管理會計在醫院運營管理中的應用
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摘 要：本文主要是結合醫院實際情況，對管理會計在醫院運營管理中的應用進行研究分析，找出管理會計在醫院運營應用中存在的問題，并且制定相關對策，不斷完善醫院運營模式，促進醫院發展。
關鍵詞：管理會計;醫院運營;戰略管理
將管理會計應用到醫院運營管理中，通過財務數據的分析，深入到醫院各個層面，對其進行規范化、精準化的管理，符合目前醫院改革發展的需求。管理會計在醫院運營管理中的應用，能夠幫助醫院準確制定發展決策，對提高醫院管理水平能夠起到一定幫助作用，故而將管理會計應用到醫院運營管理之中是醫院必然的發展方向。對管理會計在醫院管理中應用進行調查分析，發現其存在著很多不足之處，專業管理會計人才缺失、對管理會計理解不到位等問題大量存在，以至于不能有效發揮管理會計的應用效果。結合醫院運營管理的實際情況，完善管理會計在醫院的應用較為重要。
一、管理會計在醫院管理中的作用
1.提升醫院內部控制水平
管理會計在醫院運營管理過程主要是滲透到醫院的各個業務領域之中，醫院所做出的相關決策管理會計均能夠給予有價值的建議。通過管理會計，對醫院資產的使用情況和流出情況進行調查統計，對醫院資金運用進行預測分析。通過對醫院各個科室的財務狀況進行統計分析，幫助醫院分析各個科室在運營發展過程中存在的問題，幫助科室制定運營方案，在預算管控的范圍內完善科室的業務水平，以此提升醫院各個科室的內部控制水平。
2.降低醫院的運營風險
在醫院運營管理過程中通常會忽略財務管理工作，導致醫院預算經費不足，影響相關業務的運轉。以湖州市中心醫院為例，其中急診科室以及其他小科室在2018年運營過程中均出現了財務預算超支的現象，給醫院發展帶來了一定的財務風險。而將管理會計應用到醫院管理之中，專業管理會計人員會對各個科室的資金財務進行統一的預算分析，對各個科室的經費以及經費使用情況進行統計，結合各個科室的實際運營情況科學規劃相關費用以及業務的開展。管理會計能夠從醫院各個科室的實際運營角度出發，結合醫院的實際情況，幫助其制定運營方案，有效規避存在的風險，進而更好地保證醫院的穩定運行發展。
3.促進醫院經濟效益發展
管理會計在醫院運營管理應用過程中，主要是通過對醫院的經濟數據進行研究分析，幫助醫院改善內部經營中存在的不足，對醫院資金的流動進行監督管理。醫院將管理會計應用到日常管理工作中，將財務管理以及醫院業務管理融合在一起，通過對各個科室進行預算管理，使其能夠科學地計算科室開支，制定經費節約方案，避免資金浪費，有效幫助醫院節約運營成本，促進醫院的經濟效益提升。
二、管理會計在醫院運營管理中存在的問題
1.醫院對管理會計認識存在偏差
對管理會計在醫院運營管理中的應用進行研究，以湖州市中心醫院為例，目前醫院還沒有成立管理會計崗位，雖然部分工作人員通過國家認定的專業資格考試取得了初級管理會計證書，但是卻未能正確理解管理會計工作的宗旨以及內涵。對管理會計認識存在偏差的原因進行分析，主要從兩個方面：第一，醫院一直以來比較注重提升醫生的診治水平，是否能夠為患者緩解病痛、是否能夠獲得患者的認可，而對醫院財務資金上的管理重視度不足，比如醫院資金流動狀況，也沒有意識到將財務管理和醫院業務管理融合的重要性;第二，對公立醫院而言，大多數都是事業單位，在經濟管理過程中主要采用傳統的財務管理模式，對醫院科室經費缺乏統一管理，忽視了對醫院科室運營的成本考慮。由于醫院對管理會計意識存在偏差，進而導致管理會計與醫院管理脫節，未能夠發揮其真正的作用。
2.管理會計應用中重財務輕管理
對各大醫院進行調查，以湖州市中心醫院為例，發現在管理會計應用過程中，醫院依舊是比較注重財務統計分析，而缺少對應的管理改革對策。醫院會定期編制財務報表，對各個科室的財務數據進行處理統一，然而卻未能夠從財務分析中探究醫院運營管理的改進措施，僅僅是關注財務數據方面的統計，而缺少對應的管理對策，未能夠幫助醫院制定有效決策以及管理方案。
3.管理會計專業人員缺失
以湖州市中心醫院為例，對管理會計人員進行調查，其主要還是于2018年考取了相關的管理會計證書的醫院原有的財務人員，雖然具備相關的管理會計證書但是卻缺少管理會計的工作經驗。管理會計人員由于缺少工作經驗，無法更好地將管理會計理念應用到醫院的運營管理之中，而醫院的會計人員流動性較小，具有工作經驗的專業管理會計人才的招聘力度又不足，以至于醫院普遍存在專業人才缺失現象，影響了管理會計應用到醫院運營管理的進程和效果。
4.管理會計應用過程中信息化水平薄弱
對醫院而言，在運營管理過程中雖然會應用信息化手段，如ERP、HIS等軟件，但是這些軟件在開發的初期并沒有考慮到管理會計方面，僅僅能夠處理簡單的財務數據統計。當管理會計應用到醫院運營管理之中后，醫院信息化軟件并沒有及時更新。醫院信息化水平薄弱，直接影響了管理會計在醫院運營中的應用效果。
三、推行管理會計建設的對策與建議
1.加強管理會計的學習培訓，正確掌握管理會計理念
管理會計是一個新興的管理理念，最近幾年才逐漸應用到廣大企業以及事業單位中。作為醫院而言，在管理會計應用過程中，要能夠正確認識到管理會計內涵和重要作用;開展有針對性的管理會計應用培訓課程，對會計人員以及醫院的領導層進行培訓;對管理會計理念加以宣傳，使醫院從領導層到基層職工對管理會計應用給予相應的支持，包括制度支持和經濟支持、技術支持等。在醫院領導的指引下，聘用專業的管理會計人員，完善相關的組織機構，將管理會計應用到醫院運營管理之中。
2.財務業務和管理業務融合，健全醫院內部控制體系
管理會計在醫院運營管理應用過程中要注重構建業務和財務工作的融合機制，健全醫院內部控制體系，從財務數據分析中完善醫院科室的業務流程。以湖州中心醫院為例，醫院每天的業務量比較大，涉及的部門和環節比較復雜，若是單獨運作，那么勢必會導致銜接不當，增加工作量，無法滿足病患的需求。將管理會計應用醫院管理之中，將醫院作為一個整體，從財務數據角度，將各個科室各個業務環節連接起來，對其進行集中管理。在相關決策制定過程中，要結合醫院的相關財務數據基礎，優化醫院的內部控制流程。同時，要構建醫院運營監督審計部門，對醫院的資金使用情況進行監督審查，以此確保醫院運營的正常運行。
3.聘用專業的管理會計人才，提高醫院管理水平
目前醫院的管理會計人才比較缺失，建議醫院對外招聘具有工作經驗的管理會計人才。引進專業的管理會計人才后，要明確會計人員培訓方案，由專業的管理會計人才對醫院現有的財務人員進行培訓，提高醫院管理會計隊伍的專業水平，以此提高醫院的管理水平。組建專業的管理會計團隊，完善醫院組織結構，明確各個部門的職能，協同管理會計部門共同完成醫院的運營管理工作。同時，還要注重對專業管理會計人才職業素養的培養，構建完善的人員考核激勵機制，激發管理會計人才的工作熱情，使其全身心投入到工作中。
4.應用信息化技術，實現智能化操作
目前，醫院現有的信息化技術軟件并不包含管理會計功能，在工作開展過程中不能全面應用信息技術，會影響管理會計應用的準確性以及高效性。建議醫院應該根據管理會計的內涵，對現有的信息化技術軟件進行更新，引進先進的智能化軟件，為管理會計人員提供便利。
四、結語
管理會計已經成為醫院改革的重要方向，醫院在運營管理過程中應該借鑒企業管理會計經驗，努力創新醫院管理方案，將財務管理與業務管理融合在一起，集中進行管理與改革，不斷提高醫院的醫療管理水平。醫院要結合自身的實際情況，將管理會計應用其中，引進專業的管理會計人才，優化醫院的信息技術水平，增強領導以及財務人員對管理會計的認識與理解，構建良好的內部控制體系，努力實現高效、精準、規范的醫院管理工作。
參考文獻
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