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糖尿病患者健康飲食淺析

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  【中圖分類號】R197      【文獻標識碼】A      【文章編號】1672-3783(2019)04-0005-01
  糖尿病是一種非常多見的慢性常見疾病,根據WHO 2016年發布的糖尿病報告表示,全球糖尿病患者的發病率呈現持續增長狀態,其中以低收入和中等收入國家的增長速度尤其明顯。因高血糖死亡的患者中,超過50%的患者均出現在70歲之前。近年來,我國糖尿病患病率呈現出持續增長趨勢,結合2015年《中國居民營養與慢性疾病狀況報告》的調查數據顯示,我國成年群體中糖尿病的發病率為9.7%。這使得糖尿病成為了全國一項持續加重的疾病負擔,為此,加強對糖尿病的臨床治療成為學界,甚至是全球都高度重視的問題。
  在糖尿病臨床指南中表示,關于糖尿病的治療,除了提供正確的用藥之外,還必須加強飲食、運動等方面的配合干預,才能夠真正實現對血糖的快速穩定。為此,針對糖尿病的特點,提供相應的科學、健康飲食治療,幫助患者控制血壓水平,養成良好的飲食習慣至關重要。再加上糖尿病患者大都本身存在較多基礎疾病,再加上身體功能方面的衰退,是否能夠針對血糖進行有效的控制,直接關系到患者的生命安全。而糖尿病患者病情控制中飲食又占據有重要因素,保持健康飲食對于糖尿病患者血糖控制來說意義重大。
  1 糖尿病患者健康飲食重要性
  根據糖尿病專家向紅丁教授針對糖尿病所提出的相關觀點來看,其明確表示飲食是糖尿病疾病控制的“五駕馬車之一”,而這五駕馬車分別包括了運動鍛煉、健康教育、血糖監測、藥物治療、飲食控制。而在其中飲食是否科學健康占據了非常關鍵的位置,同時也通過多項研究報道成果證實,健康飲食對維持血糖水平、改善營養狀況、控制并發癥等所發揮的重要作用。有研究者通過選取2型糖尿病患者,對其進行為期8周的飲食行為干預,再進行為期6個月的正常熱量飲食干預,觀察發現該組患者的糖化血紅蛋白、空腹血糖等相關指標均恢復到了正常水平。另有多項研究成果證實,針對部分的2型糖尿病患者,在實施較為嚴格的健康飲食干預之后能夠取得較為顯著的逆轉效果,幫助患者疾病得到顯著改善。而在糖尿病疾病的防治期間,積極加強飲食治療,將其貫穿到整個治療過程中,已經獲得了來自各界的共同認可。
  2 糖尿病患者飲食現狀
  在糖尿病疾病的發展過程中,健康飲食能夠較好的實現對疾病的有效預防和控制,同時幫助患者增強自我管理意識。但當前絕大部分患者很難堅持長時間的健康飲食。根據相關研究資料顯示,當前我國大約有29.8%的糖尿病患者能夠堅持健康飲食,這就使得飲食治療依從性通常較差。健康飲食的關鍵在于保證均衡營養素均衡、控制飲食攝入總量以及維持理想的體重。有研究者通過對糖尿病患者進行調查發現,糖尿病患者普遍表現為不合理的膳食結構特點,主要表現為不同程度的脂肪攝入量過高、總熱量過高、纖維素和蛋白質攝入量嚴重不足。有研究者發現,糖尿病患者中只有41.5%的患者對飲食知識有所了解,另有50.2%的患者接受過飲食知識教育。除此之外,借助飲食教育能夠幫助患者增加飲食知識,從而實現對飲食行為的改變,控制血糖水平,有研究者借助飲食健康教育對糖尿病患者實施干預,較好的實現對患者飲食知識的提升,并配合制定相應的個性化飲食管理方案,促使患者健康飲食依從性增強,有效控制患者血糖水平。
  3 糖尿病患者健康飲食措施
  一是對飲食結構進行合理搭配?;颊叩娘嬍辰Y構搭配是糖尿病患者健康飲食中的一項主要內容,其重點是要控制好碳水化合物、蛋白質、脂肪的攝入量。就碳水化合物而言,患者每日攝取250g最為適宜,約占每日飲食總熱量的50%到60%,過多或過少都對患者血糖控制不利,因此建議患者食用粗制米、面和一定量雜糧,對于葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品最好是忌食;脂肪的攝入量必須要嚴格控制,特別是飽和脂肪酸不能攝入過多,否則極有可能導致患者出現其他心腦血管疾病。一般來說,糖尿病患者每天攝入的脂肪量占飲食總熱量的%到25%即可,最高不能超過30%,同時還要少吃或最好不吃膽固醇含量過高的食物,例如動物腦、肝、腎等,蛋黃也要少吃;蛋白質的攝入較為重要,但是攝入量也不能過高,占每日飲食總熱量的12%到20%即可,如魚、瘦肉、大豆等,均可以作為患者的蛋白質攝入來源。
  另外,糖尿病患者的飲食攝入必須要做到定時、定量,不能過饑過飽,理論上早、中、晚能量按照25%、40%、35%的比例分配,實際上可以根據患者的個人情況進行調配,少吃多餐。
  二是糖尿病患者飲食應盡可能滿足口味需求,要確?;颊叩目谖缎枨蟮玫綕M足,不能因為飲食方面的控制,降低了患者的飲食質量。所以要根據患者的喜好,家屬可以為其制定科學的食譜,在烹飪方法和口味上,盡量迎合患者的習慣,但是必須注意減少鈉鹽的攝入,最好是用植物油取代動物油,而且不能吃生、冷、硬的食物,有飲酒或吸煙習慣的患者,應指導他們逐漸戒除。
  三是定時定量化整為零。定時定量主要是在正餐上藥保證定時定量,一般一日三餐應確保規律,每頓進餐量應保持平穩,這樣能夠使得在飲食上與降糖藥之間維持穩定,避免糖尿病患者出現血糖一會兒高一會兒低的情況。另外所講到的化整為零則主要是指零食,如果糖尿病患者血糖控制效果較好,可以讓患者在日常生活中適當吃一些水果,可以對患者維生素起到補充作用。但在進食上應避免在飯后進食,可在飯后2小時進食水果,并且在吃的時候不要一次性吃完,比如可以將一個蘋果分成2-3次吃完,這樣可以降低對血糖產生的影響。
  四是除了上面所提到的內容之外,在糖尿病患者健康飲食上還要注意預防患者發生低血糖,可隨身攜帶少量甜食,在必要時補充能量。再者是在飲食控制的同時,輔以運動鍛煉,一般而言太極拳、散步、健康操等,是較為適合糖尿病患者的,另外運動時間最好是在餐后1小時進行,每次的運動量和運動強度要控制得當,不要讓患者感覺過于勞累,運動過程當中要注意自我保護。
  總而言之,對于糖尿病患者來說,飲食對其血糖可產生重要影響,因此糖尿病患者在日常生活中應注意加強飲食控制,在飲食上保證科學、健康。除此之外,糖尿病患者還要保持良好生活習慣、注意休息,適當加強運動鍛煉,這些對于糖尿病患者血糖控制都有積極意義。
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