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肛腸外科護理中舒適護理的應用分析

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  【中圖分類號】R473.6      【文獻標識碼】A     【文章編號】1672-3783(2019)05-0234-02
  在臨床上,手術是臨床治療肛腸疾病的主要手段,雖然具有較好治療效果,但是患者術后會出現不同程度的疼痛,很容易導致患者出現焦慮、煩躁和抑郁等負面情緒,影響患者護理配合度,進而導致尿潴留和切口感染等并發癥,影響患者預后。因此,文章分析肛腸外科患者疼痛護理對策,然后提出舒適性的飲食干預,以期促進患者盡早康復。
  肛腸疾病是指發生在大腸和肛門部位的疾病,在臨床當中十分常見。大多數的肛腸疾病患者都通過手術治療,其在肛腸疾病治療中效果十分顯著。但是手術后患者會存在排尿障礙的情況,這會影響患者的預后和生活質量。因此需要加強護理干預,這對改善患者預后至關重要。而目前舒適護理是肛腸外科比較常用的一種護理模式,能夠提高患者的舒適度。
  1 疼痛舒適護理
  密切關注患者心理狀態,患者手術后疼痛會產生焦慮等負面情緒,因此護理人員要及時對患者進行心理引導,告知患者需要注意的事項,適當轉移患者的注意力,緩解患者術后疼痛??梢酝ㄟ^看電視、聽音樂等方式轉移患者注意力,緩解患者負面心理。與患者的溝通要進行加強,取得患者的配合。根據患者自身個體化的差異,給予有效的心理引導,拉近與患者的距離,提升患者治療的信心[1]。
  患者術后不可避免會出現不同程度的疼痛,也是導致患者負面情緒的主要原因。護理人員可告知患者穴位按摩的作用,并選擇患者的三陰交、關元以及氣海等穴位進行按摩,每個穴位按壓時間控制在3~5分鐘,按摩力度以患者能夠耐受為宜。按摩患者的下腹部,以大小魚際肌為著力點,由外向內按摩,按摩過程中注意詢問患者有無不適,每次按摩5分鐘。選擇患者的中極穴、天樞穴等穴位進行艾灸以緩解患者疼痛,時間控制在半小時左右。另外,還可以通過播放音樂、深呼吸等轉移患者注意力,增強患者對疼痛的耐受能力,達到緩解患者疼痛的目的[2]。
  術后患者傷口疼痛會不敢進行排便等情況,能夠給予多種方式誘導患者進行排尿和排便,適當給予止痛劑進行處理,鼓勵患者積極的進行排便,消除患者負面情緒。對術后存在便秘的患者,需要給予麻仁丸治療,緩解和改善便秘現象。如果患者術后排尿困難,需要對患者下腹部進行熱敷處理,促進患者排尿;
  2 舒適的飲食干預
  根據患者年齡、文化水平、社會背景等實施個性化的飲食護理教育,一周兩次,10~25min/次。在此過程中,護理人員應及時并耐心的回答患者問題,飲食健康教育內容應包括肛腸疾病的誘因和機理,講解飲食管理的重要性,飲食的管理方法。
  患者病情穩定后,可對患者開展個體化健康教育。通過講解—患者復述的方式將肛腸疾病有關內容告知患者,尤其是引起疾病的因素,例如情緒激動、酗酒、飲食不良等,使患者提高重視,并囑咐家屬做好監督工作。將遵醫治療和自我護理的意義告知患者,教會患者簡單的自護技巧,使患者提高遵醫行為與自我效能。按照病理節律指導患者用藥,以保障藥效得到充分發揮。
  主動與患者進行溝通,全面詳細了解患者的身體素質,日常飲食習慣、過敏癥狀、資金收入等情況,評估患者的營養狀況后制定具有針對性的飲食方案,確保營養攝入均衡、科學。叮囑患者在治療期間避免食用,如螃蟹,蝦,魚等海鮮產品,并少進食雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋;鹿肉,田雞,野豬肉等肉類也應少吃;少量的豬肉等比較常見的患者經常食用的肉類可以少量食用。為避免治療階段對體內免疫系統影響,告知患者少吃或不吃花生、腰果、碧根果、夏威夷果等,以防治療期間發生過敏;芒果、菠蘿、淮山、大薯等易導致過敏的蔬果應盡量少吃。嚴格叮囑患者發病期間不可飲用咖啡避免雌性激素過度分泌。建議患者多食用新鮮的水果及時令蔬菜,增加身體維生素含量,可多進食冬瓜、絲瓜和薏米等食物。遵循禁油膩刺激高脂、宜清淡易消化的進食原則。治療痊愈后也應當進行嚴格的飲食控制,以防病情復發反復就醫。
  肛腸疾病在臨床具有較高發病率,藥物和手術是臨床治療肛腸疾病的常用方法,隨著現代醫療技術的不斷進步,手術已經成為肛腸疾病治療的主要手段,但患者術后會具有不同程度的疼痛和不適,嚴重時還會影響患者情緒,導致患者不愿意配合臨床護理工作,增加患者的切口感染和尿潴留等并發癥發生風險,因此需要重視患者的護理。舒適護理與傳統的護理方式有所不同,其主要是以患者為中心來進行護理工作,遵循了現代護理理念中以人為本的思想;通過術前護理干預,能夠有效改善患者的心理癥狀,提高患者對于治療的信心;通過術中護理,則能夠讓患者處于一個舒適的手術室環境中,促進患者的心態更加平穩,有效提高手術的質量與效率;而通過術后護理,在能夠嚴密觀察患者術后的各項生命體征,降低患者術后并發癥的發生率,進一步促進患者的康復。
  參考文獻
  [1] 譚燕,駱小燕.舒適護理在肛腸外科術后肛周護理中的應用方法及效果[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(6):71.
  [2] 胡越華.肛腸外科護理工作中應用護理責任制的效果與意義[J].大家健康(中旬版),2018,12(8):220-221.
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