新政府會計制度下醫院成本管理的思考
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摘要：新政府會計制度的實施，對于醫院的內部管理尤其是成本管理工作也提出了新的要求，醫院必須按照新會計制度中的相關要求，進一步強化成本管控。本文針對新政府會計制度下的醫院成本管理，首先分析了新政府會計制度下醫院成本管理的重要意義，進而分析了部分醫院在成本管理中存在的問題，最后就新政府會計制度下醫院的成本管理，進行了系統地論述分析。
關鍵詞：新政府會計制度;醫院;成本管理
在我國醫療衛生行業市場開放程度不斷擴大的形勢背景下，醫療衛生領域內的市場競爭越發激烈，對于醫院的經營管理提出了更高的要求，尤其是要求醫院應該突出財務成本管理，改進完善醫院的整體經營管理體系。特別是在政府會計制度頒布施行以后，提出了醫院內部的財務會計核算應該實行權責發生制，這些對于醫院的成本管理也帶來了新的要求，醫院應該按照新政府會計制度中的相關調整，優化完善醫院的成本管理理念，降低成本開支，實現醫院整體經濟效益水平的提高。
一、新政府會計制度背景下醫院成本管理的重要意義分析
?。ㄒ唬┘訌姵杀竟芾碛兄趯崿F醫院內部各項資源利用效率的提升。在當前內外部嚴峻的醫療市場經濟環境下，對于醫院來說，必須重視對內部各項資源的優化配置，并促進提升資源利用效率，以更好地提升醫院的市場競爭力。通過強化成本管理，可以對醫院內部的成本結構以及成本管理方法進行改進完善，并通過相應的成本管理制度，來對醫院內部的人員管理、醫療器械管理以及醫用耗材管理進行科學合理的優化調整，引導醫院不斷地對資源配置進行完善，以改善醫院的成本結構，提高資源使用效率，促進醫院經濟效益目標的順利實現。
?。ǘ┘訌姵杀竟芾碛欣诖龠M醫院診斷流程的改進優化。對于醫院來說，實現醫院得以生存發展的關鍵就是醫療服務質量，在醫院內部加強成本管理，可以通過成本管理分析，重點判斷醫療服務對于患者的有效性，對于醫院經濟效益的增值性，進而通過成本管理減少在醫院內部管理中的各項無效作業，促進醫院不斷地改進優化醫療服務流程，促進醫院經營運轉工作效率的提升，并且可以實現減少患者的就診時間，實現醫院內部床位使用效率的提高。
?。ㄈ┘訌姵杀竟芾碛欣谝幏锻晟漆t院內部的考核評價體系。在醫院內部加強成本管理，能夠為醫院管理提供更加準確完整的業務成本數據，尤其是可以準確的反映出醫院內部各類業務流程中的具體成本組成，進而為醫院內部制定績效考核提供目標導向，促進內部各個醫療科室采取多種措施降低成本開支，確保醫院經濟效益目標的順利實現。
二、現階段醫院在成本管理方面面臨的主要問題分析
?。ㄒ唬┏杀竟芾硪庾R相對較為淡薄?，F階段不少醫院內部管理中存在的突出問題就是重視醫療業務活動管理，而忽視財務成本管理。尤其是醫院內部的財務核算過程中，缺乏對于成本管理工作的科學認識，管理層對于醫院內部的成本管理也沒有有力的支持，造成了醫院內部成本管理工作開展的動力不足，資金使用不夠合理，增加了醫院的運營成本，影響了醫院的穩定發展。
?。ǘ┏杀竟芾碇贫润w系還不夠完善。造成醫院成本管理效果不佳的另一方面重要因素就是在醫院內部的成本管理工作方面，還缺乏系統完善的成本管理制度體系，尤其是還沒有在醫院內部構建完善的成本核算體系，成本核算以及成本分攤等具體的工作方面還存在著較強的主觀性與隨意性，有的甚至存在著財務數據失真的問題，影響了成本管理決策的正確實施。
?。ㄈ┏杀竟芾矸绞椒椒浜蟆，F階段不少醫院在內部成本管理方面普遍存在著成本管理方式方法落后的問題，尤其是各類信息技術、智能技術、網絡技術沒有在醫院成本管理中得到充分的運用，造成了醫院成本管理所需要的各項業務數據和財務數據得不到及時的歸集與分析，無法指導成本預算管理工作的開展，同時造成了成本管理工作的滯后，影響了醫院成本管理工作的整體效果。
三、新政府會計制度下完善醫院成本管理的具體措施
加強醫院的成本管理，應該按照新政府會計制度的相關要求，進一步轉變成本管理理念，完善醫院成本管理的方式方法，促進成本管理工作的整體改進，具體來說可以從以下幾方面探索相應措施：
?。ㄒ唬┌凑招抡畷嬛贫鹊南嚓P要求革新成本管理理念。新政府會計制度的實施，對于醫院的運行管理與成本管理提出了更高的要求，尤其是新政府會計制度中雙基礎、雙體系、雙分錄、雙報告等新的管理特點，都為醫院的成本管理帶來了新的變化，要求醫院在成本管理中積極轉變成本管理理念，以權責發生制為基礎，推進醫院成本與收入的清晰配比，提高醫院成本核算的精細化水平，并在醫院的財務報告中全面涵蓋成本和績效等內容，推動整個醫院成本管理模式的轉變。
?。ǘ┎粩嗵岣哚t院的成本核算水平。成本核算在醫院的成本管理中具有非常重要的作用，提高成本管理水平，其前提是必須完善成本核算體系。首先，在醫院內部應該以新政府會計制度為基礎，改進完善醫院的成本核算制度，尤其是規范醫院的成本核算環節。其次，應該強化醫院的成本費用結構分析以及管理分配等工作，同時全面地分析掌握醫院內部各科室各項資產的使用和效益情況，明確成本管控的重點。第三，應該針對醫院的實際情況，科學合理地選擇醫院醫療成本核算方法，尤其是突出成本管理的重點，按照醫療業務活動作業成本特征的不同，采用作業成本核算等方法，對醫院的各類醫療業務成本以及病種總成本進行計算分析。
?。ㄈ┘訌娽t院內部的成本預算管理。成本預算管理在醫院的內部管理中非常重要，也是防范財務風險，提高資金使用效率，確保成本目標順利實現的關鍵。醫院應該根據自身管理的實際需要在內部建立系統全面的成本預算管理制度，尤其是綜合考慮醫院在不同的醫療服務流程以及不同季節的各項成本不同，準確地評估分析財務收支，提高預算編制水平，加大力度開展預算管理工作。同時還應該完善成本預算管理的信息反饋機制，強化成本預算的執行控制，及時發現解決預算執行過程中出現的偏差，以確保成本目標的順利實現。
?。ㄋ模└倪M醫院成本管理的方式方法。為了確保醫院成本管理目標的順利實現，在醫院成本管理方面還應該積極改進方式方法，尤其是探索采用成本管理信息系統，按照醫院內部的會計核算、成本預算、資產管理與成本控制等工作流程，進行系統化的管控，并通過信息系統全面地采集各項業務活動和財務活動的成本數據，進行對比分析，促進成本管理質量和效率的提升。
?。ㄎ澹娀t院成本的內部控制管理。在新政府會計制度下確保醫院成本控制目標的順利實現，還應該注重加強成本的內部控制管理。這方面醫院應該建立健全內部控制體系，尤其是全面強化成本控制管理各項制度的執行，通過制度化管理的方式來確保內部控制目標的實現。同時，還應該進一步完善成本管理的監督機制，充分發揮醫院內部審計的作用，通過有效地內部審計，及時評估分析醫院成本管理的有效性，完善醫院內部的監督考評體系，進而促進成本控制管理的順利實施，確保成本管理目標的順利實現，并且能夠真正產生效益。
四、結語
在新政府會計制度下，做好醫院的成本管理應該深入分析當前醫院成本管理中存在的問題，進一步強化醫院的成本管理意識，完善醫院的成本預算管理機制，強化內部控制管理，提高成本管控的信息化水平，以有效控制醫院的成本支出，促進醫院經濟效益和社會效益的提高。
參考文獻：
[1]何玥.政府會計體系的分析及建議——基于新政府會計準則[J].財會研究，2017 （4）：32-34.
[2]李利紅.政府會計制度對公立醫院財會工作的影響[J].教育財會研究，2018 （3）.
[3]楊水泊.關于強化成本管理在醫院內控中的作用的探析[J].經濟師，2014 （11）：119，121.
[4]劉楠楠.公立醫院成本管理中存在的問題及建議[J].中國市場，2014 （52）：146-147.
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