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苯磺酸氨氯地平片治療社區高血壓合并冠心病療效分析

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  【摘 要】 目的:探討苯磺酸氨氯地平片治療社區高血壓合并冠心病療效。方法:選擇本院于2017年9月至2018年2月收治的60例社區高血壓合并冠心病患者。按照治療分組,常規控制組采取常規飲食、運動控制,苯磺酸氨氯地平組則采取苯磺酸氨氯地平片(蘭迪)治療。比較兩組療效;控制血壓、控制血脂時間;治療前后患者舒張壓、收縮壓、低濃度脂蛋白、總膽固醇;水腫、頭痛等的發生率。結果:苯磺酸氨氯地平組療效較好(P<0.05);苯磺酸氨氯地平組控制血壓、控制血脂時間更優(P<0.05);治療前兩組舒張壓、收縮壓、低濃度脂蛋白、總膽固醇接近(P>0.05);治療后苯磺酸氨氯地平組舒張壓、收縮壓、低濃度脂蛋白、總膽固醇改善的程度更大(P<0.05)。苯磺酸氨氯地平組水腫、頭痛等的發生率和常規控制組接近(P>0.05)。結論:苯磺酸氨氯地平片治療社區高血壓合并冠心病的療效好,可更好地改善舒張壓、收縮壓、低濃度脂蛋白、總膽固醇。
  【關鍵詞】
  苯磺酸氨氯地平片;社區高血壓;冠心病
  高血壓是一種常見的心血管疾病,發病率高,高血壓患者可引起一系列并發癥,其中冠心病是常見的并發癥[1-2],在老年人中很常見,且高血壓和冠心病臨床治療較難,嚴重影響患者的生活質量。目前,隨著高血壓的長期發展趨勢,患者容易導致動脈粥樣硬化,冠狀動脈粥樣硬化會嚴重阻塞或導致體內血管腔變窄。高血壓合并冠心病是一種非感染性慢性疾病,本研究分析了苯磺酸氨氯地平片治療社區高血壓合并冠心病療效,報告如下。
  1 資料與方法
  1.1 一般資料
  選擇本院于2017年9月至2018年2月收治的60例社區高血壓合并冠心病患者。按照治療分組,苯磺酸氨氯地平組30例,男女患者分別為18、12例;年齡42~76歲,平均(51.99±2.81)歲;社區高血壓合并冠心病病程1~17年,平均(12.11±0.42)年。常規控制組30例,男女患者分別為17、13例;年齡41~75歲,平均(51.92±2.85)歲;社區高血壓合并冠心病病程1~17年,平均(12.55±0.34)年。兩組一般資料差異不明顯(P>0.05),可對比。
  1.2 方法
  常規控制組采取常規飲食、運動控制,給予患者低鹽、低脂飲食,并堅持鍛煉,每天運動時間至少半小時,每周運動至少6次,治療2個月。苯磺酸氨氯地平組則采取苯磺酸氨氯地平片(蘭迪)治療。每次給予5mg服用,1次/d,治療時間為2個月。
  1.3 觀察指標
  比較兩組療效;控制血壓、控制血脂時間;治療前后患者舒張壓、收縮壓、低濃度脂蛋白、總膽固醇;水腫、頭痛等的發生率。
  顯效:癥狀消失,臨床舒張壓、收縮壓、低濃度脂蛋白、總膽固醇正常;好轉:臨床舒張壓、收縮壓、低濃度脂蛋白、總膽固醇改善30%以上;無效:臨床檢查舒張壓、收縮壓、低濃度脂蛋白、總膽固醇改善低于30%。療效=顯效與好轉百分率之和[3]。
  1.4 統計學方法
  使用SPSS 20.0軟件對所得數據進行分析,計數與計量資料分別進行χ2與t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
  2 結果
  2.1 兩組療效比較
  苯磺酸氨氯地平組療效優于常規控制組(P<0.05)。如表1所示。
  2.2 治療前后舒張壓、收縮壓、低濃度脂蛋白、總膽固醇比較
  治療前兩組舒張壓、收縮壓、低濃度脂蛋白、總膽固醇接近(P>0.05);治療后苯磺酸氨氯地平組舒張壓、收縮壓、低濃度脂蛋白、總膽固醇改善的程度更大(P<0.05)。如表2所示。
  2.3 兩組控制血壓、控制血脂時間比較
  苯磺酸氨氯地平組控制血壓、控制血脂時間分別為(10.21±1.02)d、(8.11±0.21)d,常規控制組控制血壓、控制血脂時間分別是(14.42±2.11)d、(11.23±1.53)d,苯磺酸氨氯地平組控制血壓、控制血脂時間優于常規控制組(P<0.05)。
  2.4 兩組水腫、頭痛等的發生率比較
  苯磺酸氨氯地平組水腫、頭痛等的發生率和常規控制組接近(P>0.05),常規控制組水腫、頭痛、惡心各有1例,苯磺酸氨氯地平組水腫、頭痛、惡心分別有1例、2例和1例。
  3 討論
  高血壓是一種心血管綜合征,是導致心血管疾病死亡的最危險因素?;加行难芗膊〉幕颊咄ǔ0橛醒獕荷遊4]。苯磺酸氨氯地平是一種鈣通道拮抗劑,有效抑制體內鈣誘導的主動脈收縮,藥物作用緩慢,解離和與受體結合的速度緩慢,藥物在體內的作用相對較長,用于血管平滑肌的選擇主要通過口服給藥,增加冠狀動脈血流量和心輸出量,有助于增加患者的心肌供氧量,減少耗氧量,從而提高患者的運動能力,還可以激活LDL受體,從而控制患者動脈壁內脂肪的積累,減少脂肪,增強機體的抗動脈粥樣硬化作用,苯磺酸氨氯地平可更好地控制患者的血壓,保護患者的腎功能,減少并發癥的發生[5-7]。本研究中,常規控制組采取常規飲食、運動控制治療,苯磺酸氨氯地平組則采取苯磺酸氨氯地平片治療。結果顯示,苯磺酸氨氯地平組療效、控制血壓、控制血脂時間、舒張壓、收縮壓、低濃度脂蛋白、總膽固醇優于常規控制組(P<0.05)。苯磺酸氨氯地平組水腫、頭痛等的發生率和常規控制組接近(P>0.05)。綜上所述,苯磺酸氨氯地平片治療社區高血壓合并冠心病的療效好,可更好改善舒張壓、收縮壓、低濃度脂蛋白、總膽固醇。
  參考文獻
  [1] 李寧,陳彬彬,牛軍平,等.北京市東城區社區衛生服務中心抗高血壓藥物使用情況分析[J].藥品評價,2018,15(16):17-19,46.
  [2] 辛忠明.苯磺酸氨氯地平分散片治療高血壓病60例臨床觀察[J].現代醫學與健康研究電子雜志,2017,01(09):176.
  [3] 李啟強.氨氯地平聯合厄貝沙坦治療社區老年冠心病合并高血壓的效果分析[J].慢性病學雜志,2017,18(08):929-930,933.
  [4] 張越,劉金鳳.2種氨氯地平治療原發性高血壓藥物經濟學比較[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(22):8-9.
  [5] 高血壓合理用藥指南(第2版)[J].中國醫學前沿雜志(電子版),2017,09(07):28-126.
  [6] 李妍辰.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中國衛生標準管理,2017,08(17):71-73.
  [7] 吳秀杰.社區社區高血壓合并冠心病患者降壓藥物使用情況調查[J].北京醫學,2017,39(06):649-630.
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