）對醫院會計信息質量進行有效的審計監督
　　首先，醫院應通過制定相關管理制度，明確會計核算的崗位職責，特別是設置會計復核管理崗位，以提高會計核算的準確性。其次，在醫院內部成立專職的審計機構，對醫院內部控制制度執行、會計核算規范性及資產管理工作等內容進行日常審計監督。醫院也可利用外部會計中介機構在獨立性、專業性方面的優勢為提升會計電算化水平貢獻力量。具體應從以下方面人手：首先是審計部門可以在不超出相關法律法規范疇的前提下直接審查會計資料，找出其中是否有問題存在;其次是評估并審核醫院內部控制工作，對電算化處理中涉及重要數據的部分進行重點檢查，應將審計中發現的醫院管理漏洞及軟件功能缺失等內容進行匯總、分析，提出下一步整改、改進流程的意見與建議，在獲得醫院管理層批準后，及時、積極地督促各診室、行政管理部門整改。
　?。ㄈ獒t院培養合格的會計電算化人才
　　會計電算化軟件能否順利發揮應有的作用，必須具有一支具有職業道德且專業技能的會計人才。雖然我國醫院引進會計電算化核算手段已經有幾十年的時間，但受到醫院用人體制、財務人員自身專業及主觀工作態度等因素的影響，醫院會計電算化處在缺少人才的狀況下。因此，醫院應提高財務人員準入的門檻，從源頭避免非財務人員或“走后門”人員進入財會隊伍，并且將電算化會計人員組織起來，通過考核的形式擇優錄取;其次醫院要提供更多的機會對電算化會計人員進行培訓，讓他們有機會提高電算化會計技能、掌握更多的現代信息技術并擁有更好的業務能力，使醫院財務工作者具有操作會計電算化軟件的技能，為醫院管理層提供重要的決策信息，確保醫療事業的有序發展。
　　三、結語
　　隨著互聯網及大數據庫系統的飛速發展，醫院在會計核算軟件的選擇上應堅持實用、經濟的原則，以保證會計電算化工作順利開展。針對醫院財務管理中電算化的應用中存在一些問題，需要采取適當的措施來對其進行調整和完善，才能保證會計電算化工作的發展順利進行，不斷提升醫院財務管理的水平與效率。
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