阜陽市城鄉幼兒膳食營養的調查分析
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[摘 要] 目的：了解安徽省阜陽市幼兒膳食營養現狀，比較城鄉幼兒的膳食營養現狀的差異，分析原因，為幼兒科學合理的飲食和制定干預對策提供科學依據。方法：選取阜陽市城鄉幼兒進行問卷調查，將問卷中的情況賦分后用JMP軟件對所有數據進行分析和差異性檢測。結果：城市幼兒身高高于鄉村幼兒，有顯著性差異（P<0.05）;幼兒主食攝入情況較好;鄉村男幼兒蔬菜的攝入比城市男幼兒多（P<0.05）;城市女幼兒水果和水產的攝入比鄉村女幼兒好（P<0.05）;鄉村女幼兒油炸食品和甜飲料的攝入多于城市女幼兒（P<0.05）。結論：阜陽市幼兒在膳食結構上存在不平衡的現象和不良飲食習慣，養成良好的生活習慣。
[關 鍵 詞] 幼兒;膳食營養;城市;鄉村
[中圖分類號] R151.4+5 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2019）11-0118-02
膳食營養是健康的核心，是幼兒生長發育的物質基礎。營養水平直接關系到幼兒的身體素質和智能的發育，甚至影響一個民族的人口素質。通過膳食營養調查，可以系統地了解、評價幼兒的營養狀況，為進一步科學合理地調配膳食、改良幼兒營養水平提供基礎資料[1]。
一、對象與方法
（一）對象
選取阜陽市四所幼兒園的幼兒，采用城鄉抽樣的方法，在城市幼兒園和農村幼兒園分別抽取170人和150人，本次調查共發放問卷320份，回收問卷309份，回收率96.6%。有效問卷257份，有效率83.2%。本次調查的幼兒城市143人（男80人、女63人），鄉村114人（男57人、女57人）。
（二）方法
采用膳食營養問卷獲得阜陽市幼兒的膳食選擇、飲食習慣等相關信息。將膳食營養問卷中的情況賦予相對應的分數，分別對應5、4、3、2、1分，情況越好，分值越高，進行統計。
（三）統計
將問卷信息利用Excel軟件錄入，采用JMP12.2統計軟件進行分析處理，對所有計量資料用平均值±標準差表示，對所有計數資料計算百分比。采用的統計方法有方差分析等。
二、結果
（一）身高和體重
本次調查阜陽市幼兒257人，平均身高為109.49±15.16cm，平均體重19.87±3.41kg，具體情況如表1所示：
結果表明，城市幼兒身高高于鄉村幼兒，有顯著性差異（P<0.05）。城市幼兒體重的平均值略高于鄉村幼兒，無顯著性差異（P>0.05）。
（二）阜陽市城鄉幼兒的BMI現狀
本次調查城市幼兒143人，鄉村幼兒114人。城市幼兒的BMI平均值為16.06±1.69;鄉村幼兒的BMI平均值為16.46±1.94;城市幼兒和鄉村幼兒的BMI的P值為0.0663，大于0.05，無顯著性差異。
（三）阜陽市城鄉幼兒的膳食營養狀況
1.城鄉幼兒的食物選擇情況
根據各類食物的平均得分，可以看出幼兒各類食物的攝入情況。平均分4～5分時，說明攝入情況較好;3～4分時，表明攝入情況一般;2～3分時，說明攝入情況較差。
通過調查，阜陽市城鄉幼兒的膳食攝入情況如下：每天食用主食情況得分在4分以上，表明主食攝入較好，基本每天都吃主食;粗雜糧不是每天食用，粗糧纖維和維生素B族攝入不足;每天食用蔬菜達不到5種及以上;不能每天食用水果;每周食用畜肉、禽肉、水產食物均達不到三次;幼兒每周大概有5天食用蛋類;每天吃奶類幼兒在70%左右;豆類食品攝入不足，每天食用豆類的幼兒有50%左右;幾乎沒有幼兒達到每天800 ml的飲水量。
本次調查男幼兒137名，女幼兒120名。食物選擇情況如表2所示：
結果表明：男幼中，城市幼兒主食、蛋類得分在4～5分之間，攝入情況較好;但粗雜糧、豆類和蔬菜的食用情況不理想;鄉村幼兒主食攝入情況較好;水產和豆類攝入情況較差。分析城鄉與膳食攝入情況關系時，城市幼兒主食、粗雜糧、水果、肉類、水產、蛋類、奶類、豆類及飲水攝入情況，和鄉村幼兒無顯著性差異（P>0.05）。鄉村男幼兒蔬菜的攝入情況比城市好（P<0.05）。女幼中，城幼主食和畜肉的總體攝入情況良好，但粗雜糧和豆類食用不足;鄉幼主食攝入情況較好，粗雜糧、水產和豆類攝入不足。分析城鄉與食物攝入關系時，城市女幼的畜肉、水果和水產的攝入情況和鄉村相比時，P值分別為0.0117、0.0220和0.0001，均有顯著性差異，表明城市女幼的畜肉、水果和水產的攝入比鄉村女幼好。
2.城鄉幼兒飲食習慣情況
根據問卷了解城鄉幼兒的飲食習慣，食用油炸食品情況一般;飲用甜飲料情況一般;挑食的情況較為嚴重。
調查顯示：男幼中，城市幼兒甜飲料飲用不多，總體情況較好，比較挑食;鄉村幼兒油炸食品、甜飲料食用情況一般;比較挑食。分析城鄉與飲食習慣的關系時，城鄉男幼兒油炸食品、甜飲料的攝入和挑食情況，無顯著性差異（P>0.05）。女幼中，城市幼兒油炸食品、甜飲料情況較少;而鄉村幼兒油炸食品、甜飲料攝入一般，比較挑食。分析城鄉時，城市幼兒油炸食品和甜飲料食用情況好于鄉村幼兒。城鄉女幼兒有顯著性差異（P<0.05）。 3.城鄉幼兒生活習慣情況
阜陽城鄉幼兒基本養成了良好的生活習慣，但吃飯時看電視情況較多。男生中，城市幼兒飯前洗手情況較好，吃飯看電視情況較差。鄉村幼兒睡前刷牙情況較差。分析城鄉與生活習慣關系時，城市男幼飯前洗手、睡前刷牙好于鄉村男幼，有顯著性差異（P<0.05）。女生中，城市幼兒飯前便后洗手、晨起刷牙情況良好;睡前刷牙情況較差。分析城鄉關系時，城市女幼飯前洗手、便后洗手情況好于鄉村女幼，有顯著性差異（P<0.05）。
三、討論
（一）城鄉幼兒的食物選擇分析
阜陽市是勞務輸出大市，很多家庭都是隔代撫養，父母外出打工。爺奶不懂得合理安排膳食，主要選擇主食，認為吃飽就好。又因為消費觀念老舊，雖經濟好轉但不舍得花錢，水果和水產的價格相對較高，鄉村老人很少買，容易造成營養不均衡。經過與家長交流，了解部分家長對膳食營養的認知缺乏，忽視了微量營養素的攝入。城市男幼兒的蔬菜攝入較差，可能是因為幼兒是多位家人照顧，比較任性，不喜歡就不吃，家長對蔬菜的攝入量重視度也不夠，對幼兒缺乏引導。城鄉幼兒粗雜糧和豆類的食用情況都較差，可能是因為口感粗糙，幼兒不喜歡，也可能因為部分家長對粗糧的認知不足。以上情況需要社區和村委會加大膳食指南的宣傳，家長和幼兒園負責人轉變飲食觀念，加強膳食營養知識的學習，以便給3～6歲幼兒提供更健康的飲食營養條件。
（二）幼兒飲食習慣和生活習慣分析
阜陽經濟情況發展較快，鄉村老人的飲食觀念比較傳統，以前過節才有的油炸食品、甜飲料被認為是好東西，鼓勵孩子多吃。這就需要村委會宣傳和指導村民學習膳食營養知識，以便給幼兒提供更健康的飲食。
城市幼兒園的膳食制度比較完善，不斷宣傳衛生習慣的重要性，注重衛生習慣的養成。而鄉村園所基礎設施較差，制度不明確，宣傳不到位，忽視了衛生習慣的養成。培養幼兒養成良好習慣，應從轉變家長的思想觀念開始，使其懂得健康生活的重要性。
綜上所述，雖然幼兒健康狀況是受家庭環境、身體活動、家長的健康教育和認知情況等多種因素影響的，但膳食營養是幼兒健康最基礎的影響因子。研究顯示，改善膳食之后的幼兒生長發育得到有效提高，發育遲緩、低體重等情況都有所降低，健康指數提高[2]。膳食營養需要家長和幼兒園管理者重視起來，幫助幼兒科學合理地選擇食物，注重均衡營養和飲食習慣的養成，保障幼兒的健康成長[3]。
參考文獻：
[1]韓慧，董素華，湯建軍，等.蚌埠市學齡前幼兒膳食營養健康教育效果評價[J].蚌埠醫學院學報，2013，38（7）：879-883.
[2]詹會蓮.麗江市5歲以下兒童低體重影響因素分析[J].中國婦幼保健，2010，25（19）：2628-2629.
[3]丁小燕，洪平，徐凱，等.南京市3～6歲入托幼兒膳食營養調查[J].中國食物與營養，2018，24（10）：74-78.
編輯 陳鮮艷
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