淺談中藥飲片質變現象及貯存養護方法

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　　【摘 要】中藥飲片的貯存方法是否正確合理對藥物的質量和患者用藥后能否達到理想的效果有直接關系。如果中藥飲片貯存不當，不僅僅是影響藥物的質量，甚至會造成患者服用后死亡的嚴重后果。由此，一定要做好中藥飲片的貯存養護工作，這項工作是十分關鍵的。
　　【關鍵詞】中藥飲片;質變現象;貯存養護方法;臨床治療效果
　　【中圖分類號】R954 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）11--02
　　中藥飲片發生質變現象會直接導致藥物質量降低，如果患者應用了質變的中藥飲片，不但會影響治療效果，甚至會導致患者發生死亡，后果是十分嚴重的。那么不讓中藥飲片發生質變的主要措施就是對其實施科學、正確的貯存養護[1]。如果對中藥飲片實施貯藏養護的方法不正確、不科學，就會導致藥物質量不合格，直接會影響臨床的治療效果，嚴重的會使患者死亡。本研究就是對中藥飲片質變情況進行分析，對中藥飲片質變的貯藏方法實施分析。
　　1 中藥飲片質變的原因和質變現象
　　1.1 蟲蛀 蟲蛀是比較常見的一種情況，因為中藥飲片中含有蛋白質、糖分、淀粉等等，所以常常會發生蟲蛀的現象，比如：烏梢蛇、桃仁、蛤蚧、黨參等這些中藥都是比較容易產生蟲蛀現象的。如果保存中藥飲片的環境空氣濕度超過65%，溫度為20攝氏度-35攝氏度之間的時候，中藥飲片的含水量超過13%，那么發生蟲蛀的概率會顯著升高。根據我的工作經驗，中藥飲片發生蟲蛀情況集中在每年的7月、8月、9月這幾個月[2]。其中螨類溫度在25攝氏度左右，濕度大于80%最容易生長，每年的6月份-9月份是螨類出現的高峰時期。
　　1.2 霉變 中藥飲片霉變現象就是常說的藥物發霉，藥物在高濕、高溫的環境下最容易發霉。當空氣中無數的霉菌孢子散落在中藥飲片表面的時候，再加上合適的濕度與溫度環境，就會有菌絲產生，出現酵素分解中藥飲片中的膠質、脂肪、糖類等成分，發生霉變，影響藥物質量。
　　1.3 泛油 泛油就是常說的走油，指的是中藥飲片中的油質出現在飲片的表面或在飲片變質后在其表面出現油。那些油脂、揮發油、糖類等藥材比較容易出現泛油情況，這些藥材在受潮、受熱以后，在飲片的表面會發黏、發軟，顏色發生變化，在藥物的表面出現油樣的物質，從而導致中藥飲片變質。枸杞、天門冬、牛膝、當歸等這些中藥很容易出現泛油情況，當貯藏溫度在35℃以上時，最容易發生泛油情況。
　　1.4 變色 每一種中藥飲片都是有自己應該有的顏色的，如果中藥飲片的顏色發生了變化，那么就表明這種藥物發生了變質情況。容易發生顏色變化的中藥飲片有葉類與花類藥材，藥物變色與氧氣、光照、濕度、溫度等因素有直接關系[3]，中藥飲片發生變色情況說明藥物質量受到影響，直接影響治療效果。
　　1.5 其他 含有豐富油脂的藥材，如果長期進行堆放，放在通風不良的環境中，就會導致飲片局部發熱灼燒的現象，比如：海金沙、柏子仁等。而膽礬、硼砂、芒硝類這些藥材，如果接觸了干燥的空氣，那么就會出現結晶水丟失的情況，藥材的形狀會發生變化，變為粉末狀，造成飲片的藥用功能消失。另外一些樹脂類、膠類的藥材，貯存溫度太高就會使藥材變軟、粘連，這樣的藥材有乳香、阿膠等，那些氣味濃烈的藥材，如果沒有進行正確的貯藏，就會使飲片的氣味散失，降低藥效，例如：肉桂、豆蔻等。
　　2 貯藏與養護方法
　　進行中藥飲片的貯藏首先要選擇干燥、通風、陰涼的環境，若條件允許要選在二樓或者是二樓以上的倉庫放置。在擺放中藥飲片的時候要對其實施分類擺放，每種藥物至少距離地面與墻壁10cm以上，不要直接接觸地面，最好的是擺放在貨架上。其次不同種類的中藥飲片之間要有一定的距離，注意擺放距離不要太近。再則，藥物發放應該堅持“先進先出”的原則。夏季天氣炎熱，是藥物容易發生質變的季節，因此在夏天一定要根據實際的用藥計劃，加快庫存的周轉速度。采取如下防范措施可以取得很好的效果：
　　2.1 貯存中藥飲片的庫房 庫房的條件要是通風、陰涼、干燥，不要有陽光直接照射，原因是日光不僅會對藥物的色素造成破壞，還會產生大量的熱量，使藥物發生質變。其次還應該對飲片庫房的濕度與溫度有嚴格規定，溫度應在25攝氏度以下，濕度要在75%以下。
　　2.2 使用塑料薄膜真空包裝 首先要把飲片實施干燥處理，在達到要求的含水量要求后，將袋中的空氣抽吸干凈，進行真空包裝。這樣保存使得中藥飲片避免直接與空氣接觸，有效避免了藥物發生變色、蟲害、發霉等情況。
　　2.3 化學藥劑處理 應用磷化鋁片實施處理，每片應用透氣紙來包裝，將其塞在飲片中，應用藥物的滲透性與揮發性性，能夠殺死蟲卵，且死后的蟲卵會揮發掉，確保藥物質量達標。
　　2.4 其他 遠紅外的干燥加熱方法、氣調養護技術、輻射滅菌技術等等都是重要的飲片貯存與養護措施，要根據實際情況應用。
　　3 小結
　　中藥飲片在臨床治療中作為常用藥物發揮著重要的作用，有很多疾病藥物治療措施均要用到中藥飲片，通過藥物治療能夠達到理想的治療效果。但是中藥飲片很容易發生質變，一旦藥物發生質變，將會降低藥物的質量，甚至威脅患者的生命安全。中藥飲片發生質變的重要原因是貯存方法不當，由此可見藥物的貯存方法是很重要的。本研究對此進行了分析，通過分析我們了解到，中藥飲片發生質變的表現是很多的，因此要重點在貯存方法上，貯存中藥飲片的學問和講究很多，在今后的工作中，要選擇科學、有效的方法貯存中藥飲片，確保藥物質量達標，提升治療效果[4，5]。
　　參考文獻
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　　冷淑萍.淺談中藥飲片儲存過程中的常見問題與養護方法[J].中國衛生產業， 2012（22）：174-175.
　　瞿政飛， 徐黎蕓.淺談中藥飲片的養護方法[J].世界最新醫學信息文摘， 2017（54）：186+189.
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