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為寶寶選擇恰當的就診時機

來源:用戶上傳      作者:

  不少爸爸媽媽有過這樣的經歷:孩子剛發燒,就急急忙忙帶到醫院看病,生怕耽誤了病情。醫生看了之后,給了退燒藥,告訴你病程太短,注意給孩子退熱,有病情變化再就診。這時候,你會不會覺得一晚上的奔波很不值得呢?
  也有些爸爸媽媽反其道行之,認為發燒可以在家退燒觀察,結果孩子燒5天,家里人才急了,到醫院一看,孩子已經是肺炎,病情被耽誤。那么,到底什么時候該帶孩子去看病呢?
  什么情況要緊急就診
  以下是一些臨床比較常見的需要緊急就診的癥狀和疾病。
  孩子精神萎靡、煩躁不安或劇烈哭鬧
  孩子精神萎靡或煩躁往往意味著是比較嚴重的疾病,要立即就診。孩子往往不會訴說病情,所以爸爸媽媽對孩子整體狀況的觀察和判斷尤為重要。觀察孩子精神狀況要待體溫消退后,高熱時孩子會煩躁哭鬧,而真正嚴重的疾病在體溫退到正常時孩子仍然精神狀態很差,這樣的情況就要引起重視。另外,當你覺得孩子和平時狀況相差較大時,也是就診的指征。
  高熱驚厥或驚厥(抽風)
  孩子因高熱而發生抽搐,通常表現為:突然失去知覺、目光呆滯、牙關緊閉、手腳會抽動僵直,或是突然全身松軟無力。而痙攣時間,可從數十秒到數十分鐘。這種情況是比較危險的,應立即就診。
  喘憋明顯
  如果孩子體溫正常但呼吸急促,咳嗽頻繁,并伴有喘憋,可能是喘息性支氣管炎或哮喘,應帶孩子急診治療。這一點易被家長忽略,夜喘對孩子還是很有危險的。
  喉 炎
  如孩子出現咳嗽聲音怪異,像老頭咳嗽,或像狗狗叫,并伴有呼吸急促,口周青紫,可能患急性喉炎,需急診治療。
  嘔吐腹瀉伴脫水
  孩子嘔吐嚴重,喝了水就吐,幾乎不能進水,并伴有腹瀉發熱,尿量明顯減少,精神萎靡,煩躁,可能已出現脫、水電解質紊亂,應及時就診。
  異物吸入、嚴重外傷、誤服藥物等
  這幾種情況都較為危險,家長要趕緊送孩子去醫院急診,關鍵時刻可撥打120急救電話。
  不需急診的孩子,什么時機就診比較合適
  除了上述情況,那些一般狀況還不錯,體溫退了還能玩的發熱咳嗽、嘔吐腹瀉的孩子,什么時候就診比較合適呢?
  高熱的孩子一般建議在發熱的12~24小時后考慮就診
  就診太早,癥狀只有發熱,而醫生需要看到其他癥狀出現才有助于判斷病情。另外,過早就診,化驗指標尚不能反映真值,有的會出現假陰性,比如流感檢測在病初12~24小時內假陰性率就非常高。
  持續發熱3天
  如果孩子狀況尚好,只有發熱癥狀,可在家服用退熱劑觀察。如3天體溫不退,建議就診,請醫生確診。
  發熱伴發皮疹
  孩子如果有發熱,建議家長每天都要看看其身上有沒有皮疹。發熱伴發皮疹的疾病很多,都相對復雜,有些比較嚴重,建議就診。
  發熱伴有嚴重的咳嗽
  高熱不退,同時伴有嚴重的咳嗽并逐漸加重,建議就診,確定有無氣管炎、肺炎。
  嘔吐、腹瀉
  嚴重嘔吐,不能進食、進水,尿量明顯減少,嘔吐反復發生,需要就診。腹瀉嚴重者,建議就診,明確原因,確定用藥。
  什么情況要復診
  有的家長希望孩子看了病第二天就好起來,這并不現實。要知道,身體恢復需要過程,比如一般的感冒大約需要5~7天才能好,所以不要在1~2天內反復就診。但有些情況需要復診:
  ●病情發生變化。孩子初次就診時只是發熱,回家后出現上述提到的需要緊急就診的情況時。
  ●就診后3天仍發熱不退。
  ●就診后不僅體溫下降不明顯,咳嗽反而明顯加重。
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