淺談中醫康復對比西醫康復的優勢
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【摘 要】 康復醫學是出現于20世紀中期的一個新概念,它與臨床醫學、預防醫學并列,又稱為“第三醫學”。近年來,隨著康復醫學在國內的不斷發展,中醫特色的康復亦逐漸被人們所知和運用。中醫康復和西醫康復在康復臨床中同時存在,二者在治療中各有所長,各有優勢。本文將從四個方面來淺談中醫康復對比西醫康復的優勢。
【關鍵詞】 康復醫學;中醫康復;治療優勢
【中圖分類號】R174+.6
【文獻標志碼】A
【文章編號】 1005-0019(2019)14-120-02
1981年,世界衛生組織專家委員會對康復的定義進行修訂和解釋,更改為指一切能夠減輕致殘因素或條件造成的影響,幫助殘疾者重新回到社會中的措施?;谶@一點,西醫康復主要是以運動康復為主進行各項功能訓練,而中醫康復則是在中國哲學和中醫學理論的指導下進行辨證論治,以最大限度改善和恢復患者功能。
1 中醫康復的概述
中醫康復因中醫而生,它帶有中醫的陰陽五行、辨證論治等特色,是中醫臨床的拓展和延續;又不乏康復醫學中功能康復、重復訓練的特點,是康復醫學的創新和發展。
在醫書古籍中雖未明確出現中醫康復,但其實它的理念早已存在,《黃帝內經》:“久病不康者,應養而和之,待其來復?!惫湃嗽?,中醫養生治療即可康復,即調攝形神,順應自然,強健體魄,修生養性。中醫康復把針灸推拿、中藥內服外用、太極拳、五禽戲、氣功、八段錦等應用于康復治療當中,強調人體康復的主要途徑是知道和幫助患者順應自然,使其機體達到協調統一的狀態,促進早日康復。
2 中醫康復的優勢
日漸發展和完善的中醫康復有它獨特的治療優勢,盡管西醫康復的理論更新整合速度較快,且新技術的發展與使用較多,在全世界范圍內接受較為普遍。而中醫創造了多種特色康復方法,如自然療法、情志療法、針灸康復、按摩康復以及膳食康復等等,越來越被廣泛應用 [1]。
2.1 獨特的養生體系
《素問·四氣調神大論》曰:“上工治未病?!敝嗅t康復和西醫康復都強調早期診斷,早期治療,早期康復,做到未病先治、已病防變、已變防漸。而中醫康復在中醫的長期滋養下經過發展,逐步形成了自己的養生體系,這是它的優勢所在。中醫尤其重視預防,重視調整人體亞健康狀態。養神和養形是中醫康復的治療大法,養神即調和氣血、舒暢精神,養形即調護后天之本、調理脾胃。
在心臟康復領域,病人的康復治療離不開中醫康復的藥膳食療,合理的膳食指導及健康的飲食習慣在控制危險因素、延緩動脈硬化發展中具有積極的效應。
2.2 強大的中醫理論
中醫文化主要以陰陽五行學說、藏象學說、氣血津津液、經絡學說、體質學說等等為基本理論,以辨證論治和整體觀念作為指導。中醫康復因中醫而生,受中醫理論的影響,按照整體康復、辯證康復、功能康復、綜合康復四項原則來指導中醫康復。主張形體康復與精神康復相結合;主張自然康復與藥物康復相結合;主張內治康復與外治康復相結合 [2]。
中醫認為借助自然界的影響,可以促進人體身心的康復,將這種方法稱為自然康復。《靈樞·歲露》曰:“人與天地相參也。”中醫認為,人和天地有著相同的本源,自然界的變化可以影響人體,人體也可以利用自然變化來調節陰陽平衡。根據“天人合一”理論,中醫康復廣泛利用自然環境,充分利用自然資源,借用陽光、空氣、泉水、高山、樹林甚至是泥土來作為康復治療手段,這又是中醫康復相對于西醫康復的優勢所在。早在北魏,酈道元便在《水經注·易水·滱水》中記載“溫泉水,水出西北暄谷,其水溫熱若湯,能愈百疾”。許多自然界的物質對人體都有益處,這便是天地萬物本為一體。
中醫傳統的康復治療手段和技術在西醫心臟康復領域發揮著越來越重要的作用。人們借助中藥、針灸、艾灸、推拿刮痧、藥膳食療以及八段錦、太極拳、氣功等中醫傳統康復療法,對危及人類生命的冠心病、高血壓、慢性心力衰竭的病人進行了中醫康復的治療效果探索。
2.3 中藥內服外用
中藥是中醫傳統的用藥,大多取自天然,是用于預防和治療疾病并具有康復與保健作用的天然藥物及其加工品,主要包括植物藥、動物藥、礦物藥。只要辨證論治,對癥下藥,治療效果就會顯著。
在膝關節半月板損傷的治療中,目前常規采用手術切除的方法。手術過后,由于應力增大還極易導致骨關節炎、關節軟骨變性、關節積液腫脹等等不良的并發癥。西醫康復早期介入,能在一定程度上降低并發癥的發生率,但效果一般。相比于單獨使用西醫康復,配合使用桃紅四物湯合五苓散能夠有效減輕半月板術后疼痛,加快康復進程,同時改善關節活動度以及降低肌肉萎縮的程度。
對于腦卒中偏癱康復采用中西醫結合康復方案,中藥+針灸+西藥+康復治療的組合。患者僅接受西醫康復治療,則治療后FMA評分一般;配合中藥內服和針灸治療,則康復治療之后FMA評分明顯增高[4]。
中藥的內服外用是中醫康復相對西醫康復的一個重要優勢。有了中藥的配合,康復治療的進程明顯加快,很大程度上也減輕了患者的痛苦。
2.4 簡單、便捷、價廉、親民
相對于西醫康復,中醫康復創造的康復治療技術簡便價廉,比如按摩康復、山石康復、自然療法、太極拳、五禽戲等等都不需要特定場所,不需要特殊器械,甚至是可以融入到日常生活中去,作為一種保健娛樂的活動。這些康復技術簡單易學,有利于康復治療的長期進行,滿足了康復治療持續性和積極主動性的要求。
3 小結
中醫是我們的本土醫學,它的歷史源遠流長,而康復醫學自傳入中國以后,在國內發展勢頭迅猛,相信未來一定也卓越的成就。中醫和康復兩者結合,有著獨特的優勢,加以挖掘和扶持,相信為康復醫學界創造更多價值。
參考文獻
[1] 許明,張泓,譚潔,等.基于現代康復醫學理論體系對中醫康復的應用與研究之思考[J].湖南中醫藥大學學報,2017,37(10):1161-1165.
[2] 陳志清,劉旺.現代康復學和中醫康復學特點與優勢比較[A].浙江省中西醫結合學會,醫藥衛生科技[C],浙江省中西醫結合學會成立三十周年紀念會,2011-12-10
[3] 練鎮颮,中西醫結合康復方案在腦卒中偏癱患者中的應用效果觀察[J]. 中國實用醫藥2018年11月第13卷第33期,91-92.
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