信息技術在縣級婦幼保健院管理中的作用
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摘要：縣級婦幼保健院要發揮轄區技術引領作用，就必須自身技術過硬，特色專科鮮明，才能在激烈的醫療市場競爭中求得生存和發展，并且不斷發展壯大。只有緊跟時代發展潮流，充分利用現代信息技術手段，讓醫院的管理不斷規范化、科學化，讓婦幼?？铺厣油滑F，才能在市場競爭中占有一席之地。本文就縣級婦幼保健院利用信息技術加快醫院發展進行了探討，以供基層保健院參考和借鑒。
關鍵詞：信息技術;縣級婦幼保健院;管理;作用
中圖分類號：R197.64 文獻標識碼：A
國家推行了一系列醫改政策，并且不斷深入，相繼出臺了分級診療制度;醫師多點執業制度;基本藥物制度;藥品零加成等制度，目的是為了解決老百姓看病貴和看病難的熱點、難點問題，讓老百姓逐步適應并主動接受分級診療服務，但是從目前狀況看，大醫院每天人滿為患，小醫院門可羅雀的現象依然比較突出。對于縣級婦幼保健院，由于受體制、機制的約束，在一定程度上制約了醫院的發展。由于縣級婦幼保健院規模比較小，?？菩詮?，學科開設少，沒有內科和心血管科等綜合學科作支撐，所以在業務發展中受到一定的制約。但縣級婦幼保健院無論是對鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心開展計劃生育服務技術指導，還是城鄉基本公共衛生服務中婦女兒童保健管理的指導和督查都離不開縣級婦幼保健院，因此縣級婦幼保健院在保障縣、鄉、村三級婦幼公共衛生服務網絡中有著舉足輕重的作用。
1建設數字化醫院的必要性
醫院日常運行中，每天都會接待大量的患者并產生大量的就診信息，如果采用傳統的人工操作來對這些信息進行處理，不僅會耗費大量的人力、物力以及時間成本，而且信息處理的效率也不高，容易出現差錯甚至導致醫療糾紛的發生。在醫院對患者進行診治的過程中，通過傳統方式對患者的各項信息進行收集和傳遞存在著效率不高、耗時耗力等問題，導致各個科室之間信息的傳遞和交流效率十分低下，難以對患者進行準確的診斷和有效的治療。由于我國的醫療信息化起步相對較晚，目前的醫療信息系統中，涵蓋了電子病歷、臨床信息、檢驗信息、遠程醫學等多個子系統，系統體系十分龐大。然而各個子系統之間尚沒有建立起統一的接口，導致各子系統之間的信息資源交流和共享存在著較大的阻礙，出現了信息孤島的現象，對于醫院醫療衛生服務水平的提高造成了較大的影響。
2數字化醫院規范化建設
2.1組織保障
實行“一把手”工程，院長要親自抓，分管院長具體抓信息技術管理，配備專職信息技術人員。制定和完善醫院信息化建設的中長期發展規劃和信息化管理的相關工作制度，并將制度層層落實，將責任劃分到人頭。
2.2規范建設信息化技術
充分發揮政府主導作用，高標準建設信息技術硬件設施和軟件系統，信息化建設首先要有業務系統，實現業務的數字化，通過建成平臺進行系統之間的交互使用，實現醫院科室之間信息資源共享。
2.3人員培訓到位
信息技術人員培訓到位。引進信息技術人員，并通過外出進修學習和培訓，不斷提高技術服務水平。還可以聘請信息技術專家到醫院現場指導，同時解決技術難題，讓信息技術人員不斷適應醫院日益增長的信息技術需求。運用人員技術培訓。對醫院所有信息技術運用人員開展培訓，掌握各學科各領域的信息操作技術。
2.4免費開通網絡問診
一是通過信息技術開通易健康，實現預約掛號和免費網絡問診和繳費服務。二是與服務對象孕產婦和兒童分別建立微信群，提供預約掛號和免費醫療、保健咨詢、檢查報告答復等服務。
3信息技術在醫院管理中的作用
3.1行政管理中的作用
增強醫院競爭力，提高全院職工素質。隨著信息技術在醫院各個環節、各個部門和各個科室的廣泛應用，可以加強和調動醫院各專業技術人員學習高科技、運用計算機和信息技術的積極性，從而使醫務人員的綜合素質得到普遍提高。同時，通過網上溝通和交流，增進了醫患雙方感情，患者投訴逐年減少，為構建和諧醫患關系發揮積極作用。
醫院管理逐步智能化。醫院通過信息化建設，讓醫院各類相關數據有機結合，并適時分析和智能決策，智能化應用提供開放性的應用平臺，從而為管理者隨時提供有價值的決策支持信息，大大提高了醫院管理工作效率。
3.2在醫保管理中的作用
隨著醫療保險制度的改革不斷深入，就醫患者中參保人群不斷增加，職工醫保、城鄉居民醫保、生育保險、商業保險等醫保種類不斷增多。單病種付費、項目付費、精準扶貧費用報銷等多種付費方式逐步推進，醫保管理部門對醫院的監管基本實現了精準、實時監控，對違規行為處罰力度從過去的收繳違規所得發展到現在的幾何級的罰款，讓醫院的醫保管理如履薄冰，迫使醫院醫保管理從過去的粗放式管理向集約型管理模式轉化。
信息化建設啟用醫保管理系統可以實現對患者住院情況進行動態監管，在參保人員從入院到出院的全過程中，以費用和病歷為基礎，對醫療行為進行全方位監管。系統對每位患者的費用消單進行相同項的匯總，審核人員對照病歷，重點檢查是否符合入院指征，醫囑、費用單、報告單是否一致，貴重藥品、限制性藥品的應用是否符合要求，還可以及時發現病歷缺陷或不合格檢查、不合格用藥、不合格收費，醫?？萍皶r與臨床溝通，在確保醫療質量安全的基礎上控制不合理醫療費用增長，醫保管理人員通過細節了解，對發現的問題能夠及時解決，有效減少了醫院損失。
3.3在醫療服務管理中的作用
通過信息技術在醫院的運用可以實現減小工作量，降低醫療成本，臨床科室不僅方便了患者，還控制了成本，更重要的是將醫務人員原來手工環節中的檢查單、注射單、手工處方、門診日志、住院病歷等通過電子化處理，大大減輕了醫務人員工作量，讓醫務人員全身心地投入到臨床醫療服務中。比如檢驗科信息系統的運用，可以實現同一時間、同一儀器上可以檢驗的項目標本自動合并，只需采集同一標本就能檢驗不同項目，既減少了試管成本，又減少了工作量，從而增加了經濟效益，更重要的是可以讓患者減少抽血量。 可以有效提高醫院知名度。醫院通過建立“公眾號”“網站”“手機APP”“微信群”，開展預約掛號和繳費功能，將醫療相關政策、法規、醫保信息、醫務人員簡介、專家信息實時播報、醫院簡介、大型設備介紹等信息通過公眾號、網站開展大眾宣傳，大大提高了醫院的知名度。
建立免費網絡問診咨詢，改善醫患關系。醫院通過“網站”“微信群”，開展免費醫療保健網絡問診、咨詢服務，同時增進醫患互動，從而有效建立“和諧醫患關系”，通過“快樂媽媽群”“親親寶貝群”兩個平臺的搭建，孕婦可以預約產檢、四維彩超時間，并及時知道孕期檢查結果，兒童可以預約兒保時間、就診時間。通過媽媽群，醫生可以免費指導預期保健;通過寶貝群，兒科醫生、兒保醫生可以及時引導新手媽媽母乳喂養并指導正確喂養，他們一旦有就醫或者分娩需求，就會首選平常已經建立了信任關系的醫院，選擇自己信任的醫生，既方便了患者，又提高了醫院的診療量。
3.4云計算技術的應用
云計算所具有的高效、實時、大容量數據處理功能在醫療衛生行業信息化建設中起著越來越重要的作用吲。首先，通過利用云計算技術建立HIS辦公系統，可以實現對醫院工作人員的有效管理。使醫院業務流程更加的嚴謹。例如，HIS系統中能夠根據醫師職稱確定其抗生素的使用權限;醫生、護士可以根據系統中的醫囑及其執行情況對護理治療工作進行監督，并通過體征記錄觀察、分析患者的病情變化。其次，在患者就診的過程中，各種檢查是輔助進行診斷和治療的重要依據，然而由于醫院中檢查項目種類較多，各種設備所產生的信息也非常多。通過利用云計算技術實現醫學檢驗、影像信息的儲存和共享，可以使醫護人員能更加方便、快捷的看到患者的檢查信息，相比于傳統的打印化驗單、影像膠片等方式，大大簡化了工作流程，使醫院的工作效率得到有效的提高。
4結論
醫院信息化建設是醫院現代化管理的基礎，信息技術在醫院的運用作為一種快速、高效、準確的現代化管理手段己成為共識，并且在全國各大中型醫院得到廣泛應用，但是在中小型醫院的應用還不是很普遍，特別是在縣級婦幼保健院的運用度不高。由于我們區縣有市級三級甲等醫院3家，三級乙等醫院4家，二級醫院20余家，要在這種夾縫中求生存，談何容易？更不要說發展壯大。于是五通橋區婦幼保健院打破壁壘，另辟蹊徑，在全市保健系統率先通過信息化建設，數字化醫院創建，讓患者在醫院的就醫有了全新的體驗，充分體現了醫院在信息時代做到讓病人滿意、群眾受益的決心。3年來，醫院年門診量和住院量基本上按照20%速度增長，實現了經濟效益和社會效益雙豐收。醫療服務的快速發展同時促進了婦幼保健公共服務，轄區免費婚前醫學檢查，孕前優生檢指標順利完成，宮頸癌和乳腺癌兩癌篩查工作每年超指標完成任務，轄區基本公共衛生服務中婦女兒童保健管理走在全市前列，真正實現了保健與臨床的有機融合。
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