胃息肉為何切除掉還會復發?
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【摘 要】胃息肉是我們生活中非常常見的疾病,很多人可能都認為胃息肉可能會引發癌癥,所以當發現自己有了胃息肉之后為了防止癌變的發生大多數人都會選擇切除掉,然而切除以后過段時間好像又有了,所以很多人都不明白為什么胃息肉會反復的發作。那么胃息肉切除掉以后還會不會再次復發呢?今天就一起來了解一下有關于胃息肉的知識。
【關鍵詞】 胃息肉;切除;反復;日常生活
【中圖分類號】R458.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2019)05-0031-01
一般在臨床上,我們通常把胃黏膜隆起的表面光滑的病變稱做胃息肉,這種病變屬于良性病變,癌變的發生可能性極低,可是胃息肉中的病理分類中有一種叫做腺瘤性息肉的胃息肉,這種息肉的直徑一旦大于2cm那就有發生癌變的可能,但這種息肉是占極少數的。所以并不是所有的息肉都會有癌變的可能性,主要要根據息肉的活檢看看病理類型再做判斷。
胃息肉并不是越多就越可怕,胃息肉嚴不嚴重其實跟多少沒有太大的關系,主要還是看息肉活檢之后的病理類型,其次我們再看看大小。
目前臨床上認為產生胃息肉的原因有很多,并不完全明確,但很多研究中表明幽門螺桿菌的感染對胃息肉的產生存在很大的影響,除此之外還有很多其因素也是胃息肉的發生原因,比如我們自身膽汁的反流,因各種原因引起的萎縮性胃炎,年齡,環境因素,遺傳因素,又或是長期的作息和飲食不規律,暴飲暴食吸煙酗酒,心理因素都可能會導致胃息肉的發生。
胃息肉可以通過病理類型分為三類,我們分別稱為增生性息肉,胃底腺息肉和腺瘤性息肉。其中腺瘤性息肉臨床上常以老年男性患者最為多見,而增生性息肉和胃底腺息肉臨床上大部分都為女性患者,增生性息肉很有可能跟是否感染幽門螺桿菌有關,臨床上我們最多見的大概就是增生性的胃息肉了。
在生活中大多數患者在胃息肉發生后可能不會有什么癥狀或是體征,但是較少數的患者可能會出現一些和消化道疾病相關的癥狀,比如我們最常見的腹痛、惡心嘔吐,消化不良腹脹等,嚴重的可能還會有消化道出血的癥狀,長期性的消化道慢性出血可能還會引起貧血。如果息肉長在胃的幽門部,息肉越來越大可能會引發幽門梗阻,然后發生幽門梗阻的臨床表現,比如劇烈的惡心嘔吐和腹痛等反應。如果息肉長在胃的噴門部,息肉越來越大那可能會引起吞咽困難等表現。
很多人都有一個疑問,只要有了胃息肉不管多少都必須切嗎?其實臨床上我們并不是所有的息肉都要切,我們會根據息肉的大小,生長的位置,病例的類型來分析需不需要切除,如果按照病理類型,為了防止癌變的發生,直徑在1-2cm的腺瘤性息肉我們是會建議患者一定要切除的,但是不管胃息肉的類型和多少,只要直徑大于2cm那建議切除,一般如果大于50歲的胃息肉患者,我們會建議每年定期進行胃鏡檢查,密切的觀察胃息肉的生長情況,一旦突然增大或增多,馬上采取治療措施,也可以直接在胃鏡下進行切除,但是如果沒有增大和增多,就可以繼續觀察,不用刻意治療。
臨床上對于胃息肉的檢查我們一般常用胃鏡,因為胃鏡的可靠性也比較高,在胃鏡里面我們也可以直接看到息肉的位置和形態大小,患者在經過胃鏡檢查時,一般醫生會直接取出息肉的一小塊組織樣本,然后送去病理實驗室分析病理類型。除此之外我們還可以進行上消化道的鋇餐造影。
胃息肉如果經過專業的醫生檢查后,醫生表示目前無需刻意治療繼續觀察的時候無需特別擔心,定期復查,然后通過改善自己的生活方式來,比如調整自己的作息規律,注意休息,不要長時間的劇烈運動,規律良好的飲食,不抽煙不喝酒,如果有幽門螺桿菌的感染要應用抗生素根除幽門螺桿菌,如果有胃炎的患者要積極治療胃炎。也可以進行中醫治療和預防胃息肉。
手術切除一般我們通常在胃鏡下進行,小的息肉在做胃鏡的時候可能直接就切除掉了,而且胃鏡切除安全可靠,療效也很確切,創傷也比較小,所以臨床上我們大多提倡胃鏡切除,切除后的6-8小時要禁食,保護好創面,還要密切觀察血壓和心率等生命體征,還要注意觀察有沒有嘔血或是便血。術后要絕對的臥床休息至少一天,如果一天之后沒有腹痛腹脹等情況的話就可以進行一些半流質的食物,三天之后就可以吃一些營養豐富較軟的食物,絕不可以吃辛辣或刺激的食物。手術后要定期復查看看有沒有復發。
胃息肉患者在進行手術治療后不能保證不會再次復發,手術只是把突出部分的息肉切除了,并沒有使胃里的整體環境得到改變,所以手術后的患者也要預防胃息肉的再次復發,飲食要改善,日后的飲食要以易消化為主,少吃多餐的飲食,不要吃辛辣帶刺激性和油膩的食物,防止刺激胃粘膜,吃蛋白質和維生素含量高的食物,比如瘦肉和雞蛋,牛奶,還有魚類,新鮮的水果和蔬菜。要禁煙禁酒,日常也要適當運動,增強免疫力,不要過度勞累,時刻保持愉快的心情,也要減少其他疾病的發生,有效且全面的預防。
通過以上對胃息肉的綜合介紹,大家也了解了不少關于胃息肉的知識,胃息肉不一定會發生癌變,但是胃息肉在切除之后還是會有復發的可能,所以患者在手術后的日常生活中要時刻保持注意,健康且規律的生活,定期復查,要提高自身的重視,身體出現任何不適都要及時就醫,積極有效的治療,全面化的避免一切可能引起胃息肉復發的因素。
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