美托洛爾聯合穩心顆粒治療高血壓心臟病室性早搏的有效性分析
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摘要 目的：探析對高血壓心臟病室性早搏的患者采用美托洛爾聯合穩心顆粒治療的效果。方法：收治高血壓心臟病室性早搏的患者62例，在隨機數字表法下分觀察組和對照組，每組31例，觀察組患者采用美托洛爾聯合穩心顆粒治療，對照組患者采用美托洛爾治療，對比兩組患者的治療效果。結果：觀察組患者的血壓水平和心電圖檢查恢復正常的時間少于對照組患者，組間差異對比差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者的治療有效率為96.77%，高于對照組患者的80.64%，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對高血壓心臟病室性早搏的患者采用美托洛爾聯合穩心顆粒治療的具體效果優于單用美托洛爾治療，患者的恢復時間更快，有效率更高，可以在臨床治療中推廣使用。
關鍵詞 穩心顆粒;美托洛爾;高血壓心臟病室性早搏;有效性
收治高血壓心臟病室性早搏的患者62例，探析對高血壓心臟病室性早搏的患者采用美托洛爾聯合穩心顆粒治療的效果。
資料與方法
2016年3月-2017年3月收治高血壓心臟病室性早搏的患者62例，采用隨機數字表法分為觀察組和對照組。觀察組男17例，女14例，年齡48 - 79歲，平均（51.68±6.65）歲;高血壓病程3- 22年，平均（8.98±3.23）年。對照組男18例，女13例，年齡49 - 80歲，平均（52.87±5.69）歲;高血壓病程時間4- 23年，平均（8.56±3.15）歲。將兩組患者的年齡、性別、病程時間等以SPSS 20.0軟件檢驗，組間差異無統計學意義（P>0.05）。
納入標準：根據患者的臨床癥狀、疾病史、心電圖等檢查，明確診斷為高血壓心臟病室性早搏;不存在其他重大功能性疾病;患者精神健康且具有獨立表達的能力，不存在認知功能障礙情況。
一般方法：對照組患者采用口服美托洛爾治療，1次/d，1片/次，建議在清晨服用，不可咀嚼以及壓碎。觀察組患者采用美托洛爾聯合穩心顆粒治療，美托洛爾治療方法與對照組相同，聯合穩心顆粒治療，1袋/次，3次ld，采用溫開水送服。
評價標準：治療效果根據患者的臨床癥狀和心電圖檢查結果進行綜合性分析。①顯效：患者的高血壓以及心臟病的臨床癥狀和體征發生明顯的改善，甚至消失，患者服藥后ld內室性早搏的次數降低幅度超過75%。②有效：患者的高血壓以及心臟病的臨床癥狀和體征發生改善，患者服藥后ld內室性早搏的次數降低幅度超過5 00-10。③無效：高血壓患者的臨床癥狀和體征沒有任何的改善，甚至出現惡化的情況。
統計學分析：使用SPSS 20.0軟件對數據資料進行核查，患者治療的效果采用[n（%）]表示，采用x2檢驗法進行檢驗;患者的臨床數據指標采用（x±s）表示，進行t檢驗。P< 0.05說明差異有統計學意義。
結果
觀察組患者的血壓水平和心電圖檢查恢復正常的時間為（7.69±1.56）d，少于對照組患者的（10.98±3.Ol）d組間差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者的治療有效率為96.77%，高于對照組患者的80.64%組間差異有統計學意義（P<0.05），見表1。
討論
高血壓心臟病室性早搏是高血壓心臟病患者常見的一種疾病，患者往往會出現胸悶、乏力等癥狀，對患者的生命健康構成了極大的威脅，如果該疾病不能得到及時有效的治療，就會發展成為致病性的快速心律失常[1，2]。臨床上往往采用美托洛爾（Metoprolol）對疾病進行治療。美托洛爾為無部分激動活性的β1一受體阻斷劑，即為心臟選擇性β -受體阻斷劑，與β1一受體有選擇性阻斷效果，不存在部分激動活性和膜穩定效果?；颊叻幒罂梢詼p慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導時[3，4]。穩心顆粒是一種中成藥，主要治療氣陰兩虛、心悸不寧、室性早搏等癥狀，穩心顆粒的主要成分三七（具有化瘀止血的效果，三七皂苷能明顯抑制膠原、促進纖維蛋白溶解，抗血栓的形成，控制左心室內壓最大上升速率，減慢心率，降低外周血管阻力），琥珀（具有活血散瘀和安神的效果，含有樹脂和揮發油，可產生一定程度的中樞抑制作用），甘松（具有行氣開郁之功效，具有膜穩定作用，阻斷折返，鎮靜作用顯著），黨參（可以補中益氣，生津養血，黨參提取物可有效降低患者的全血黏度、抑制血小板聚集）。諸藥聯用，可以使患者心氣充盈，定心安神。采用穩心顆粒治療可以改善患者心肌缺血的情況，抑制血小板的凝聚，提升冠脈血流量[5，6]。兩種藥物聯合使用，可以有效改善患者的治療效果，促進患者快速恢復健康的心率以及血壓情況。正如本文的研究結果顯示，觀察組患者的血壓水平和心電圖檢查恢復正常的時間上以及治療效果具有一定的優勢，組間差異有統計學意義（P<0.05）。說明對高血壓心臟病室性早搏的患者采用美托洛爾聯合穩心顆粒治療，可以活血化瘀，緩解患者心律失常的情況，達到更優的治療效果。
綜上所述，對高血壓心臟病室性早搏的患者采用美托洛爾聯合穩心顆粒治療的具體效果優于單用美托洛爾治療，患者的恢復時間更快，安全性更高，有助于患者治療效果的提升，值得在后續的研究中使用和推廣。
參考文獻
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[6]洪美滿，吳海云.穩心顆粒聯合美托洛爾對高血壓心臟病室性早搏患者血液流變學和臨床效果的影響[J]中國生化藥物雜志，2015，9（11）：100-102
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