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細節護理在提高手術室護理質量及安全性中的作用

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  【摘 要】 目的:探討在手術室中細節護理對于手術室護理質量和安全性產生的影響。方法:此次抽選2017年3月至2018年12月在本院手術的患者(200例)做研究,隨機分為乙組(100例)、甲組(100例)。乙組采用一般護理,甲組在此基礎上加細節護理,總結兩組安全性以及護理質量。結果:甲組患者并發癥的總發生率低于乙組患者,差異顯著(P<0.05)。甲組患者的設備管理評分、器械準備評分、護士配合度評分、消毒麻醉評分、護理質量總分均高于乙組患者,差異顯著(P<0.05)。結論:在手術室中,細節護理可提高手術室護理質量,并降低術后并發癥發生的風險,安全性高。
  【關鍵詞】 手術室;細節護理;護理質量;安全性
  臨床中,手術室是為患者實施診斷、手術治療和搶救的一個重要場所,手術技術以及配置日趨完善,且功能日趨全面[1]。但是因手術具有特殊性、突發性、不確定性,再加上易受到人力、物力以及環境等因素影響,人們對手術室護理提出了更高的要求。手術室護理已經成為手術失敗、提高術中術后并發癥發生率的一個主要原因,因此應實施有效的手術室護理[2]。為探討和分析在手術室中細節護理對于手術室護理質量和安全性產生的影響,此次抽選2017年3月至2018年12月在本院手術的患者(200例)做研究,具體研究見下文。
  1 資料與方法
  1.1 一般資料
  本次抽選2017年3月至2018年12月在本院手術的患者(200例)做研究,隨機分為乙組(100例)、甲組(100例)。其中甲組男性是60例,女性是40例;其年齡為20~79歲,平均為(50.20±4.33)歲;26例患者是盆骨手術、32例患者是胃腸手術、25例患者是泌尿手術、17例患者是婦科盆腔術。乙組男性是58例,女性是42例;其年齡為19~80歲,平均為(50.11±4.25)歲;25例患者是盆骨手術、33例患者是胃腸手術、26例患者是泌尿手術、16例患者是婦科盆腔術。兩組資料比較,差異不明顯(P>0.05),可做對比。
  1.2 方法
  乙組采用一般護理:常規術前準備、健康教育以及術中密切觀察、術后感染護理。甲組在此基礎上加細節護理:術前護理人員要增加患者的探視時間,同患者多交流,詳細了解患者,增進護患關系,掌握其心理變化,緩解患者對于疼痛、效果和術后愈合等擔憂。給予患者安撫,給予針對性心理護理,并做好術前的準備工作,通過和藹親切的態度把患者迎接到手術室內,給予患者安慰。認真檢查各項儀器、設備,調整有效參數,滿足手術需求,保證手術可順利地完成。對手術室進行殺菌和消毒時,有效控制手術室感染源,保證手術環境安全,避免醫院感染發生。術中,同患者主動交流、溝通,解答其疑問,提高對手術的信心,講解手術操作、流程,增加其依從性以及配合度。按手術需求及時調整體位,觀察儀器、設備運行的狀態以及患者生命指征的變化,密切觀察皮膚是否受壓,調節舒適體位,如果發現異常,要及時上報給醫生并積極處理。術后,為患者擦拭掉身上的液體和血污,并蓋好被子,保護患者隱私,把患者安全護送回病房,同病房護士認真交接。
  1.3 觀察指標
  記錄患者術后并發癥(下肢疼痛血栓、軟組織損傷、肩痛、氣腫、感染)情況。
  1.4 評價標準
  用自行研究的調查表評估護理質量,主要是設備管理、器械準備、護士配合度、消毒麻醉等項目,分數越高護理質量就越高[3]。
  1.5 統計學分析
  采用SPSS 20.0軟件分析數據,由(±s)表示護理質量,行t檢驗,由(%)表示安全性,行χ2檢驗。若P<0.05,那么兩組間差異就存在統計學意義。
  2 結果
  2.1 比較安全性
  甲組患者并發癥的總發生率低于乙組患者,差異顯著(χ2=5.980,P=0.015)。詳見表1。
  2.2 比較護理質量
  甲組患者的設備管理評分、器械準備評分、護士配合度評分、消毒麻醉評分、護理質量總分均高于乙組患者(P=0.000)。詳見表2。
  3 討論
  現如今,人們越來越關注手術室的護理質量以及安全性,為提高患者安全性以及滿意度,在手術室護理規范中開始應用細節護理[4]。在臨床中,手術室細節護理的本質是臨床各細節操作具體的護理措施,目的是為了杜絕或者減少在護理中可能出現的連鎖反應以及不良后果,有效規避風險,使手術順利進行,保證護理安全以及提高護理質量。在此次研究中,經對手術室各項設施、設備等進行認真檢查,同患者進行有效的交流與溝通,并給予全面的檢查,及時調整患者的體位,在配合手術操作的同時,對各項儀器運行的狀況進行觀察,認真觀察患者各項基本生命體征與其他手術指標,實施細致護理措施,從而控制手術并發癥發生的風險,也能夠改善護患間關系,提高患者對于手術、護理的信心,從而提高患者的手術配合度[5]。
  本研究抽選本院手術的患者(200例)做研究對象,甲組患者通過給予細節護理結果顯示,甲組患者并發癥的總發生率低于乙組患者(P=0.015)。甲組患者的設備管理評分、器械準備評分、護士配合度評分、消毒麻醉評分、護理質量總分均高于乙組患者(P=0.000)。
  綜上所述,在手術室中,細節護理可提高手術室護理質量,并降低術后并發癥發生的風險,安全性高。
  參考文獻:
  [1] 周倩.細節護理對手術室護理質量及手術患者滿意度的影響評價[J].養生保健指南,2018,23(51):153.
  [2] 羅靜枝,魯衛紅,張玲怡.手術室細節護理在確保手術室護理安全性的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,03(48):167,170.
  [3] 段道朋,馮丹,王麗娜.探討細節護理應用于手術室護理對護理質量與患者滿意度的影響[J].中國現代藥物應用,2016,10(06):231-232.
  [4] 韓童利,黃榮惠,韓濤,等.細節護理對手術室護理質量的影響[J].四川醫學,2018,39(11):1298-1300.
  [5] 劉穎,梁伙榮.全方位實施手術室細節護理管理對手術室護理安全和護理質量影響[J].中國保健營養,2018,28(34):239.
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