孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效研究
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【摘 要】目的：探討孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的應用效果。方法：選取2017年2月-2019年2月我院68例小兒咳嗽變異性哮喘患兒為研究對象，按照治療方案不同均分為兩組，對照組選用布地奈德，觀察組選用孟魯司特鈉聯合布地奈德，比較兩組治療情況。結果：治療后，兩組所取得FVC、FEV1、PEF數值高于治療前數值，觀察組所取得數值高于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）。結論：孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的應用效果顯著，值得應用。
【關鍵詞】：孟魯司特鈉;布地奈德;小兒咳嗽變異性哮喘;應用效果
【中圖分類號】R69 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02
小兒咳嗽變異性哮喘為兒科常見疾病，主要在夜間或凌晨發作，早期癥狀不明顯，易被誤診為支氣管炎，一旦治療不合理或不及時，會導致患兒病情加重，哮喘癥狀更加明顯，使得患兒身心健康受到嚴重負面影響，應重點關注[1]。本文為探討孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的應用效果。報道如下。
1 資料與方法
1.1 資料
選取2017年2月-2019年2月我院68例小兒咳嗽變異性哮喘患兒為研究對象，按照治療方案不同均分為兩組，34例每組，其中，對照組中18例男性，16例女性，年齡范圍在（2-10）歲，平均值在（6.52±0.35）歲，病程在（1-6）個月，平均值在（3.24±0.42）個月;觀察組中19例男性，15例女性，年齡范圍在（3-11）歲，平均值在（6.56±0.33）歲，病程在（1-5）個月，平均值在（3.25±0.41）個月;納入標準：疾病依據WHO中相關診斷標準進行確診[2];患兒家屬簽署知情同意書。排除精神類疾病者。
1.2 方法
做好所有的基礎檢查工作，結合癥狀為患兒提供抗感染、吸氧、平喘、化痰、止咳等措施;
對照組選用布地奈德，在常規處理基礎上，為患兒選用吸入用布地奈德混懸液（澳大利亞AstraZenecaPtyLtd生產，注冊證號：H20090902），霧化吸入用藥，每天為患兒使用兩次藥物，每次使用的劑量為1mg，在患兒病況有所好轉后，可適當減少用藥次數，連續為患兒使用三個月時間。
觀察組選用孟魯司特鈉聯合布地奈德，吸入用布地奈德混懸液的使用方案與對照組保持一致，藥物選用孟魯司特鈉片（英國MerckSharp&DohmeAustraliaPtyLtd生產，注冊證號：H20120360），睡眠溫水口服用藥，每天用藥一次，針對年齡低于5歲患兒，每次用量控制在4mg，不低于5歲患兒用量控制在5mg，連續為患兒使用三個月時間。
1.3 觀察指標
觀察兩組治療前后用力肺活量（FVC）、第1s用力呼氣量（FEV1）、最大呼吸流速（PEF）數值情況。
1.4 統計學處理
將研究所取得數值輸入系統SPSS18.0中，平均值選用（）表示，檢驗選用t值表示，數值的百分比選用%表示，當數值的P值低于0.05時，數值存在比較意義。
2 結果
2.1 兩組治療前后FVC、FEV1、PEF數值情況
3 討論
小兒咳嗽變異性哮喘作為哮喘疾病的一種特殊類型，具體患病機制尚不明確，多為慢性咳嗽遷延所致，患兒會產生不同程度哮鳴、呼吸困難等，咳嗽癥狀在全天任何時間段均能發現，完成發作的頻率更高，會使得患兒睡眠質量和生活質量極差，應重視[3]。
通過對該疾病的研究，形成該疾病的病因可能為淋巴T細胞、嗜酸性細胞、肥大細胞等，患兒會出現一定氣道高反應，使得氣道被阻塞，針對該病癥的治療方向，主要為炎癥、氣道高反應治療，一旦病情未能得到有效控制，會對患兒氣道造成嚴重損傷;多選用藥物進行救治，本研究選用的治療藥物為布地奈德、孟魯司特鈉;布地奈德作為糖皮質激素，能抑制人體免疫反應，減少過敏介質分泌，對平滑肌β2細胞進行作用，激活腺苷環化酶，蛋白質磷酸化，將平滑肌松弛，將支氣管痙攣進行改善;但是，該藥物作用時間短，病情易反復發作;孟魯司特鈉屬于非甾體抗炎藥，能對白三烯進行作用，對白三烯釋放進行抑制，能減輕炎性反應，緩解支氣管痙攣癥狀，這兩種藥物的聯合運用，有著良好互補作用，能強化藥物抗炎、抗痙攣效果，改善患兒肺部功能，提升身體康復速度，值得選用[4]。
綜上所述，孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的應用效果顯著，能改善患兒肺部功能，提升治療效果，孟魯司特鈉聯合布地奈德值得在小兒咳嗽變異性哮喘治療中應用。
參考文獻
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黨清華，趙文靜.孟魯司特聯合布地奈德對咳嗽變異性哮喘患兒肺功能和血清轉化生長因子β1水平的影響[J].藥物評價研究，2017，40（6）：832-835.
岳永琴，宋文萍.布地奈德混懸液霧化及萬托林霧化吸入治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床研究[J].陜西醫學雜志，2017，46（12）：1763-1764.
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