社區健康教育對于老年高血壓病人群的血壓控制與生活質量以及自我管理行為的影響探究

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　　【摘 要】：目的 探討社區健康教育對老年高血壓病人群的血壓控制與生活質量以及自我管理行為所產生的影響。方法 選擇2018年1月至2018年6月在我社區接受治護的50例老年高血壓患者作為對照組，對其實施常規護理，同時選擇2018年7月至2018年12月在我社區接受治護的50例老年高血壓患者作為觀察組，并在對照組護理方法基礎上給予社區健康教育，對兩組的護理結果進行對比。結果 觀察組的收縮壓、舒張壓、生活質量各項評分、自我管理行為評分相較于對照組更具優勢，兩組差異明顯，有統計學意義，P<0.05。結論 對老年高血壓患者實施社區健康教育，能夠有效控制血壓，并改善生活質量，提升自我管理能力，值得推廣。
　　【關鍵詞】：社區健康教育;老年高血壓;血壓控制;生活質量;自我管理行為
　　【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01
　　高血壓屬臨床常見慢性病癥，此癥多發于老年人群，隨著我國人口老齡化日益嚴重，此癥的發病率也在持續提升【1】，此癥出現給患者的生活質量和身心健康帶來嚴重影響，為有效對此癥進行治護，本次研究于2018年1月至2018年12月這一時間段共選擇了100例老年高血壓患者作為研究對象，并對社會健康教育的實施效果加以分析，現報道如下。
　　1 資料及方法
　　1.1 一般資料
　　選擇2018年1月至2018年6月我社區收治的50例老年高血壓患者當做對照組，其中男27例，女23例;年齡54～77歲，均齡（58.23±2.71）歲。同時選擇2018年7月至2018年12月在我社區接受治護的50例老年高血壓患者作為觀察組，其中男28例，女22例;年齡55～78歲，均齡（58.41±2.74）歲。兩組經對比一般資料，未有明顯差異，統計學意義不存在，P>0.05，兩組可對比。
　　1.2 主要方法
　　對照組經常規方法護理，主要包含健康指導和心理護理等。觀察組將其作為基礎開展社區健康教育，主要內容如下：
　　（1）高血壓知識宣傳教育
　　社區醫務人員應該定期組織高血壓知識宣傳教育活動，聚集社區內老年高血壓患者，進行高血壓知識講座，講述高血壓的形成原因、治療方法、護理手段等，從而使患者對高血壓相關知識實現系統化了解。
　?。?）飲食健康教育
　　應對患者鹽攝入量進行限制，飲食應堅持少肉多素原則，且盡量食用腌制食品，多食新鮮果蔬，少食膽固醇含量高的食物，并注重對鈣、鎂等微量元素的補充，可食用魚蝦、牛奶、豆類等食物，此外，肥胖患者應注意熱量攝入。
　　（3）運動健康教育
　　因老年患者活動不便，不建議患者做劇烈運動，患者應以快走、慢跑、廣場舞、太極拳等為主要運動項目，運動時間應該保證20min/d，并且應該在傍晚活動，此外，還要保證睡眠充足、起居規律。
　　（4）心理健康教育
　　在對照組心理護理的基礎上實施健康教育，應對患者講述不良心理對血壓造成的影響，指導患者盡量保持心態平穩，多參與社交活動，與其他血壓保持良好狀態的患者之間加強溝通交流，并從中獲取穩定血壓的經驗。
　　1.3 觀察指標
　　此次選擇的觀察指標為收縮壓、舒張壓、生活質量各項評分以及自我管理行為評分。其中生活質量評分包括活力、生理功能、社會功能、情感功能四個維度，通過SF-36量表評測【2】;自我管理行為評分通過2型DM自我管理行為量表（2-DSCS）【3】評測。
　　1.4 統計學方法
　　研究使用統計學軟件版本為SPSS20.0，將（x±s）代表計量資料，經t檢驗，將%代表計數資料，經X2檢驗，差異明顯時，有統計學意義，P<0.05。
　　2 結果
　　2.1 兩組血壓測量結果對比
　　如表1所示，觀察組的收縮壓和舒張壓相較對照組更具優勢，兩組差異明顯，有統計學意義，P<0.05。
　　2.2 兩組生活質量對比
　　如表2所示，觀察組的各項生活質量評分相較對照組更具優勢，兩組差異明顯，有統計學意義，P<0.05。
　　2.3 兩組自我管理行為測試結果對比
　　如表3所示，觀察組的自我管理行為評分相較對照組更具優勢，兩組差異明顯，有統計學意義，P<0.05。
　　3 討論
　　高血壓疾病的發生會使患者的生活質量受到嚴重影響，尤其是老年患者，因其機體各項能力較差，會使其身心健康以及生活質量受到更為嚴重的影響，且高血壓屬于慢性疾病，一般較難治愈，患者需要長期服藥加飲食控制治療，但如何保證治療效果，則需要采取有效的干預措施【4】。健康教育是一種系統化、特殊化的護理方式，通過教育和指導的方式對患者實施護理，能夠使患者從對高血壓的認識方面得到提升，從而通過實現自我管理，來對自身血壓進行控制，使血壓恢復平穩狀態【5】，從而促進患者生活質量得以提升。
　　本次研究中，觀察組通過社區健康教育，其收縮壓、舒張壓、生活質量各項評分、自我管理行為評分相較于對照組更具優勢，兩組差異明顯，有統計學意義，P<0.05。次研究結果表明，通過社區健康教育能夠加強自我管理，提升對高血壓知識的了解，從而在日常生活中注意控制，使血壓得以恢復，并改善自身的生活質量。
　　綜上所述，對老年高血壓患者實施社區健康教育，能夠有效控制血壓，并改善生活質量，提升自我管理能力，值得推廣。
　　參考文獻
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　　于鳳霞.心理干預對社區老年高血壓患者自我管理行為和生活質量的影響研究[J].中國繼續醫學教育，2017，9（7）：217-219.
　　萬月芬夏頻珍，劉芳.健康教育對社區老年人高血壓控制及自我管理行為的影響[J].中國農村衛生事業管理， 2018， 38（10）：89-91.
　　汪紅梅.社區護理干預對老年高血壓患者血壓控制及生活質量的影響[J].慢性病學雜志， 2017（12）：1397-1398.
　　彭俊秋，肖小鴻.健康教育在老年高血壓社區慢病管理中的應用[J].當代護士（上旬刊），2017（3）：158-159.
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