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社工在養老產業中的定位

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  【中圖分類號】R548 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2019)06-03--01
  步入到老年以后,失去很多,但是老人又有很多不同的需求,老年人隨著身心機能的低下,老人的健康有一些喪失。另外,一生相陪的配偶的死別,也是需要老年人面對的,退休帶來的社會地位及收入減少,包括對過往人生信條的懷疑和否定,機能喪失帶來的孤獨甚至連獨自外出都無法完成。需求包括希望經濟有保證,這樣能很好的生活,希望有休閑旅游的生活。良好的婚姻關系和家庭關系以及居家安全等。當然老年人群更需要的是社會的參與,老年人不希望聽見,老了思維決定都有問題,老年人希望你以同理的心來看待,老人跟你是一樣的狀態只不過可能我的體力不如你,但是老人一樣能獨立的生活,能發揮很多作用價值。
  老年人為基點的系統,我們知道人都不是獨立的生活在這個社會上,一定是有一個系統來支持他的。老年人核心生活的系統,穩定的結構肯定是家人、配偶、至親的朋友,逐步往外擴,專業人員處于最外層。但是隨著人衰老的狀態之后,我們發現,需要大量的專業人員對老年人進行護理,也就是護理人員、康復的人員、社會工作者等。這些專業人員是處于最不穩固的最外層的結構范圍,那么一個理想狀態就是讓老人在有需求的時候與專業人員構成一個最內層的穩定結構。社會工作者就是讓這部分專業人群和老年人群構建一個穩定的和諧的關系結構,這就是老年社會工作需要達到的服務目標之一。
  目前老年社會工作在國內養老產業中究竟是什么樣的現狀呢?首先,有很多專業的社會服務機構進入到老年服務領域工作中來。我們發現已經存在的養老機構有社工崗位的大部分都是公辦的,公司化的私立的養老機構很少有設定專職的崗位。社區跟居家養老崗位中老年社會工作內容還停留在一般活動和行政工作上面,專業性體現不足。還缺乏崗位設計和服務標準。
  老年社會工作的作用機制是什么樣的?它的作用機制就是根據老年人群的需求,之后將有效的政策、環境、系統、資源、服務進行分析和連接,來開展服務。目的就是希望讓老年人正常而安全的生活。
  知道了作用機制之后,老年社會工作,能充當什么角色呢?他是需求的評估者、也是服務的提供者,老年利益的維護者、資源連接者、服務策劃者、督導者、政策的推動者。
  不同養老模式下社會工作的現狀與問題
  首先,在居家養老的模式下,隨著老年人觀念的改變,我們發現老年人不僅僅在護理照料方面有需求,他對精神生活和社會關系的重新構建也有需求,這樣的需求是與日俱增的。
  在社區養老服務模式之下,社區養老服務我認為就是以一個工作團隊來做養老服務的。工作團隊的服務內容包括:日常照料、短期托管、臨終關懷、家屬支持這樣的服務。這里面一定是各類專業人員通過跨界的合作滿足老人的多樣性和特殊性的需求。其中也包括社會工作師。
  說到機構養老,我們認為它的作用肯定是不可替代的。但是站在老年群體上,機構養老究竟對老年群體是怎么認為的。
  首先,對于老人而言,在與外界隔離的固定環境中,他其實是缺乏了親情的支持,過著同質化的生活,對人生的積極性也是日漸消磨。社會工作的專業人員能通過這樣一種專業的手法解決實際的問題,提高養老機構的品質。
  社工是不是就是做活動?社工帶著做小組活動跟其他活動不一樣。社工做的小組活動一定是有目的性的,他帶有一種治療性的。這個小組活動是分主題的系列小組活動,最后能夠實現什么目的?
  舉個例子:在社區生活的老年人,他就愿意在房間呆著,不出來參加養老院的活動。對于社工來講,怎么做?首先要同理、陪伴、有技巧溝通、可以緬懷、可以回顧等了解他的需求和問題點在哪,之后做有主題的小組活動,讓老人從房間里出來自愿、快樂的參加機構內部活動。這樣小型的社會關系的網絡就建構成了,老人快樂、家屬滿意、養老院的入住率口碑就出來了,滿意度就提高了。
  我們都知道養老護理員每天照顧老人的時候就是吃喝拉撒睡,肯定心理壓力是特別大的。老年社工,除了要給老人提供服務之外,還有通過專業手法舒緩護理人員的心理壓力。同時在老年人和護理員之間起到了一個協調作用。把護理人員變成了老年人至親核心關系層的時候,當你護理這個老年人的時候,很多時候老年人會極度的配合你。現在有一種現象是老人不配合你,老人說服務做的不好,我不舒服。是因為你沒有走近他。老年社工做的工作就是讓你走進他,讓你們之間建立良好的關系。
  不管是“居家養老、社區養老、養老院、候鳥式養老、醫養結合”等養老模式,解決了“生活照料、疾病護理、疾病治療、康復訓練、心理溝通”等問題,但沒有解決老人與群體、醫院、社會之間的問題。為了提高老人的生活質量、幸福指數、社會融入度,社會工作在養老服務中是必不可少的。
  參考文獻
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  趙婉月,金鋒葉,柳金,李秋萍,鐘文彥,周麗文,盧美玲,莫瑞言.社區衛生服務+社工服務在居家養老中的應用[J].中國城鄉企業衛生,2019,03(03):91-93.
  李嫚嫚,王素英,高春紅,梅克文.社工介入在老年科多學科合作人文關懷模式中的實踐探索[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,20(05):22-25.
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