老年慢性支氣管炎應用綜合護理的效果觀察

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　　【摘 要】目的：分析對老年慢性支氣管炎患者應用綜合護理的效果。方法：從我院擇取80例老年慢性支氣管炎患者，按照入院時間將其分成兩組，對照組（40例）護理方法為常規護理，研究組（40例）護理方法為綜合護理，對照分析兩組生活質量。結果：經護理干預后對照分析，發現在軀體功能、肢體疼痛、活力、情緒角色、軀體角色、社會功能、精神健康、總體健康等指標上，研究組評分均高于對照組，P<0.05。結論：對老年慢性支氣管炎患者而言，綜合護理應用可以有效改善生活質量，臨床價值顯著。
　　【關鍵詞】老年慢性支氣管炎;綜合護理;效果
　　【中圖分類號】R256 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）11--01
　　慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥之一，患者通常會出現咳嗽、咳痰、呼吸困難以及喘息等癥狀[1]。老年患者通常會出現免疫力下降現象，且有多種合并癥，使得病情更加嚴重，所以需要注重有效護理干預措施，使其生活質量得到提升[2]。本次研究為研究綜合護理的效果，特從我院擇取80例老年慢性支氣管炎患者，現作如下報道。
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料 從我院擇取80例老年慢性支氣管炎患者，病例擇取時間范圍為2018年1月至2019年1月，按照入院時間將其分成兩組，對照組（40例）中，男23例，女17例，病例擇取年齡范圍為62-83（73.56±8.23）歲，病例擇取病程范圍為5-20（11.85±3.96）年;研究組（40例）中，男25例，女15例，病例擇取年齡范圍為64-84（73.63±8.35）歲，病例擇取病程范圍為6-21（11.99±3.78）年;對照兩組一般資料發現不存在統計學層面差異，證明本研究對照結果有意義。
　　1.2 方法 對照組（40例）護理方法為常規護理，涉及到衛生護理、環境護理、用藥指導等。研究組（40例）護理方法為綜合護理：①心理護理。因慢性支氣管炎病程長，且疾病容易反復發作，所以患者不良情緒嚴重，對治療方案、護理計劃缺乏信任和理解。對于此，護理人員應主動與患者建立聯系，向其介紹治療及護理的目的、重要性等，并耐心傾聽患者的主訴，解答患者的疑惑，使患者以積極心態面對疾病。②生活護理。生活質量主要涉及到飲食護理、運動護理兩方面，在飲食方面，應囑患者食用營養豐富的食物，多食用新鮮果蔬。在運動方面，應根據患者身體狀況制定運動計劃，主要是散步、慢跑等有氧運動，另外注意多曬太陽，使機體免疫力提升。③呼吸道護理。因患者年齡大，咳痰能力下降，加上痰液黏稠等因素影響，因此容易導致痰液集聚現象，對于此護理人員應通過幫助患者翻身、叩背等方式促排痰，如果有必要，可采取霧化吸入處理。④吸氧護理。因患者多伴隨呼吸困難癥狀，因此需要吸氧干預，而長時間吸氧會造成呼吸道干燥，對于此護理人員應注意對氧流量的控制，并使患者多飲水，另外可用棉簽沾水擦拭干燥的口唇。對吸氧管狀態進行觀察，避免脫落、堵塞現象發生。
　　1.3 臨床觀察指標 通過健康調查簡表（SF-36）評估兩組護理干預后的生活質量，包括軀體功能、肢體疼痛、活力、情緒角色、軀體角色、社會功能、精神健康、總體健康等指標，評分越高則說明患者的生活質量越好。
　　1.4 統計學方法 利用統計學軟件（SPSS17.0）進行統計分析，計量資料通過（）表達，用t值檢驗，計數資料通過（%）表達，用X2檢驗，若P<0.05確認組間數據有統計學意義。
　　2 結果
　　經護理干預后對照分析，研究組軀體功能為（81.9±22.7）分、肢體疼痛為（66.5±21.5）分、活力為（65.2±19.5）分、情緒角色為（51.4±28.4）分、軀體角色為（55.6±20.6）分、社會功能為（75.2±30.6）分、精神健康為（72.4±31.6）分、總體健康為（75.6±22.8）分，對照組軀體功能為（60.2±25.3）分、肢體疼痛為（43.3±17.2）分、活力為（52.3±17.1）分、情緒角色為（31.1±25.6）分、軀體角色為（32.5±24.3）分、社會功能為（49.1±23.2）分、精神健康為（52.5±17.3）分、總體健康為（60.8±21.3）分，檢驗值：t=4.038、5.329、3.146、3.358、4.586、4.299、3.494、2.999，P=0.000、0.000、0.002、0.000、0.000、0.000、0.000、0.004，可見在軀體功能、肢體疼痛、活力、情緒角色、軀體角色、社會功能、精神健康、總體健康等指標上，研究組評分均高于對照組，P<0.05。
　　3 討論
　　慢性支氣管炎是呼吸內科疾病，發病率高，因中老年患者機體免疫力下降，病程遷延且反復發作。這一疾病使得患者機體長時間受累，增加肺氣腫發生概率，最終可導致呼吸衰竭。產生此種現象的關鍵在于機體內炎性反應作用，使得支氣管平滑肌收縮，管腔狹窄、氣流受限，進而出現咳嗽、咳痰等現象，且伴隨憋喘等情況，對患者健康產生嚴重影響，降低患者生活質量[3]。
　　對于慢性支氣管炎患者來說，常規護理形式單一，護理人員主觀能動性未得到有效體現，因此患者的優質護理服務很難得到有效保障。據相關研究指出，對老年慢性支氣管炎患者來說，綜合護理效果顯著，可以使患者治療效果得到提升。因老年患者相對固執，治療依從性差，所有針對老年患者的這一特點，除藥物指導、衛生護理以及環境護理之外，還需要做好心理護理、生活護理、呼吸道護理、吸氧護理等。主動與患者進行溝通，取得其信任，幫助患者建立良好心態，確保治療效果。同時因老年患者排痰能力弱，所以配合呼吸道護理，可以使患者臨床癥狀得到改善，因此患者生活質量可以得到有效提升。
　　結語：對老年慢性支氣管炎患者而言，綜合護理應用可以有效改善生活質量，臨床價值顯著。
　　參考文獻
　　趙玉蘋.老年慢性支氣管炎患者實施綜合身心護理干預的分析[J].健康前沿，2019，28（01）：77.
　　黃彬，胡靜靜，薄一偉.綜合護理干預模式對老年慢性支氣管炎患者護理的臨床觀察[J].實用中西醫結合臨床，2018，18（08）：155-157.
　　吳云.綜合護理在老年慢性支氣管炎患者護理中的應用效果分析[J].中國保健營養，2018，28（26）：214-215.
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