硝酸甘油導致的頭痛有什么特點
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我們經常見到,心絞痛患者含化硝酸甘油后癥狀立即緩解。這是藥物治療顯效快的典型例子,也是老百姓經常津津樂道的“神藥”,能使患者的癥狀產生戲劇性的變化。不過,“神藥”也有副作用,有50%的患者在含化或靜脈滴注硝酸甘油后,會出現頭痛。
這種硝酸甘油性的頭痛,有什么特點呢?
1.在使用硝酸甘油后數分鐘至2小時內出現,可以持續3~10天。
2.頭痛常發生在額部或雙顳部,呈搏動性疼痛、持續搏動性疼痛,可較劇烈。
3.頭痛程度呈劑量依賴性,劑量越大,頭痛越重。
4.停止給藥后頭痛很快消失。
5.身體任何其他部位無疼痛。
6.在頭痛之前可以有短暫的單眼或雙眼黑蒙。還有少數患者可在頭痛消失后幾小時出現短暫的視覺喪失。
7.本身有偏頭痛病史的患者,應用硝酸甘油更容易導致頭痛,他們導致頭痛發作的劑量遠較無頭痛病史的患者要低。
8.使用硝酸甘油頭痛者,使用其他同類藥物也容易引起頭痛,例如消心痛、單硝酸異山梨酯等,無論口服或靜脈給藥。
硝酸甘油引起的頭痛無法治療,只能停藥后待其自然消失。因此,硝酸甘油只能是治療冠心病心絞痛的一個急救措施,不能作為日常用藥。如果心絞痛發作頻繁,應及時做冠狀動脈造影檢查,根據病情采取有效的治療措施。
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