阿立哌唑與利培酮治療44例精神分裂癥的臨床療效差異對比
來源:用戶上傳
作者:
[摘要]目的：以精神分裂癥為研究對象，重點分析阿立哌唑、利培酮臨床治療效果。方法：從我院2018年治療的精神分裂癥患者中隨機抽取88例，基于掛號單奇偶性將其均分為對照組與研究組，對照組服用利培酮，研究組服用阿立哌唑，對比兩組臨床效果。結果：兩組臨床效果較為相似，但是研究組不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：臨床上治療精神分裂癥，應首選阿立哌唑。
[關鍵詞]精神分裂癥;阿立哌唑;利培酮;不良反應
[中圖分類號]R749.3
[文獻標識碼]B
[文章編號]1002—8714（2019）03—0043—02
臨床上將精神分裂癥歸屬于重癥、慢性類疾病中，且患者存在程度不同的社會功能缺陷，使得患者生活品質每況愈下。目前，利培酮、阿立哌唑廣泛運用于該疾病臨床治療中1。本研究選取特定對象，分組對比分析了兩種藥物的臨床療效及不良反應，以此來為臨床提供更有效、更安全的治療方法，現總結如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
以2018年我院治療的精神分裂癥病例庫中隨機抽取88例，參照《中華內科學》及臨床癥狀均確診為精神分裂癥，對本次研究知情，排除妊娠者、臟器疾病嚴重者。其中男女比例為58：30，平均年齡為（42.3±1.5）歲。基于掛號單奇偶性將病例資料均分成研究組與對照組，兩組患者相關資料較為相似，不會影響研究結果統計的準確性。
1.2 方法
對照組選取利培酮藥物進行治療，具體服用方法：溫水服用，第一次劑量控制在1mg/次，每天服用一次。持續服用藥物一周后，可把藥物劑量增加到2—4mg/次，每天服用一次。接下來，服藥第8—14d內，可將藥物劑量提高到5mg/次，每天服用一次。基于患者的病情對藥物的劑量予以合理調整，但是最大劑量不得超過10mg/次，每天只需服用一次。研究組選取阿立哌唑，具體服用方法：溫水服用，第一次用藥劑量控制在5mg/次，每天服用一次。一周后，可將藥物劑量提高到10mg/次，每天服用一次。維持這一劑量服用2周后，基于患者的病情變化決定是否增加藥物劑量，但是最大用藥劑量不得超過30mg/次，每天只需服用一次。兩組患者均接受為期60d的治療，治療過程中不得服用其他抗精神類藥物。
1.3 臨床療效判定標準
療效評定以PANSS減分率標準為準，痊愈即PANSS減分≥75%，顯著進步為50%—74%，進步為25%49%，無效為<25%[2]。利用TESS量表在2、4、8周時對藥物安全性進行評定，掌握不良反應情況。
1.4 統計學方法
調查數據值以SPSS 18.0統計學軟件給予處理，臨床觀察指標采取%表示，經X2檢驗，P<0.05代表有統計學差異（P<0.05）。
2 結果
2.1 兩組患者臨床療效的比較
分析表1數據得知，兩組患者臨床總有效率對比差異較?。≒>0.05），詳見表1。
2.2兩組不良反應發生率對比
據統計得知，研究組不良反應發生率為20.0%，對照組為37.5%，兩組數據對比，研究組明顯低于對照組（P<0.05），詳見表2。
3 討論
現階段，關于精神分裂癥的發病機制依然模糊，大多數認為可能同個人的外部環境、遺傳及心理因素相關。該疾病反反復復，病程較長，患者身心俱憊，影響家庭的和諧。所以，探尋一種有效、安全的治療方法臨床意義重大。對于精神分裂癥疾病的研究越來越深入，研發出了各種新型抗精神疾病的藥物，并逐漸運用于疾病防控中，其中阿立哌唑、利培酮最為常見，兩種藥物具有較為相似的藥理作用，并能夠有效改善患者陰性、陽性癥狀3。阿立哌唑是最新研發生產的喹啉酮類衍生物，可對人體中多巴胺功能亢進癥狀予以抑制，有效緩解陽性癥狀患者的病情。同時，該藥物還能夠對5—HT2A予以抵抗，有利于緩解陰性患者焦慮情緒，并強化認知，長時間維持多巴胺的生理功能。利培酮則是臨床典型的苯并異惡唑衍生物，對強HT3A與多巴胺D2予以有效抑制，并對D2受體拮抗劑的功效予以長期維持。然而，臨床，上應對其服用劑量予以嚴格控制，雖然大劑量對于臨床癥狀改善較為明顯，但是長時間服用則會誘發各種不良反應。本研究結果表明，兩組臨床效果較為相似，但是研究組不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05），這說明了兩種藥物具有相似的藥理與藥效，但是阿立哌唑安全性相對較高，可作為精神分裂癥防控的首選藥物。
參考文獻
[1]袁有才.精神分裂癥應用利培酮與阿立哌唑治療的臨床療效對比研究[J].中國現代藥物應用，2015（7）：111—112.
[2]侯欽彥.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的臨床療效對比分析[J]中國醫藥指南，2016，14（15）：91—91.
[3]陳佳韻.對比分析用阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的臨床療效[J].當代醫藥論叢，2014（12）：224—224.
轉載注明來源:http://www.hailuomaifang.com/1/view-14838799.htm
