研究人性化護理應用于糖尿病腎病患者血液透析護理中的有效性
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[摘要] 目的 探究人性化護理應用于糖尿病腎病患者血液透析護理中的有效性。方法 選取48例2016年5月—2018年6月醫院接收的糖尿病腎病患者全部需要經血液透析進行維持治療作為該次研究對象。隨機分為觀察組與對照組，每組24例。觀察組使用的是人性化護理方式，對照組主要使用的是常規護理方式。對比兩組患者的護理效果。結果 觀察組糖尿病腎病患者治療后并發癥發生情況12.50%，明顯的低于對照組29.17%，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組總滿意率95.83%，明顯的高于對照組總滿意率為79.17%，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論 研究人性化護理應用于糖尿病腎病患者血液透析護理中的有效性上，不僅可以減少并發癥的出現，還可以提升患者治療的依從性，增加患者的滿足程度，值得被臨床應用和推薦。
[關鍵詞] 人性化護理;糖尿病腎病患者;血液透析護理;有效性
[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2019）03（b）-0121-02
從一定程度上看，糖尿病腎病是糖尿病的主要并發癥之一[1]。不僅降低了患者的生活質量，同時還需要使用血液透析的方式，維持自身的身心健康。在對糖尿病腎病患者實施血液透析過程中。如果實施合理的個性化護理方式，不僅可以展現以患者為本的理念，還可秉承科學發展觀的主要思想，結合患者的實際情況，調節患者的不良情緒[2]，增加治療的依從性，提升治療效果。該次研究以2016年5月—2018年6月收治的48例患者為研究對象，探究了人性化護理應用于糖尿病腎病患者血液透析護理中的有效性，希望以此來對糖尿病腎病患者的護理工作提出科學、合理化的建議。
1 資料與方法
1.1 資料數據
選取48例醫院接收的糖尿病腎病患者全部需要經血液透析進行維持治療作為該次研究對象。選取的這些患者當中，不患有其他的重大疾病，以免對結果產生不必要的影響。并且在研究之前，需要提前告知患者或者患者的家屬，需要在糖尿病腎病患者完全知情的情況下，進行簽署自愿協議書。按照標準選擇合適的研究對象之后，隨機分為觀察組與對照組，每組24例。觀察組使用的是人性化護理方式，對照組主要使用的是常規護理方式。對比兩組患者的護理效果。其中，對照組24例糖尿病腎病患者當中，男性糖尿病腎病患者為16例，女性糖尿病腎病患者為8例，年齡階段在41～73歲之間，平均年齡是（52.6±3.6）歲。觀察組24例糖尿病腎病患者當中，男性糖尿病腎病患者為14例，女性糖尿病腎病患者為10例，年齡階段在40～74歲之間，平均年齡是（53.2±3.2）歲。根據以上可以發現，兩組患者差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組主要使用的是常規的護理方式，對糖尿病腎病患者實施血液透析過程中，需要先控制血糖，然后針對患者的生命體征進行監測[3]。
觀察組使用的是人性化的護理方式，對糖尿病腎病患者實施血液透析過程中，需要先控制血糖，之后對患者的生命體征等進行監測。但是需要在此基礎上，給予人性化的護理方式。①心理護理上，需要護理人員根據患者的實際情況，觀察患者的心理狀況。接著，就需要秉承以患者為本的思想，及時有效的與患者進行交流，讓患者正確的認知自己的病情。緩解患者的心理壓力，增強患者的自信心。讓患者保持積極樂觀的態度，增加患者的信任感與親切感。并在良好的醫護關系中，提升治療的依從性[4]。②血管的護理上，從另外一個角度看，患者在治療的過程中，較為容易出現血管病變的情況，這個時候，就可以定期幫助患者進行維護保養[5]。與此同時還需要患者注重健康的飲食習慣，并及時的做好肢體運動工作，實現血管的充分擴張。在刺穿之前，需要根據患者的實際情況進行評估，嚴格按照標準進行實施，提升刺穿的效率[6]。在內瘺手術完成之后，就需要給患者注射抗凝劑，減少或者避免血栓的情況出現。③飲食護理上，需要根據患者的實際情況進行實施。一般情況下，糖尿病腎病患者很容易出現營養不良的情況，那么這個時候，就需要醫護人員根據患者的資料情況與實際情況，定制合理的飲食計劃，多食用一些蛋白質較高的，鈣含量較高的食物。提升患者傷口愈合的程度，減少不必要的感染[7]。④指導患者控制進水量，兩次透析間期體重增長不超過體重的3.5%，防止透析中發生低血壓。
1.3 評價指標
主要根據實際情況，對比兩組患者的護理效果，并發癥情況和患者滿意度?？倽M意率 = （非常滿意例數 + 滿意例數） /總滿意例數 × 100.00%。
1.4 統計方法
使用SPSS 21.0統計學軟件對研究得到的數據進行統計處理，計量數據用（x±s）來進行表示，用t來檢驗，計數資料則通過χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
經過一段時間的護理觀察發現，觀察組與對照組糖尿病腎病患者治療后并發癥發生情況的對比上看，觀察組糖尿病腎病患者為24例，這些患者當中，感染的為1例，占百分比為4.17%;低血壓的為1例，占百分比為4.17%;高血壓的為0例，占百分比為0.00%;出血的為1例，占百分比為4.17%;總并發癥出現的為3例，并發癥總發生率占百分比為12.50%;對照組糖尿病腎病患者為24例，這些患者當中，感染的為2例，占百分比為8.33%;低血壓的為2例，占百分比為8.33%;高血壓的為1例，占百分比為4.17%;出血的為例2，占百分比為8.33%;總并發癥出現的為7例，并發癥總發生率占百分比為29.17%;因此，通過以上數據可以發現，觀察組糖尿病腎病患者治療后并發癥發生情況12.50%，明顯的低于對照組29.17%，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。 從觀察組與對照組患者滿意率的對比中，觀察組總滿意的人數為23例，總滿意率為95.83%，對照組總滿意的人數為19例，總滿意率為79.17%。因此，觀察組總滿意率95.83%，明顯的高于對照組總滿意率為79.17%，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。
3 討論
從一定程度上看，糖尿病腎病患者在進行血液透析治療的過程中，呈現了生存率低，并發癥較多的情況。因此，這個時候，就需要秉承以患者為本的理念，采取人性化護理模式[8]。消除患者不良心理情緒，構建和諧的醫患關系，增強患者治療自信心，正視自身疾病，做好相關治療配合工作。從結果上看，觀察組糖尿病腎病患者治療后并發癥發生情況12.50%，明顯的低于對照組29.17%，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組總滿意率95.83%，明顯的高于對照組總滿意率為79.17%，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。因此，研究人性化護理應用于糖尿病腎病患者血液透析護理中的有效性上，不僅可以減少并發癥的發生率，還可以提升患者治療的依從性，增加患者的滿足程度，值得被臨床應用和推薦。
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[作者簡介] 高銀美（1976-），女，江蘇泰州人，本科，主管護師，研究方向：血液透析護理。
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