論新《政府會計制度》對公立醫院財務管理的影響
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摘 要：執行新《政府會計制度》，雖然給公立醫院財務管理帶來了一定的壓力，卻在一定程度上提高會計信息質量。公立醫院財務管理人員只有對財務管理中存在的不足予以認真分析，才能夠使醫院財務管理質量得到有效提升。公立醫院財務管理工作人員只有采取相應措施，對醫院會計制度進行改進，全面落實新的會計制度，才能助推醫院精細化管理上新臺階。
關鍵詞：新《政府會計制度》;公立醫院;財務管理
中圖分類號：G4 文獻標識碼：A doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2019.19.087
新《政府會計制度》已于2019年1月1日開始實施，制度的制定與執行，不僅對醫院財務管理制度的改革起到了促進作用，而且公立醫院財務管理工作借助該制度的實施，獲得了新的管理思路。同時，醫院管理人員只有充分借鑒新的《政府會計制度》，針對工作中的不足、機制中存在的問題，制定切實有效的改進方案，才能夠最大限度保證新《政府會計制度》及時落地與發揮效益。
1 公立醫院財務管理現狀分析
很多公立醫院在運營過程中，非常重視醫療業務，卻沒有對醫院財務管理予以足夠重視。在此背景下，醫院財務管理工作難以做到精細化管理，難于發揮財務管理的效益。
1.1 財務管理制度執行滯后問題
醫院財務管理人員缺乏、專業水平不足等問題，新的財務制度在實施落實過程中往往時間過長，傳統制度與新制度就會同時實行，各個部門之間有時候配合不太默契，這些原因都會使得財務管理工作效率不高。
1.2 財務管理信息化建設滯后問題
醫院信息化資源投入不足，是普遍存在的問題。信息化建設的滯后，使得財務難于提供及時、準確的財務信息，進一步制約醫院的精細化管理。醫院財務工作很多都是靠手工處理，不僅容易產生誤差，而且財務信息提供也不及時，使得財務管理工作效率低下。醫院財務管理信息系統只有不斷建設與完善，才能夠適應新制度的要求，也才能夠有效提高財務工作的效率及管理水平。
1.3 醫院對財務管理的重視問題
治病救人，是醫院的天職。大多數公立醫院對醫療技術的發展非常重視，并且積極營造良好的人才成長環境。但是對于財務管理，重視不到位，很多工作流于形式，比如對預算控制不夠科學，只是一種形式，為了應付上級要求而已。對醫院資產管理意識也相對比較淡薄，也沒有相關制度予以有效約束，以致流動資產管理比較松懈。同時，也有部分公立醫院成本制度建設不規范，沒有科學的成本績效評價標準，對成本控制效果不能予以合理分析。
1.4 財務管理專業水平不高問題
部分公立醫院對臨床醫學崗位的人才隊伍建設非常重視，對其技術要求也相對較嚴。然而，后勤管理以及財務管理等部門卻疏于管理，也沒有予以足夠重視，進而造成這些部門人才相對比較缺乏。同時，公立醫院也沒有對財務管理部門工作人員予以應有的培訓，以致財務管理人員管專業能力不高。同時，也有部分公立醫院不能夠及時引進財會人員，也是導致醫院財務管理人員管理能力與專業能力不高的一個主要原因。
2 新《政府會計制度》對公立醫院財務管理影響分析
隨著新《政府會計制度》的實施，公立醫院的會計的核算方式與管理內容不僅得到了一定的完善，而且會計報告的信息發生了很大變化，公立醫院管理人員只有對財務管理中存在的不足予以認真分析，才能夠使醫院財務管理質量得到有效提升。
2.1 會計核算形式不同
通過新《政府會計制度》的內容進行通讀了解，實施“平行記賬”核算形式可以說是這次政府會計制度實施的最大創新點，預算會計和財務會計適度分離又相互銜接的會計核算和報告體系，既重構雙功能、雙基礎、雙報告的會計核算模式，更能夠全面、清晰反映財務信息和預算執行情況。醫院執行新《政府會計制度》后，醫院的財務處理更加符合相關規定，而且有效提高了公立醫院的財務信息質量，提高醫院精細化管理水平?！捌叫杏涃~”核算形式對財務管理人員要求很高，難度較大，不僅掌握財務會計，而且還要掌握預算會計，如何適應“平行記賬”核算形式，將面臨巨大的挑戰。
2.2 核算要素變化
《醫院會計制度》規定，醫院會計要素包括資產、負債、凈資產、收入、費用?！墩畷嬛贫取緶蕜t》規定，財務會計要素包括資產、負債、凈資產、收入、費用;預算會計要素包括預算收入、預算支出和預算結余，既“3+5要素”會計核算模式。凈資產科目變化較大，除了專用基金外，其他科目都為新科目。核算科目的變化，財務人員要根據新準則重新設置科目體系，才能滿足日常財務核算需要。
2.3 會計報告信息的變化
在醫院會計制度中，會計報表及其附注、財務情況說明書等相關內容，都屬于公立醫院財務報告的內容。而在政府會計制度中，編制決算報告與財務報告成為了會計的主要工作內容。《政府會計準則-基本準則》規定政府會計主體應當編制決算報告和財務報告，既財務報告包括資產負債表、收入費用表、凈資產變動表、現金流量表及附注;預算報告至少包括預算收入支出表、預算結轉結余變動表、財政撥款預算收入支出表。為了提供更能全面、清晰反映單位財務信息和預算執行信息，對于財務管理人員來說，不僅工作增加，而且所需要掌握的專業知識更廣。
3 公立醫院加強財務管理措施
隨著新《政府會計制度》的實施，公立醫院相關管理工作人員只有采取相應措施，對醫院會計制度進行改進，全面落實新的會計制度，才能夠助推公立醫院的精細化管理上新臺階。
（1）提高財務管理人員專業水平，助推新制度的有效執行。提升公立醫院財務管理人員專業水平，在一定程度上能夠促進新會計制度的推行與有效實施。公立醫院應借助定期培訓與不定期培訓相結合的形式，對財務管理人員進行日常工作技能、財務制度及政策等方面的培訓，進而提高其能力。公立醫院財務管理人員也應不斷提高自身修養，使自己能夠更好的適應財務管理工作。
（2）加大財務管理力度，完善財務管理機制。公立醫院管理階層必須對財務管理工作予以高度重視，公立醫院如果要全面實施新會計制度，就必須構建完善的財務管理機制，在最短時間內使新制度得到有效落實。公立醫院借助財務監督機制的創設，不僅能夠對財務工作予以管理與統籌，而且能夠對固定資產予以控制和分類。財務部門借助監督機制，不僅日常工作能夠得到綜合考量，而且還能夠獲得相應的建設性建議，更利于今后工作的開展。
?。?）完善信息化建設，助推制度有效實施。新政府制度實施對信息化要求較高，醫院要加快信息化建設，全力打通各個系統的對接，對財務系統按規定進行升級，使其適應新《政府會計制度》改革，做到全面、準確、及時提供財務信息。
4 結語
新《政府會計制度》的實施，不僅為公立醫院財務管理工作具有指導作用，而且促進了公立醫院的整體發展。公立醫院應借助技能培訓等方式，不斷提升財務管理人員的專業技能，使其能盡快理解新制度的內容;對醫院資產情況予以清查，對財務管理信息系統予以調整與更新，構建與完善新制度管理體系。只有這樣，公立醫院整體水平才能夠得到提升。
參考文獻
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