探討針對性護理干預在行TP化療方案治療的卵巢癌患者護理中 的應用效果

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　　摘要：目的：探討卵巢癌患者行TP化療方案治療的過程中實行針對性護理干預的效果。方法：選取卵巢癌患者100例，時間在2017年6月至2018年6月期間，按照隨機數字表法分組，對照組（n=50）采用常規護理，觀察組（n=50）實行針對性護理干預，分析護理前后生活質量評分以及不良反應發生率。結果：觀察組生活質量評分明顯高于對照組，不良反應發生率低于對照組，P<0.05。結論：卵巢癌患者行TP化療方案治療的過程中實行針對性護理干預效果較好，可有效提高患者生活質量，降低不良反應發生率。
　　關鍵詞：卵巢癌;TP化療方案;針對性護理干預
　　卵巢癌是婦產科常見的惡性腫瘤，發病率較高且逐年上升，還具有較高的死亡率，患者發病早期無明顯癥狀，在確診時已進入晚期，由于卵巢在患者的盆腔內，情況較輕者會對其盆腔周圍臟器功能造成影響，主要表現為合并腹水、壓迫膀胱以及壓迫直腸等現象，患者會出現腹脹、排尿困難、食欲不振以及便秘等癥狀，對患者的生命安全有嚴重威脅，TP化療是治療卵巢癌的首要方案，通過治療可抑制病情進展，但治療過程中還需要實行護理干預來降低不良反應發生率[1]。本次研究對卵巢癌患者行TP化療方案治療的過程中實行針對性護理干預，總結如下。
　　1.資料與方法
　　1.1一般資料
　　選取2017年6月至2018年6月期間的卵巢癌患者100例，根據隨機數字表法分組，觀察組50例，年齡最小21歲，最大50歲，平均年齡（35.5±5.5）歲。對照組50例，年齡最小22歲，最大51歲，平均年齡（36.5±6.5）歲。兩組患者各項資料均在研究標準內（P>0.05）。納入標準：（1）經病理檢查確診為卵巢癌;（2）病灶可測量;（3）均簽署知情同意書。排除標準：（1）存在治療禁忌癥者;（2）存在嚴重心血管系統疾病者;（3）合并高血壓者;（4）骨髓造血功能異常者。
　　1.2方法
　　1.2.1對照組實行常規護理：
　　對患者加強藥物治療，做好用藥護理，若出現不良反應及時進行處理。
　　1.2.2觀察組實行針對性護理干預：
　　1.2.2.1化療前護理
　　患者接受化療前護理人員全面了解其病史以及藥物過敏史，告知患者TP化療方案的步驟、治療效果以及可能會出現的不良反應，給予患者飲食指導，幫助其合理規劃飲食，給予有效營養支持。
　　1.2.2.2化療中護理
　　化療過程中要持續對患者進行心電監護，密切監測患者的生理變化，觀察血壓情況以及過敏反應，若出現異常需要及時告知醫生進行處理。
　　1.2.2.3化療后護理
　　化療后定時幫助患者更換體位，坐位、仰臥位以及側臥位交替進行，對其引流管情況進行觀察，保證引流通暢，每隔半小時觀察患者的體溫以及生理反應，若體溫在38℃以上就需要進行藥物治療以及物理降溫。
　　1.2.2.4胃腸道反應干預
　　在治療期間要為患者合理規劃飲食，堅持少食多餐的原則，避免過量飲食，且食物應該以清淡流質為主，針對嚴重嘔吐患者需要給予腸內營養支持，并且謹遵醫囑給予患者激素類藥物以及適量鎮吐劑來緩解，發生嘔吐之后需要及時進行漱口，保證口腔處于清潔狀態[2]。
　　1.3護理觀察指標
　　分析護理前后生活質量評分以及不良反應發生率。生活質量評分越高表示患者的生活質量越好[3]。
　　1.4統計學方法
　　統計學軟件為SPSS17.0，采用均數±標準差表示的為計量資料，主要以t檢驗，采用[n（%）]表示的為計數資料，主要以?檢驗，P<0.05為有統計學意義。
　　2.結果
　　2.1生活質量評分
　　觀察組生活質量評分明顯高于對照組，P<0.05。詳見表1：
　　2.2不良反應發生率
　　觀察組不良反應發生率低于對照組，P<0.05。詳見表2：
　　3.討論
　　TP化療方案治療卵巢癌的主要目的在于將腫瘤體積縮小，并且對微小轉移灶的發生進行抑制或者消滅，進而延長患者的生存期，是治療卵巢癌的首先方案，化療藥物在患者體內蓄積會導致單位濃度不斷升高，取得較好的控制腫瘤的效果，但化療過程中極易出現較多不良反應，影響到患者的免疫功能，出現繼發感染，為提高治療效果，需要在化療期間加強護理干預。
　　針對性護理干預的實施可有效降低TP化療方案治療過程中患者出現的不良反應，通過對患者進行化療前護理可有效改善其心理狀態，提升其對疾病的認知，預防不良反應可提高患者的耐受度以及依從性，在化療過程中加強監護并進行對癥處理可有效穩定血壓以及體溫，對術后盡快恢復有重要意義，還可避免機體異常的出現，化療后進行護理可提高患者的生活質量，胃腸道反應干預的實行有助于患者機體狀態盡快恢復，還可降低腎功能損傷以及尿路阻塞的發生概率，不但可減輕痛苦，還可增強患者治療的信心，研究中護理后患者的生活質量明顯提高，不良反應發生率為6.00%，這與張恒等[4]的研究結果相一致。
　　綜上所述，卵巢癌患者行TP化療方案治療的過程中實行針對性護理干預效果較好，可有效提高患者生活質量，降低不良反應發生率。
　　參考文獻：
　　[1]王少靜.綜合護理干預在卵巢癌術后患者腹腔熱灌注化療中的應用效果觀察[J].河南醫學研究，2018，27（09）：1701-1702.
　　[2]宋保梅.針對性護理干預在行TP化療方案治療的卵巢癌患者護理中的應用[J].河南醫學研究，2017，26（21）：3991-3992.
　　[3]秦冬巖，李洪蓮，孫莉.護理干預對卵巢癌化療患者周圍神經毒性及生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2016，22（02）：83-84.
　　[4]張恒，余華.護理干預對腹腔熱療聯合TP方案治療中晚期卵巢癌的影響[J].蚌埠醫學院學報，2016，41（01）：106-108.
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