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復發性霉菌性陰道炎持續治療是關鍵

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  研究表明,約75%的女性一生中至少患過1次霉菌性陰道炎。主要表現為外陰瘙癢和陰道分泌物增多,分泌物特征為白色稠厚呈凝乳狀、豆腐渣樣,可伴有外陰燒灼感、尿急、尿痛和性交痛。霉菌性陰道炎會通過性生活傳染給對方,約15%的男性與女性患者接觸后會患上龜頭炎。
  導致患上霉菌性陰道炎的原因很多,比如大量使用免疫抑制劑,導致自身機體抵抗力下降;長期使用抗生素,抑制乳桿菌生長,破壞了陰道生態環境,有利于假絲酵母菌的繁殖;喜歡經常穿緊身化纖內褲,也會導致會陰局部溫度及濕度增加,從而有利于假絲酵母菌的滋長;懷孕期間的女性及糖尿病患者,陰道組織內的糖原會相對增加,酸度增高,也有利于假絲酵母菌生長。
  霉菌性陰道炎可分為單純性霉菌性陰道炎和復雜性霉菌性陰道炎,復雜性霉菌性陰道炎又包括復發性霉菌性陰道炎、重度霉菌性陰道炎、妊娠期霉菌性陰道炎。像劉女士的這種癥狀,如在一年內發作4次以上,就屬于復發性霉菌性陰道炎。
  復發性霉菌性陰道炎的治療應比單純性霉菌性陰道炎的治療時間要長,需要患者堅持持續治療。首先,無論是什么類型的霉菌性陰道炎,在治療期間都應禁止同房,如霉菌性陰道炎患者的丈夫也有癥狀,應兩人同時到醫院接受治療,以預防女性重復感染,無癥狀者無需治療。其次是患者應勤換內褲,用過的內褲、沖涼盆及毛巾要用開水燙洗、太陽曬。
  復發性霉菌性陰道炎的治療要分初始治療與維持治療兩個階段。初始治療階段:可在醫生指導下口服藥物氟康唑或局部使用抗真菌藥物治療,用藥時間應比單純性霉菌性陰道炎的治療時間延長7~14日。維持治療階段:經過初始治療停藥3天后,患者要到醫院復查白帶是否已轉陰,檢查結果轉陰后,則開始維持治療階段,一般選用氟康唑、伊曲康唑等藥物口服,克霉唑栓劑局部治療,持續治療時間6個月,治療期間定期監測療效及藥物副作用,一旦發現副作用,立即停藥。
  在臨床上發現,許多女性在治療復發性霉菌性陰道炎時都缺乏恒心。很多患者在剛被確診為霉菌性陰道炎之時,都十分積極配合治療,但隨著時間的推移,很快就掉以輕心。癥狀消失就立即停藥,不按醫囑用完藥后復查。如以后再發病,就根據以往經驗自行進行用藥。盲目地使用消炎藥物或用各種清洗劑清洗外陰及陰道等,會擾亂陰道的自然生態平衡,增加念珠菌的耐藥性,更容易導致霉菌性陰道炎反復發作。因此,復發性霉菌性陰道炎的患者一定要遵醫囑接受規范的持續治療。
  復發性霉菌性陰道炎只要正規地堅持治療,還是可以治愈的。該病原則上是不影響生育的,但若治療不及時,有可能影響陰道內的環境平衡,陰道分泌物中會含有大量白細胞,吞噬精子、降低精子活力、縮短精子的存活時間,從而對女性生育能力造成一定影響。所以建議患者應積極治療后再考慮懷孕。飲食方面,應忌辛辣食品、甜膩食物,忌海鮮、煙酒。       編輯:修遠 xdyszzsb@sina.com
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