小兒預防接種中的常見反應及護理應對措施分析
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【摘 要】目的：研究小兒預防接種中常見的反應，并分析總結護理應對措施。方法：對我鎮醫院醫生進行關于小兒預防接種常見反應的一些問卷調查，并咨詢相關醫生和護士對于小兒接種出現反應后的可以采取的護理措施。結果：本次調查中，200例的幼兒中有5例出現了正常的接種反應，有1例出現了不良反應，有194例無反應。結論：幼兒預防接種后出現反應，及時進行了對應的護理措施，保證了預防接種的安全性和成功率，降低不良反應的發生率。
【關鍵詞】小兒預防接種;常見反應：護理對應措施
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）11--01
引言：
人類一直都在研究疾病的預防工作，隨著醫療水平的不斷提升，疾病的預防工作也不斷發展。我們最熟悉的就是預防接種，這是一個有效預防重大疾病的方法之一。并且現在很多預防接種都是剛出生不久就需要的。雖然我國對于這項工作有著相當的重視度，但是我國醫療界里相關制度不夠完善以及醫療專業水平的欠缺，因此會發生一些接種后的不良反應。所以本文主要目的研究小兒預防接種中常見的反應，并分析總結護理應對措施。實驗過程和結果如下表所述：
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇我鎮醫院自2017年12月到2018年8月接種的幼兒200例為實驗對象，其中女幼兒有94例，男幼兒106例;幼兒平均年齡也（3.9±1.4）月;幼兒在不同時間段接種不同疫苗或者一種疫苗分為不同時間段接種，主要接種的疫苗有乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破等。幼兒的性別、年齡、接種疫苗類型等資料無意義。（P>0.05）
1.2 一般方法 首先，查閱小兒預防接種相關的資料，對小兒預防接種有進一步了解，并制定具有針對性的調查問卷，主要就小兒預防接種接種后出現的反應等問題展開調查。然后，對調查問卷進行整理，做出相關表格和圖文，并進行結果分析。接著，就調查問卷結果為基礎，訪問多名具有代表性的兒科醫生和護理，主要咨詢出現反應后應該采用哪些措施等問題。最后，對訪問后的結果進行整理，再結合查閱的資料針對整個實驗結果進行分析總結。
2 結果
本次調查中，200例的幼兒中有5例出現了正常的接種反應，有1例出現了不良反應，有194例無反應。
3 討論
3.1 常見接種后反應 根據本次調查問卷研究結果并結合查閱的相關資料中，我們總結了幼兒預防接種后，出現的反應分為正常接種后反應和不良接種后反應。
?。?）接種后正常反應。局部反應：有些幼兒可能接種后在接種的地方出現局部的紅暈現象，或者伴有輕微的腫脹和疼痛感。少數可能會出現局部淋巴結腫大或淋巴管炎，這種反應也屬于正常反應，只是由于反應比較強烈而叫做強反應。這些反應一般3天內會慢慢消退。但是也有特殊的情況的，比如皮內接種卡介苗，可能會兩個星期左右出現局部的紅腫，嚴重的可能會有局部化膿，2個月左右結痂形成疤痕。如果是接種了含有吸附劑的疫苗，則可能少數人局會有硬結的情況發生。全身反應：有些幼兒在接種后出出現體溫升高的情況，一般分為三個反應（8到24小時內體溫變化）：強反應的體溫范圍為體溫>38.6℃;中反應的體溫范圍為37.6℃到38.5℃;弱反應的體溫范圍為37.1℃到37.5℃。溫度升高一般持續1、2天。也有少數的幼兒在接種麻疹或風疹疫苗5、6后出現發熱、一過性皮疹等情況。同時，也可能會有少數幼兒出現頭暈、乏力等問題。還有些幼兒可能會因為體質問題而出現惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸道的反應。
?。?）接種后不良反應。接種后不良反應主要有因為環境等問題出現的局部感染、無菌性膿腫;有因為幼兒個人因素出現暈針、癔病的情況;也有因為體質等原因出現皮疹、過敏性休克等問題。
3.2 護理對應措施 根據對幼兒接種后會出現的反應進行分析總結后，再根據醫生和護士的協助下總結了一些具有針對性的相關護理對應措施。
（1）接種前的護理措施。接種前要確保即將使用的疫苗都是安全有效、質量有保證的。然后對疫苗接種進行相關知識的宣傳，讓人們對疫苗接種以及接種后會出現哪些反應和處理方法有一定的了解。此外，在接種過程中一定要確保安全接種， 對于需要接種的幼兒一定要仔細了解幼兒臨床資料，確保幼兒是可以接種疫苗的，并對相關醫務人員進行培訓和增強接種安全性意識。
?。?）接種后的護理對應措施。接種后為了減輕孩子在預防接種后的反應，接種的當天不要給孩子洗澡或進行劇烈的活動，注意適當休息。讓幼兒晚飯少吃些，多喝開水，早些睡覺，使反應高峰在睡眠中過去。
如果出現了一些正常的局部反應或者是全身反應，一般也都無需特殊處理，注意休息保暖，讓孩多喝水。如果局部反應較為嚴重的，可用干凈的熱毛巾進行適當的熱敷，幫助消腫，減少疼痛。切記如果不能對接種卡介苗后出現的局部反應進行熱敷。如有高熱可根據醫生檢查后適當給予退熱藥。
如果出現了一些不良反應，根據不同情況采取不同的護理措施。如果有感染，要進行抗感染治療;如果有暈針、過敏性休克現象，首先將幼兒平放且將頭放低、喂服適量溫水或者糖水，同時立即請醫生作緊急對癥處理。如果出現皮疹，可在專業醫生的指導下應用脫敏藥。
4 總結
預防接種對于幼兒健康成長有著非常重要的意義，所以我們應該積極進行檢查，及時發現其中的問題?？偠灾變侯A防接種后出現反應，及時進行了對應的護理措施，保證了預防接種的安全性和成功率，降低不良反應的發生率。
參考文獻
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