慕課教學模式在外科護理學理論教學中的實踐性研究
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摘 要：目的：探討慕課教學模式在外科護理學理論教學中的實踐效果。方法：將2018年3月～2019年3月學習外科護理學理論課程且教學進度相同的160名護生隨機分成對照組和試驗組，每組80名，試驗組采用慕課的形式進行教學，對照組則使用傳統的教學方式進行授課，試驗組從實驗前的課件制作、音頻視頻的錄制剪輯、慕課平臺權限的設置、慕課答疑工作、定期考核等方面進行慕課建設。對兩組分別進行授課教師的教學質量評估和培訓后考核。結果：試驗組無論對教師的評價還是對知識的掌握度均高于對照組。結論：慕課這一教學模式為外科護理學的理論教學工作提供了新的方向。
關鍵詞：慕課；教學模式；外科護理學
【中圖分類號】G 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1216（2019）03C-0075-02
隨著教育領域日新月異，教學模式不再僅僅局限于自學、目標、傳遞、問題等，其中，“慕課”（Massive Open Online Course，Mooc）這種引進的教學模式已經漸漸成為教育改革工作中引人注目的新舉措，尤其是在高等教育中，越來越受到高校教師的關注。
慕課，指的是大規模開放在線課堂，是“互聯網+”時代的一種嶄新教學平臺，也是一種全新的知識傳播手段。
護理學教育方面的慕課正處于發展階段。有資料表明，美國僅在杜克大學、加州大學舊金山分校等不多的幾所護理學院開設了慕課，同時也有護理學士學位課程，從而使護生能夠在線學習，并順利畢業拿到學位。
在我國，《外科護理學》作為護生臨床實習之前最重要的一本上陣兵書，其重要性不言而喻，我們對參加外科護理學理論知識學習的同學進行了分組實驗研究，經結課后調查和考核，可以看到使用慕課模式的護生的學習效果更好，現報道如下。
一、研究對象
在我院護理專業參加外科護理學理論知識學習的160名護生中，隨機分成對照組和試驗組，每組80名，實驗組女生71人，男生9人，平均年齡（20.51±1.64）歲，大專生43人，本科生37人。對照組女生73人，男生7人，平均年齡（20.83±1.98）歲，大專生44人，本科生36人。
二、研究方法
對照組采用傳統的課堂授課模式，試驗組則以慕課（MOOC）教學模式授課，授課教師均為一人，教材均使用人民衛生出版社出版的“十三五”規劃教材，由李樂之主編的《外科護理學》第六版。
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1.根據醫科大學統一排定的外科護理學課程表，要求護生按照時間和課節準時參加課堂學習。
2.經過教研室的遴選，派遣具有五年以上教學經驗的教師，采用傳統的面對面授課，現場答疑。
3.教學結束后，為每一名護生發放教師評價調查問卷，同時在學期末教學工作結束后，針對教學內容進行考核。
（二）實驗組
1.在實驗前，向授課教師進行慕課知識理念、慕課模式的實際運用、慕課視頻的錄制、在慕課模式中如何提高教學效果等方面的培訓和探討。
2.授課教師按照教學大綱的要求進行備課，同時由專人進行慕課視頻的錄制、剪輯、音軌制作。
3.設定慕課教學中管理人員、授課教師、護生等參與人員的權限，并將課程內容上線。
4.護生在學習之后，需要填寫教師評價調查問卷，完成作業，并提出難點、要點和疑點，結束課程。
5.出于對教學紀律、考試紀律等規章制度的嚴格遵守，對照組和實驗組同時參加結課考試。
?。ㄈ┙y計學方法
應用SPSS16.0統計軟件學分析比較，p<0.05為差異有統計學意義。計量資料采用s表示，實驗組和對照組采用t檢驗。
三、結果
1.兩組護生經過不同方式授課后的考試成績對比，見下表。
N 均值 t值 P值
實驗組 80 87.60±6.789 7.344 <0.01
對照組 80 76.48±11.368
2.兩組護生對于授課教師的教學評價對比，見下表。
N 均值 t值 P值
教態 實驗組 80 9.316±0.4120 9.513 <0.01
對照組 80 8.591±0.6574
教學語言 實驗組 80 9.210±0.5348 7.456 <0.01
對照組 80 8.540±0.5262
教學內容 實驗組 80 9.083±0.4684 5.153 <0.01
對照組 80 8.652±0.7075
輔助手段 實驗組 80 9.034±0.5578 3.846 <0.01
對照組 80 8.631±0.6407
教學效果 實驗組 80 9.111±0.5580 7.098 <0.01
對照組 80 8.434±0.6119
四、討論
（一）教學模式的改變
在我國的傳統教育模式中，萬變不離其宗的是面對面教學，遇上了好老師，啟發式、傳遞式，教學方法層出不窮，護生的學習興趣也是節節攀升。然而師資畢竟有限，優秀教師可遇而不可求，在教學水平參差不齊的情況下，護生的恩師是誰由天定，教學效果不可期。慕課教學模式，就是把好老師推廣，大家都來聽，也都能聽。
另外，從前的課堂，核心是老師，護生的學習都是被動的。但是慕課模式正相反，翻轉課堂的出現，打破了這樣一個固定局面，護生成了核心，教學方式更加靈活。
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在拍攝講座視頻之前，授課教師通常要花費更多的時間備課，還要根據慕課模式的要求進行課程設計、難題的設置等，甚至對于授課的服裝發飾等都要進行設計，指明了工作方向增加了工作時間，如此一來，對于授課教師來說，是一個極大的挑戰。但是在創新的大前提下，提高了教師的工作水平。 ?。ㄈ┳o生學習力的改變
在傳統的大學教學過程中，由于教學主體是授課教師，學生的積極性并不高，你說我記，能記多少不一定。而在慕課形式下，學生變為教學過程的主體，被動學習變成了主動學習。同時，沒有老師的監督，學生的自學能力顯著提升。另外，教學視頻可以多次觀看，利于對知識的理解和鞏固。
（四）受眾的擴大
眾所周知，我國醫院的護患比鮮少達標，龐大的患者和少之又少的護士數量形成了鮮明的對比，高學歷的護士更是由于數量稀少且多數做了臨床管理工作或者科研工作，導致臨床一線的高學歷護士鳳毛麟角。這是因為我國護理事業起步晚，且由傳統教學模式決定的，一個老師帶的班只能有寥寥幾十人，最多百人。如果廣泛采用慕課模式，那么授課時的接受人員數量方面的限制將大大減少，可以很多人參與學習，利于護理工作人員的繼續教育。
?。ㄎ澹┨嵘逃铰浜蟮貐^的教學質量
北上廣或者沿海地區，無論是教育理念還是教學條件大多優于邊疆地區偏遠地帶，這是不爭的事實。而慕課模式，完全可以在有網絡條件的情況下不受地域限制，把優秀的教學資源引進來，這樣可以在更大程度上推動護理教學工作的進展，提高偏遠地區的教育水平。
五、小結
慕課，已經被稱為自印刷術發明以來教育領域最大的革新，更被稱為未來教育之光。這種開放式的教學模式，在教育界引起了海嘯，引發了一連串的后續效應，比方說對教師來說，如果好老師都這樣容易找，那么還有什么理由不努力呢？對學生來說，新式的學習模式，可能正迎合他們愛好電子產品的興趣，在崇尚自由的今天，無拘無束地學習，可能更合們的心意。但是，僅有這些是不夠的，如果想要在教學工作中得到更大的發展，就需要我們進一步研究，希望我國的護理事業在大家的努力下，更進一步。
基金項目：內蒙古醫科大學教學改革項目（NYJXGG2018109）。
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