優質護理對老年慢性支氣管炎患者負性情緒和生活質量的影響

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　　【摘 要】 目的：對老年慢性支氣管炎患者實施優質護理，觀察其對患者負性情緒與生活質量的影響。方法：選擇100例老年慢性支氣管炎患者（2016年12月～2018年12月就診），隨機將其分成觀察組與對照組，對照組采用常規護理模式，觀察組采用優質護理模式，護理后，比較兩組患者負性情緒與生活質量改善情況。結果：觀察組SAS評分、SDS評分明顯低于對照組，差異明顯，P<0.05;觀察組ALD評分明顯高于對照組，差異明顯，P<0.05。結論：優質護理在老年慢性支氣管炎臨床護理中的應用，可盡快消除患者的負性情緒，幫助患者提升生活質量，具有較高的推廣應用價值。
　　【關鍵詞】 優質護理;老年慢性支氣管炎;負性情緒;生活質量;影響
　　【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-175-01
　　慢性支氣管炎起病緩慢、病程較長且反復性發作，臨床上表現為咳嗽、咳痰及喘息等，嚴重影響著患者的身心健康。該病會長期折磨患者，因此患者身心會表現出不同程度的影響，導致出現一些負面心理，還會對其家人帶來一些不良影響，大大降低生活質量[1]。本次研究中選取在我院就診的老年慢性支氣管炎患者作為研究對象，將優質護理應用于這些患者的臨床護理工作中，對改善患者負性情緒與生活質量均得到明顯的影響，現在對主要情況進行如下匯報。
　　1 資料與方法
　　1.1 研究對象 遴選100例老年慢性支氣管炎患者，就診時間為2016年12月～2018年12月，隨機將其分成觀察組與對照組，每組為50例，觀察組女性24例，男性26例，年齡最大為82歲，最小為61歲，平均年齡為（72.18±6.23）歲，病程最長17年，最短1年，平均病程（9.2±1.6）年;對照組女性25例，男性25例，年齡最大為83歲，最小為63歲，平均年齡為（72.47±6.91）歲，病程最長15年，最短1年，平均病程（9.6±1.7）年。組間一般資料對比P>0.05，具有可研究性。
　　1.2 方法 對照組采用常規護理模式，叮囑患者按時服藥，定時觀察血壓、呼吸與脈搏等指標，指導合理飲食，確保足夠的睡眠等。觀察組采用優質護理模式，具體包括：①評估病情：入院后詳細了解患者病情，具體內容如疾病資料、以往病史、心理狀態等，明確其護理需求，了解家屬對治療的支持度，為其制定個性化護理方案;②健康宣教：耐心講解該病知識，具體內容如發病機制、治療方式、常見并發癥等，講解時注意語氣和緩，對于患者提出的疑問給予耐心解釋，直至形成正確認知;③呼吸道護理：如患者不能自主排痰，應嚴格按照醫囑利用排痰器實施人工排痰，根據該病疾病特點低流量吸氧，改善患者二氧化碳潴留及缺氧狀態，教會患者腹式呼吸法，告知其如何正確排痰，以減輕患者不適感;④藥物護理：嚴格遵醫囑使用抗生素，注意觀察患者病情變化及體溫變化，引導患者將內心感受說出來，以便動態掌握患者的不適情況，實施營養支持護理，根據實際情況做好引流與控制感染工作;⑤心理護理：觀察患者情緒變化，明確其出現負性情緒的原因，幫助其排憂解難，積極與患者家屬溝通，教會其基本護理方法，并告知其多關心患者，使患者感到來自家庭的支持，從而建立起治療疾病的信心;⑥飲食護理：該病的病程比較長，還會頻繁發作，加上容易出現咳嗽、咳痰、喘息等不適感，會影響到患者的食欲，因此應及時告知其飲食對疾病緩解的重要性，根據患者喜好不同引導患者食用一些高蛋白、高纖維的食物，平時應注意多食用一些新鮮的蔬果。
　　1.3 觀察指標[2] 護理后，采用SAS（焦慮自評量表）與SDS（抑郁自評量表）對患者情緒變化情況進行觀察，滿分是100分，分數越低表示心態越好;采用ALD（日常生活能力）評估患者生活質量，分值越高表示生活質量越好。
　　1.4 統計學處理 分析實驗數據，通過軟件SPSS21.0對其進行處理，其中計量指標經（x±s）表示，t值檢驗，計數指標經（%）表示，卡方檢驗，P值如小于0.05，統計學意義成立。
　　2 結果
　　所有患者經過護理干預后均恢復良好，2周內出院。觀察組SAS評分、SDS評分分別為（37.12±2.10）、（39.02±1.12），對照組分別為（59.12±0.11）、（50.26±1.12），差異明顯（SAS：t=73.976，P<0.05;SDS：t=50.178，P<0.05）;觀察組ALD評分為（88.12±3.15），對照組為（70.86±2.12），差異明顯（t=32.143，P<0.05）。
　　3 討論
　　慢性支氣管炎是一種臨床常見老年呼吸道疾病，該病的發生會嚴重影響患者生活質量，老年患者其身體各項機能在不斷變化之中，與年輕人群相比其呼吸抵御能力比較低[3]，慢性支氣管炎的發生會導致患者病情更加復雜，會對會患者身心健康帶來不同程度的影響。
　　本次研究中對老年慢性支氣管炎患者采取臨床護理措施，觀察組實施優質護理，對照組實施常規護理，從研究結果可以發現，優質護理實施后，與對照組相比，觀察組患者獲得較高的SAS評分與SDS評分及ALD評分，差異具有統計學意義，P<0.05。通過分析可以得出，優質護理主要根據患者具體情況給予臨床護理，在做好各項基本護理工作的同時，為患者提供針對性的護理措施，護理工作中要求護理人員認真的對待每一項操作，為患者制定針對性護理計劃，護理過程中不僅患者負性心理與生活質量顯著提高，同時護理人員的工作能力與自身責任感也顯著增強，不僅減輕了患者的身心痛苦，同時也有效促進患者疾病的康復。
　　綜合以上內容可以看出，對老年慢性支氣管炎患者實施優質護理，可明顯改善患者負性情緒、提升患者生活質量，值得在臨床上進行推廣。
　　參考文獻
　　[1] 張慧敏.一體化護理對老年慢性支氣管炎患者睡眠質量及負性情緒的影響[J].河南醫學研究，2018，27（22）：4210-4211.
　　[2] 邵再生.老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的臨床效果分析[J].實用醫技雜志，2018，25（11）：1297-1298.
　　[3] 李靜.健康教育在慢性支氣管炎患者護理中的臨床價值分析經驗談[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（85）：135.
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