中職護理專業實訓質量評價指標體系研究
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[摘 要] 依據中等職業教育特點和評價理論，采用文獻資料法、調查研究法與德爾菲法，構建適合中職護理專業實訓質量評價指標體系，為培養符合現代醫學模式和健康觀念要求的護理應用型人才提供依據。該評價體系初步確定了三個一級指標，十八個二級指標，可廣泛用于學校及用人單位。
[關 鍵 詞] 實訓質量;護理專業;中職;評價指標
[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2019）11-0040-02
隨著社會經濟的發展和健康觀念的更新，科學技術的進步和醫療衛生服務改革的不斷深入，社會對護理人才的質量提出了更高要求，不僅要求護士具備豐富的護理理論知識和良好的護理操作技能，還要有較高的人文素養。中職護理專業是培養直接從事護理服務工作的應用型人才，評價指標體系是“指揮棒”，為了使護生符合現代醫學模式和健康觀念的要求，急需制定一套科學、規范的護理實訓質量評價指標體系，力爭從整體上提高護生的職業能力和綜合素質。
一、研究方法
（一）文獻資料法
查閱文獻范圍主要為：國內外關于中職護理專業教學標準、實訓質量評價指標體系相關文獻;國內外關于護理人員核心能力研究的相關文獻;我國對中職護理專業實訓質量要求的法規文件與研究文獻等。
（二）調查研究法
在三級甲等醫院、三級乙等醫院、二級甲等醫院，分別隨機抽取10名患者，對其進行訪談，初步確定護理專業實訓質量評價指標體系的維度，為專家函詢提供依據。
（三）德爾菲法
此方法主要用于論證和確立中職護理專業實訓質量評價指標體系的研究，并賦予指標權重。因本研究開發的是中職護理專業實訓質量評價工具，故主要選擇了我國知名護理臨床一線的專家、護理教育專家和教學管理領域的權威學者共20人組成專家咨詢小組，其中臨床一線護理專家10人、實習單位管理者5人、護理教育專家5人，均為副高級以上職稱。通過兩輪函詢確定了指標體系的結構和各指標權重，對中職護理專業實訓質量評價指標從不同的角度進行論證、分析，最終確定了中職護理專業實訓質量評價指標體系。
二、結果
（一）函詢結果的可靠性
函詢過程中專家積極性系數為87%～96%，處于較高水平，專家權威性系數為0.825;兩輪專家函詢的協調系數分別為0.839、0.947;P值均為0.000。
（二）中職護理專業實訓質量評價指標體系
根據《中等職業學校護理專業教學標準》、中職護理專業人才培養目標及能力要求，結合當前中職護理教育現狀和用人單位需求，制定中職護理專業實訓質量評價指標體系。其中一級指標由職業素養、職業技能、專業知識構成，二級指標共18項，詳見下表。
三、討論
本研究構建了較為科學、合理的中職護理專業實訓質量評價指標體系，主要包括職業素養，職業技能和專業知識。具體內容則涵蓋了儀容儀表符合護士禮儀規范、態度親和體現人文關懷、有較強的愛傷觀念、操作用物準備齊全完好、操作前評估到位、操作環境符合操作要求等18個項目，其中態度親和體現人文關懷、操作前評估到位、嚴格執行查對制度、操作中遵守無菌原則、操作規范動作熟練等11個項目，其權重均為6.0，顯示了專家對這些指標的重視程度。為培養符合現代醫學模式和健康觀念要求的護理應用型人才，我們需不斷優化我們的教學。
學校層面應制定合理的人才培養方案，構建能滿足人才培養方案的課程體系，需增加人文科學類的課程（如護理倫理學、護士禮儀、人際溝通等）。首先，提升學生的思想道德水平。對于思想道德水平來說，直接展現了一個人的思想層次與政治覺悟，在發展中要清楚認識到思想政治教育的重要性，真正將其放在教育的首要位置上，以此提高教育效果。尤其是在中職護理專業中要從做好學生思想道德素養教育入手，發揮教育的作用。由于護理工作中有著關愛、尊重的人道主義精神內涵，也要求學生必須要具備一定的思想道德素養，這樣才能對學生進行有效評價，才能提升學生的政治覺悟與思想，樹立正確的人生觀、世界觀與價值觀。在教育中要從做好專業能力訓練工作入手，找出教育中存在的不足，以此來發揮正向作用?？梢哉f中職護理專業實訓質量評價指標體系主要涉及思想素質以及道德素質兩個層面，在實際工作中要做好分析工作，以此來確保教育的合理性。學生在進行實踐活動時必須要具備一定的思想素養，這樣才能更好地開展本職工作。護理人員不僅要將病人的利益放在首要位置上，同時也要尊重病人，公平對待不同的病人，確保護理服務的科學性。只有真正認識到護理工作的重要性才能更好地參與到實踐工作中，成為一名具有高尚道德的護理專業人才。在工作中也要求學生具備高度的責任心與工作態度，主動參與到工作中，嚴格遵守職業要求與道德原則，在履行自身職責的基礎上提供專業化的服務。其次，提升護理專業學生的職業能力素質。對于職業能力素質來說，其實就是學生開展護理實踐的重要工作內容，同時也是工作中的重點。由于中職護理專業學生有著職業指向性的特點，所以其未來工作范圍主要是在臨床或是社區中進行的，也就需要護理人員要掌握專業知識與技能，這樣才能滿足工作的需求。能力是工作中的重要知識與能力標準，要做好能力的評價工作，確保知識與技術的合理性，才能更好地開展本職工作。在職業能力發展中要從知識、專業素養、關鍵能力以及績效四個層面出發，做好工作的展現工作，同時還要將績效納入職業能力素質結構中，以此保證職業評價的完整性。護理人員的知識結構也要做好調整工作，這樣才能更好地開展本職工作，才能將所學習到的知識轉變成為自己的能力，從而達成發展的目標。在中職護理專業實踐中就需要學生掌握好基礎與?？R等，這樣才能更好地應對工作中的問題，才能滿足工作的需求。最后，身心素質。這是中職護理專業中學生發展的重要指標，身心素質有著極為重要的影響。且對身心素質進行評價也就成為學生質量評價中的重點，其不僅包含了身體素質，同時也涉及心理素質。（1）身體素質。在實際工作中要確保學生能夠養成良好的職業形象與氣質，在端正自身儀容的同時保證衣著的整潔，同時還要能夠適應不同程度的護理工作，這樣才能更好地開展護理工作，才能夠為患者提供優質的護理服務。（2）心理素質。對于心理素質來說其實就是在教育發展中逐漸形成的心理素質，同時也是一個人深層次的特點，關系到了人行為與表現。在新時代的發展中要求護理人員要具備一定的心理素質，在保證注意力高度集中的同時來進行準確的判斷，這樣才能更好地進行本職工作。 設置合理的課程標準，要充分考慮到現代醫學模式和健康觀念對護理人才的要求。構建完善的實訓教學評價體系，不僅可以保證工作的有效性，同時也可以發揮育人的作用，展現評價的作用與價值。（1）雙導師評價。在進行實訓考核工作時，要組織院校之間進行有效合作，成立專職的管理機構，同時還要做好導師的制定工作，以此來形成完善的實訓教學體制，制定有效的考核方法，發揮評價的作用。（2）單項技能與綜合技能的考核融合。對于護理技能來說采取單項考核有一定的優勢，在學生完成技能學習后就可以借助護理任務來做好問題選擇工作，并由學生自行設計來完成，確保問題設計與實施的合理性，從而解決存在的問題，真正將單項技能融入綜合考核工作中。（3）護士考試與結業考試的結合。通過將考試大綱融入教學內容中，以此來實現對考試模擬。（4）素質評價與技能的結合。在組織學生進行技能考核時，要從學生的技能操作與人文關懷等方面出發，做好溝通研究工作，以此來實現綜合評價。（5）做好建設與輔助的結合。通過打造雙師隊伍，在內培與外引的基礎上做好師資隊伍的優化工作，提升師資隊伍的整體水平，保證工作的有效開展。同時還要做好實訓基地建設，利用信息技術的優勢，在發揮互聯網作用的基礎上實現網絡化發展目標，打造出一體化的服務模式。只有建立長期有效的合作機制，才能更好地進行指導，才能展現學校主體性與行業指導性的作用，在相互幫助的基礎上更好地進行合作，打造出優質化的資源共享平臺，實現健康長遠的發展。（6）做好教材與網絡的融合，發揮輔助教學的優勢。通過發揮上級指導作用，在深入調查的基礎上明確護理人才應當要具備的職業素養與專業能力，在此基礎上制定出有效的計劃，從而鍛煉學生的專業能力，促進學生的未來發展。
現代社會對護理人才的要求越來越高，不僅要求護士具備良好的職業技能，同時也要求護士具備良好的職業素養及專業知識。本研究通過兩輪專家函詢，構建了較為科學、合理的護理專業實訓質量評價指標體系，為中職護理專業實訓教學提供了參考依據。本研究因時間和經費有限，未能進行更大樣本量的調查，具有一定的局限性，在今后的研究中應擴大樣本量，以完善結果的可推廣性。
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編輯 張 慧
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