新醫改下醫保政策變動對公立醫院財務管理影響淺議
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摘要：隨著新醫改的不斷推進，醫保政策得以有效推進和完善，在此背景下，其使得醫院的經濟效益和財務管理都面臨較大的挑戰。本文嘗試新醫改下醫保政策對于公立醫院財務管理工作的影響情況，并在此基礎上尋找對應的解決措施，在確?；踞t療工作有序開展的前提下，切實有效推動醫院各項事業的健康發展。
關鍵詞：醫保政策;新醫改;財務管理
中圖分類號：R197.322
文獻識別碼：A
文章編號：1001-828X（2019）010-0246-01
在我國的國民支出中，醫療是其中重要的項目之一。由于當前醫療科學技術水平的顯著提升，以及人們對于健康越來越重視，所以醫療支出在國民消費中所占的比例越來越大。醫療支付作為新醫改下醫保政策變動的主要內容之一，其也是新的醫保政策對于醫院財務管理工作產生影響的主要因素，當前背景下的醫療支付方式大致以并存或混合的形式體現，支付方式是醫保機構的主要控制方式。無論是混合還是單一支付形式都存在各自的優缺點，在新醫改的背景下，公立醫院的財務管理工作勢必會受到一定程度的影響。
一、新醫改背景下醫保政策變動對于公立醫院財務管理的具體影響
（一）醫保政策變動導致財務管理的理念發生變化
在新醫改背景下，醫保政策變動促使醫保支付方式發生變革，如此使得公立醫院對于資金的使用效率得到提升，能夠合理管理控制醫療服務成本，這次情況下，醫保支付方式由傳統的服務項目收費轉變為總金額預付，如此使得公立醫院的財務管理理念出現一定程度的變化，財務管理相關人員認識到必須要強化財務管理工作力度，要積極提高財務管理水平，以達到提高公立醫院財務管理服務質量的目的。
?。ǘ┽t保政策變動對于現金流方向產生影響
在醫保支付方式變革的背景下，醫保所涵蓋的病種和范圍越來越大，國民不僅可以享受相關醫療服務，還可以把所需要向醫院支付的費用通過醫保報銷的形式來支付，最終導致國民需要實際向醫院支付的費用減少，保險公司和政府承擔大部分醫療費用，由此可見改革后的醫保政策會使得醫院的現金流減少?；诖龠M醫院醫療水平提升和醫療工作有序開展的前提下，合理降低現金流量能夠促進醫院管理水平的提升，并對醫院的工作流程進行優化;但基于醫院現金流轉產生角度而言，醫保政策改革會在一定程度上制約醫院發展。由于同時受到積極和消極因素影響，醫院財務管理部門必須要積極強化相關工作，合理精簡不必要的支出情況，切實提高醫院的整體服務水平。
?。ㄈ┽t保政策變動對于成本控制管理工作產生影響
新醫改背景下的醫保政策改革能夠在一定程度上控制醫院的現金流，與此同時也會降低醫院的經營性收入，其能夠有效確保藥品價格和收費標準的規制。但從整體角度而言，醫院必須要積極強化自身的成本控制管理工作，有效節約和控制內部成本，使得醫院逐漸由傳統的被動型轉變為主動型。此外，醫保政策的改革能夠幫助醫院主動控制和節約不必要開支，從而可以有效優化醫院的財務管理工作，促進醫院管理工作可以持續、穩定開展。
二、應對醫保政策變動的公立醫院財務管理具體措施
新醫改下的醫保政策變動使得支付方式也出現變動，如此導致醫院財務管理工作面臨多方面的影響，這些影響不僅有消極方面的，也有積極方面的，所以公立醫院財務管理部門必須要針對性的采取措施以更好的應對由于醫保政策變動所產生的多方面影響，促進自身發展，促進新醫改工作的有效落實。
?。ㄒ唬┘訌妼τ卺t保的定價及病種的成本核算工作
隨著新社保的不斷推進，醫保制度改革工作也在逐漸深入落實，對于醫院財務管理部門而言，當前病種支付方式的選擇已經成為管理的難點之一。在此情況下，醫院需要加強醫保定價方面的工作，要充分結合自身但實際情況，合理的提升對于病種成本核算的準確度。由于病種費用管理屬于醫院所提供的優質服務及管理的重要組成部分，所以需要加強對于平均住院日的有效控制，以提高對于病種費用的管理力度。
?。ǘ娀瘜τ谪攧诊L險的管理力度
醫院的財務管理工作人員必須要深入了解住院醫保費用的實際情況，切實有效的控制所可能出現的醫保費用不足以滿足費用結算需求的問題，強化對于財務風險的管理控制。除此之外，醫院的財務部門還需要加強與其他職能部門之間的溝通交流，促進與各部門之間的配合，確保醫院的器材和藥品的統一醫保定價，有效規避所可能出現的費用需付風險。在醫保匯款賬目方面，需要定時開展整理統計工作，及時解決醫保匯款中所存在的潛在問題。要有效落實與一般經辦機構之間的協商工作，同時還要加強與醫保辦公室之間的溝通交流，及時了解和掌握無法及時回收的款項，合理采取有效措施予以催收，切實保障資金的回籠，以求可以更好的控制醫院所存在的財務風險問題，切實保障醫院管理工作的穩定、有序開展。
（三）加強對于資金的管理力度
隨著當前醫保制度的改革推進，必須要加強對于資金的管理力度，做好醫保支付方式的單獨羅列工作，合理設置專門的管理內容。此外還需要積極構建完善的財務管理體系，強化對于不同科目的檢查工作，以實現對于醫保消費的有效控制，并在此基礎上提升醫保相關的服務水平。與此同時，在醫院的財務管理工作開展過程中，相關的工作人員需要提高自身的專業素質水平，積極更新現有的財務管理技能和知識，以全面提升公立醫院的財務管理工作水平和質量。
三、結語
新醫改下醫保政策的改革，能夠使得我國醫院管理可以與國際先進管理模式對接，切實保障人們生活，有效解決人們的后顧之憂。盡管新醫改是一場重大的變革，但不可忽略的是其依然存在一定的缺陷和問題，并在此基礎上會導致醫院面臨諸多風險。所以需要積極采取各項措施，有效規避和控制風險。作為醫院的財務管理部門，要充分認識到醫保政策改革所對自身和醫院產生的影響，并積極采取措施，提升醫院的財務管理水平，促進醫保政策的不斷完善和優化。
參考文獻：
[1]蔣曉潔，張洪柱.新醫改形勢下醫院財務的成本管理研究[J].財會學習，2018（12）.
[2]龔亞娜.多種支付制度下醫院醫保資金賬務管理模式探討[J].納稅，2018（11）.
[3]張霞.淺議新醫改下的公立醫院財務管理問題[J].財經界：學術版，2017（21）：78-79.
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