血液透析護理中應用舒適護理的效果
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【摘 要】 目的:探究血液透析護理中應用舒適護理的臨床效果。方法:選取本院在2014年1月至2018年12月收治的血液透析患者共46例,隨機分為常規組(n=23)和舒適組(n=23)。對兩組患者均給予常規護理措施,在常規護理的基礎上舒適組加用舒適護理。將兩組患者護理前后的生活質量評分和對護理人員工作滿意度的評分進行比較。結果:護理前,比較兩組患者生活質量評分,無統計學差異(P>0.05);護理后,舒適組生活質量評分為(88.37±2.51)分,明顯高于常規組的(75.74±2.26)分(P<0.05)。舒適組患者滿意度評分明顯高于對照組滿意度評分,差異顯著(P<0.05)。結論:舒適護理措施可以使患者的生活水平得到明顯改善,減輕患者身體和心理的痛苦,提高患者對護理工作的滿意度。
【關鍵詞】 血液透析;舒適護理;臨床效果
腎病是目前較為嚴重的疾病,且發病人數明顯增加,其發病原因與人類的生活方式和飲食習慣密切相關。慢性腎功能衰竭的最終階段為終末期腎病,患者的生活質量受到嚴重影響,甚至對其生命安全產生了威脅;目前血液透析是治療終末期腎病的主要方法,但是由于血液透析過程中患者會發生透析并發癥,給患者帶來一定的痛苦,更加降低了患者的生活質量,故在血液透析過程中的護理是至關重要的[1],舒適的護理不僅可以減輕患者痛苦,提高患者生活質量,而且還可以有效改善治療效果。本研究為了探究血液透析舒適護理措施效果,收集46例在本院接受治療的血液透析患者,就舒適護理在血液透析護理中的應用進行了探討,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
此次研究納入了46例血液透析患者,選取時間為2014年1月至2018年12月。所有入選患者被隨機分為常規組和舒適組。常規組患者23例,包括15例男性和8例女性,年齡為26~66歲,平均年齡為(49.28±2.31)歲,其中糖尿病腎病11例,高血壓腎病7例,其他原發病5例,在血液透析過程中實施常規護理;舒適組患者23例,包括14例男性和9例女性,年齡為27~65歲,平均年齡為(48.62±2.46)歲,其中糖尿病腎病10例,高血壓腎病7例,其他原發病6例,在血液透析過程中實施舒適護理。兩組患者均為進行血液透析的患者,且均排除患有影響本研究的其他疾病者,或者精神及意識障礙患者,本研究符合倫理道德委員會批準要求,患者均知情同意。對兩組患者的一般資料進行比較,沒有統計學差異(P>0.05),可比較。
1.2 方法
常規組采用常規護理方法,主要包括了常規護理操作、常規檢查以及常規生命體征監測等。舒適組患者實施舒適護理方法,具體措施如下:1)透析前護理:在進行血液透析前,應向患者及其家屬耐心講解透析的目的及過程,告知患者及其家屬在透析過程中可能出現的不良反應,并增加患者信心;在患者進入透析室前,應保證透析室干凈整潔,并保持適宜的溫度和濕度,減輕患者緊張的情緒。2)透析中護理:透析過程需要較長的時間,故應保證患者處于舒適體位,選擇合適的穿刺點,穿刺動作應快、準、輕,且應避免反復穿刺;可在透析過程中播放音樂等分散患者注意力,可與患者進行溝通交流,使患者身心放松,同時也應密切監測患者的生命體征,若出現異常應及時通知醫生進行處理。3)透析后護理:血液透析完成后,護理人員應妥善處理好內瘺或置管,對于內瘺的患者應保持內瘺干燥,同時包扎松緊度適宜,并保證患者舒適;對于置管的患者應利用肝素鈉進行封管,同時用無菌紗布進行包裹;護理人員將相關注意事項告知患者及家屬,囑咐其家屬提供一個舒適的環境供患者休息,并給予患者飲食指導,叮囑患者若感到不適需及時就診。
1.3 觀察指標
采用專門的生活質量量表對患者的生活質量進行評價,滿分為100分,分值越高生活質量越好[2]。滿意度評價采用本院自制的滿意度調查表,共20個項目,每個項目1~5分,分值越高滿意程度越好,最后分值相加為總分[3]。
1.4 統計學方法
采用SPSS 22.0軟件進行統計學分析,生活質量評分及滿意度評分均用(±s)表示,行t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 生活質量評分比較
兩組護理前生活質量評分無顯著差異(P>0.05),護理后兩組生活質量評分均升高,并且舒適組評分護理后高于常規組護理后(P<0.05)。詳見表1。
2.2 護理工作滿意度評分比較
兩組護理前滿意度評分無顯著差異(P>0.05),護理后滿意度評分高于護理前,并且舒適組滿意度評分高于常規組(P<0.05)。詳見表2。
3 討論
舒適護理是一種以患者為中心的人性化護理模式,充分體現了護理過程中的人文關懷;現如今,人們對于醫療服務質量的要求也越來越高,而舒適護理不僅可以滿足人們對護理服務的要求,而且可以有效幫助改善臨床治療效果,減輕患者痛苦[4]。
目前在臨床治療中,終末期腎病主要采用血液透析的治療方式。但患者不了解血液透析的過程,易產生心理緊張等負面情緒,導致生活質量不斷下降。面對這種情況給予了舒適護理,本研究結果表明:將舒適護理應用到血液透析過程中,可以使患者的生活質量得到明顯改善,同時提高患者對護理工作的滿意度,促進醫患關系和諧[5]。
綜上所述,舒適護理措施可以使患者的生活水平得到明顯改善,減輕患者身體和心理的痛苦,提高患者對護理工作的滿意度。
參考文獻:
[1] 王息蘭,王輝.心理護理聯合舒適護理在血液透析護理中的臨床應用研究[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(93):249,255.
[2] 呂燕,劉飛燕,梁艷琳,等.血液透析過程中實施舒適護理的效果臨床研究[J].當代醫學,2018,24(30):172-173.
[3] 陳潔,孔國美,陳萍,等.舒適護理模式在糖尿病腎病血液透析患者中的應用效果觀察[J].中國現代醫生,2013,51(24):102-105.
[4] 景衛健.舒適護理模式在血液透析護理中的應用效果觀察[J].中外醫學研究,2014,04(29):123-124.
[5] 胡樂慧.探討舒適護理對血液透析患者的臨床效果[J].哈爾濱醫藥,2018,38(05):491-492.
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