細節護理對老年肺炎患者住院期間的臨床效果觀察
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摘要：目的：觀察細節護理對老年肺炎患者住院期間的臨床效果。方法：選取我院老年肺炎患者84例（2017年3月至2018年4月），隨機分為細節護理的觀察組（43例）與常規護理的對照組（42例），觀察臨床癥狀改善時間及護理滿意度。結果：與對照組相比，觀察組咳嗽改善時間、發熱持續時間，護理滿意度高，P<0.05。結論：給予老年肺炎患者細節護理，能有效改善患者臨床癥狀，促進身體恢復，提高護理滿意度，值得借鑒。
關鍵詞：細節護理;老年;肺炎;臨床效果
發生于患者肺部組織的實質性炎癥就是肺炎，當前，該病發病率越來越高，重癥肺炎患者不斷增多，病死率越來越高[1]。臨床上肺炎分類較多，并且治療方法也很多，老年患者由于身體機能及免疫力降低，比較容易感染肺炎，對患者身心影響較大，因此，在老年患者治療期間需重視細節護理[2]。本文選取我院老年肺炎患者84例（2017年3月至2018年4月），觀察細節護理對老年肺炎患者住院期間的臨床效果。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院老年肺炎患者84例（2017年3月至2018年4月），隨機分為對照組（42例）與觀察組（42例），對照組男、女為24例、18例，年齡61至80（73.38±4.37）歲，觀察組男、女為23例、19例，年齡62至79（72.16±4.22）歲，一般資料對比，P>0.05。
1.2方法
對照組給予常規護理，觀察患者病情，講解有關肺炎的知識，及時處理異常情況等。
觀察組給予細節護理，①對患者既往史、用藥史等進行評估，評價患者全身癥狀及咳嗽、咳痰程度等，并觀察患者是否并發胸痛。如果患者體溫過高，需臥床休息，并及時測量體溫，給予患者高熱量、高蛋白、高維生素的半流質食物，每天飲水1至2L。②指導患者進行有效咳嗽，幫助其翻身、拍背，并遵醫囑給予祛痰劑治療。護理人員及時清理患者口腔分泌物，進食時，頭稍微抬高，取半坐或側臥位，半坐位能避免出現食物反流的情況，側臥位有利于呼吸道分泌物的排出，進而減少患者出現誤吸情況。③對患者及家屬講解有關肺炎的知識，使其了解疾病病因及發展過程，減輕不良心理狀態，提高治療配合度。護理人員端正態度，與患者交流時，注重語氣、語言表達等細節，取得患者信任，站在患者的角度看待問題，進行心理疏導，緩解不良情緒，積極面對治療[3]。④保證病房內空氣清新，在走廊、廁所增添扶手，避免出現患者摔倒的情況。病房中的各種用具、設備等進行定期消毒，患者床鋪、被褥等物品進行及時更換，定期檢查各種設施的安全性能，消除安全隱患，提高患者治療安全性及舒適性。
1.3觀察指標
咳嗽改善時間、發熱持續時間;護理滿意度：制作調查表，總分60分，有非常滿意、滿意、不滿意，分別為50～60分、30～49分、0～29分
1.4統計學方法
數據統計工具：SPSS20.0，計量資料、計數資料分別用（）、n%表示，分別用t、檢驗，P<0.05，有統計學意義。
2結果
2.1臨床癥狀改善情況對比
觀察組咳嗽改善時間（4.11±1.28）d，發熱持續時間（2.36±1.32）d，與對照組相比，P<0.05，見表1。
2.2護理滿意度對比
觀察組護理滿意度95.34%，對照組76.19%，P<0.05，見表2。
3討論
在老年肺炎患者治療中，臨床常采用藥物治療的方法，雖然取得了一定的治療效果，但是老年肺炎患者病情復雜，容易復發，并且存在的合并癥及并發癥較多[4]，因此，大多老年肺炎患者需要住院治療，而老年患者心理較為脆弱，疾病治療對其影響較大，必須采取有效的護理措施，提高治療效果，促進患者身體恢復。
本文結果中，觀察組咳嗽改善時間（4.11±1.28）d，發熱持續時間（2.36±1.32）d，與對照組相比，P<0.05，觀察組護理滿意度95.34%，對照組76.19%，P<0.05。在傳統護理模式下，只能對肺炎患者進行病情觀察、用藥指導等，不能對一些細節因素進行護理，不能取得令人滿意的護理效果。細節護理圍繞患者進行的特殊護理，在患者護理工作中的各個環節注重細節，均進行護理干預[5]。本文中，給予老年肺炎患者細節護理，對患者病情進行詳細的評估，指導患者合理飲食，每天適量飲水，指導患者進行有效咳嗽，加強呼吸道護理，幫助患者取正確體位進食，避免出現誤吸情況。向患者及家屬講解有關疾病的知識，提高認知，避免因為錯誤認識而產生不良心理狀態，影響疾病治療。護理人員站在患者角度，采用合理的方式與患者進行交流，能建立良好的護患關系。為患者創建良好的病房環境，及時對病房中的設備、用品等進行消毒，有利于患者治療舒適性及安全性的提高。
所以，給予老年肺炎患者細節護理，能有效改善患者臨床癥狀，促進身體恢復，提高護理滿意度，具有應用及推廣價值。
參考文獻：
[1]張理花，陳婭薇.以人文關懷為主的優質護理干預在老年重癥肺炎患者的應用評價[J].護士進修雜志，2018，33（5）：419-422.
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[3]程燕，胡紅，趙小蘭.老年重癥肺炎并發呼吸機相關性肺炎患者的護理干預[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（4）：24-26.
[4]王然.營養序貫護理干預在老年患者呼吸機相關性肺炎中的應用[J].中國醫藥導報，2016，13（16）：173-176.
[5]王蘇嶸，李春霞.循證護理在提高間質性肺炎患者生活質量中的應用效果[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（16）：31-34.
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