醫療器械企業成本管理與改進
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摘要：在全球經濟一體化背景下，我國醫療器械企業面臨更加嚴峻的考驗。特別是醫療器械企業成本管理模式單一，使得企業成本管理效果并不是很理想。本文主要從介紹醫療器械企業成本管理相關概念出發，對醫療企業的銷售、經營、研發等現狀、特征、重要性進行深入的分析。然后針對我國醫療器械企業成本管理中存在的問題，提出了多種策略、方法的改進，以促進醫療器械企業良性發展。
關鍵詞：醫療器械企業;生產成本管理;研發成本管理;解決策略
中圖分類號：F406.72 文獻標識碼：A
成本管理作為企業發展的關鍵環節，已經受到醫療器械企業管理人員的重視。在“十三五”規劃中，我國已經把醫療器械企業作為高新技術企業的重點，并在成本管理方面給予了多項支持和鼓勵。這就給醫療器械企業帶來了巨大的機遇和挑戰。但是由于受成本管理水平、經營方式的不足，使得許多高端醫療設備被國外產品壟斷，從而使國內醫療器械企業的市場占有率大大降低。因此，醫療器械企業應該充分利用成本管理方法，加強研發與成本管理的一體化，完善生產經營管理模式，注重解決成本管理中存在的問題，從而實現企業的自我突破。
1相關理論概述
1.1醫療器械
醫療器械主要是滿足醫療需求和患者需求，直接對人體提供相關檢查的設備或者器械。同時，還有間接用于人體檢測的醫療產品或者材料，以及醫療診斷所需的計算機軟件。醫療器械行業主要與醫藥、機械、電子、塑料等行業有著潛在的關聯性。而醫療器械行業具有多學科交融的特征，其屬于資金密集型和知識密集的高新技術產業?；谶@些特征，使得醫療器械在研發的過程中需要進行多學科的融合，即在生產過程中需要進行多學科的交叉。
1.2成本管理
成本管理就是對企業經營、研發生產、銷售等各環節進行的科學、合理的管理。企業管理人員通過組織和動員企業員工，在保障產品質量的基礎上，對企業各個環節進行成本管理，以通過各種行之有效的管理方法，降低各環節中所產生的成本。從而以最少的生產耗費獲取最大利潤。
成本作為企業綜合性指標，被用于企業生產經營管理中，其能夠體現出研發生產材料的損耗、經營管理水平的高低。因此，成本管理需要對各環節的材料損耗、設備利用、人力分配、生產銷售、產品設計研發等進行管理。同時，實施成本管理不僅需要配備專業的成本會計人員和管理人員，還需要對各部門的人員進行管理。例如研發部門、生產部門、銷售部門等。通過調動企業員工的積極性，對企業各個環節實施全面成本管理。因此，只有這樣才能最大限度的降低企業的成本，提升成本管理的水平。
2我國醫療器械行業分析
2.1行業發展現狀
2.1.1醫療器械市場規模
隨著生活水平、消費購買能力的逐漸提高，人們對于衛生保健顯得格外重視。特別是對醫療器械專業化程度的要求不斷提高。目前，醫療器械企業的規模呈現逐步拓展的趨勢。其市場規模主要體現在醫療器械設備或者產品在一定時期內所產生的總量。而總量評估的主要指標，包括地理環境、經營影響、人口環境等。企業市場規模的穩定性，決定了企業在未來產品研發的投資大小。在對全球醫療市場的評估中發現，80%的醫療器械被一些發達國家所占據，如美國、歐洲國家。在進行未來估算時，全球的市場規模也大幅度增長。我國醫療器械市場規模，見表1。
雖然國內醫療器械市場銷售規模增長較快，從2016年的市場醫療器械和藥品消費結構來看，全球市場上醫療企業與藥品的消費比例為1：1.4，發達國家約為1：1.0，而我國的醫療器械和藥品的消費比例為1：3.9。由此可以看出國內醫療企業的市場發展前景較為廣闊。
2.1.2我國醫療器械進出口狀況
中國的醫療器械市場仍保持較高的增長趨勢，作為多學科交叉的行業，其產業外延在不斷擴大，這也給醫療器械企業注入了新的契機。與此同時，隨著老齡化的到來，人們消費能力的提升，進一步拉大了市場的需求，推動了行業的發展。但是與國外醫療器械企業來講還有一定的差距。我國醫療器械進出口狀況，見圖1。
2.1.3醫療器械的產量增多
現階段，我國醫療器械企業數量增多，其多以中小企業為主。“山東威高”“深圳邁瑞”等醫療企業成為我國醫療行業的領頭羊。而這些企業大多分布在環渤海、珠江三角州一帶。這些企業中所生產的醫療產品已經超過12000多種，其產品的類別超過了50多種，品種也多達3500種以上。其不僅滿足了醫療診治的需求，還為企業進行成本管理帶來了挑戰。例如，原材采購、產品研發、資金流動等。
2.2我國醫療器械行業特點
2.2.1銷售總額增長速度較快
由表1可以看出，我國的醫療器械行業的銷售總額呈現了逐年增長的趨勢。這就充分證實我國產品購買能力的提高。同時，醫療行業隨著我國人口老齡化加快和相關政府支持，使得醫療器械行業的規模不斷擴張，雖然與國外一些企業存在著較大差距，但是根據我國企業的發展趨勢來看，醫療器械企業仍存在著較大的市場潛力。
2.2.2缺乏自主的研發
我國的醫療器械企業生產的醫療產品己達12000多種、類型也出現了增長的趨勢。但是作為高新技術行業，對于醫療設備有著較高的要求。同時，由于我國科研技術的薄弱、自身研發能力不足等，使得一些先進的醫療設備只能依靠進口。
2.2.3產業鏈集中在中下游
醫療器械企業的產業鏈之所以集中在中下游階段，其主要是因為企業規模較小、資金缺乏和先進技術不足，使得該企業在生產方面只能處于被動的地位。而大多數企業高端設備購買的價格相對較高，導致了這部分醫療器械的市場價格響度較高，使得我國醫療企業缺乏競爭能力。
2.3行業發展環境分析
2.3.1政治環境
政治環境一般主要是指國家政策的穩定性和導向性。醫療器械企業關乎著整個醫療衛生健康水平，對于改善民生和拉動內需發揮著舉足輕重的作用。同時，該行業屬于知識密集型產業，加強對該行業的技術支持和資金支持，能夠加快國民經濟的轉型。 2.3.2法律環境
法律環境具有一定的制約性，醫療器械行業在健全的法律監管制度下，能夠實施規范化的生產和銷售。由于醫療器械與人們生命安全有著直接的聯系，其已經成為了國家重點監督的行業之一。由此可以看出，法律環境能夠為促進企業走向規范化提供法律支撐。
2.3.3科技環境
伴隨著我國科技水平的飛速發展，醫療行業作為多學科的復雜型行業，需要擁有較高的科學技術支撐，這樣才能促進企業的進一步發展。特別是“十三五”計劃實施后，我國將醫療器械行業納入了高新技術企業的范圍內，重點支持和研發創新產品，以實現產、學、研三個方面的相互促進。其不僅能夠突破我國高端技術的難題，還能夠為企業掌握新的核心技術提供有利的技術依托。
3醫療器械企業加強成本管理的必要性
3.1行業發展要求不斷加強成本管理
目前，我國醫療器械生產企業已經超過1.5萬家，但是由于這些企業的規模較小，其收入不足2000萬元，大多企業中的設備由低端材料為主，像一些高端的醫療設備，如CT、核磁共振等設備由國外企業所壟斷。而我國主要以進口這些高端產品為主。因此，打破行業發展的瓶頸，加速高新技術研發，已經成為我國醫療行業的發展方向。加強醫療成本管理，對企業各個環節中產生的成本要素進行細分，在通過優化自身的成本結構，促進成本管理戰略與企業的發展戰略形成相互統一，其不僅與國家政策支持的科技研發戰略相一致，還有效地升了企業的核心競爭能力，為擴大高端市場，增強醫療企業的高端化發展提供了保障。
3.2國產化發展要求不斷加強成本管理
目前，我國醫療器械企業大多以借鑒國外的技術為主，缺乏自身的核心技術。而由于受到研發技術的限制，很多高端設備的品質得不到保障。特別是一些器械受到硬件問題的影響，我國的醫療器械企業并不能完全解決當下的問題。另外，國有企業的采購費用往往會超過民營企業，其與企業之間的性質有著很大的關聯性。采購成本的增加會給企業帶來更大的壓力，因此，醫療器械企業想要提升自身的競爭優勢，必須進行自主科研創新，加大資金的投入。但是，由于醫療器械企業在采購、生產、經營、銷售等環節產生大量成本，大大縮減了研發的成本，使得醫療器械企業國產化的設備制造、研發技術等相對緩慢。因此，加強成本管理能夠有效降低采購成本、經營成本等，有助于積累更多研發資金進行設備的創新研發，促進醫療器械企業的長久發展。
3.3企業良性發展要求加強成本管理
現階段，我國的醫療器械企業主要生產低端產品，雖然給一些企業帶來了可觀的利潤，但是由于市場行業競爭的不斷加劇，使得市場中出現了惡性壓價現象。企業的銷售量得到了增長，但是利潤卻沒有得到整體增長?；谶@種背景，醫療器械行業出現了不規范的經營現象。因此，加強成本管理，能夠規范財務人員的操作，在生產經營過程中根據管理情況，運用合理的財務管理方法和管理會計方法，找出自身存在的問題，運用多種有效的方法，改善醫療器械企業管理和經營模式。降低各環節所產生的成本，優化成本結構，從而使醫療器械企業發揮自身的優勢，促進企業的良性發展。
4醫療器械企業成本管理存在的問題
4.1企業研發成本管理有待提高
我國醫療器械企業產品主要以低端為主，相對規模較小的企業如果沒有自身的品牌效應和創新的產品很難得到消費者的認可。因此，中小型的醫療器械企業應該更加注重研發環節，加大研發資金的投入。然而，由于有些醫療器械企業成本管理意識較為薄弱，對于科研技術的投入并沒有引起重視，甚至還有些企業認為即便研發了創新的產品，后期還要進行品牌的宣傳，這些將大大增加企業的成本。同時，還有些企業認為發展高端產品并不適于自身的發展方向，如一些企業并沒有建立自身的研發基地、研發部門等，這就使得部分的醫療器械企業所生產的產品將不能滿足消費者的需求。另外，還有些企業即便建立了研發機制，但由于缺乏明確的研發支出考核標準，使得有些研發支出的資金并沒有發揮真正的價值。例如，缺少對研發產品過程中產生的各項材料費、管理費、化驗費、差旅費等進行會計管理，使得研發支出要高于研發收入的成本。
4.2企業生產成本管理有待提高
醫療器械企業生產環節是企業實施成本管理的重要組成部分。其主要對采購、生產、研發、產品檢測等方面的管理。而這些方面如果僅僅融入財務成本的相關概述，將不能全面的對其環節進行管理。因此，這就需要將財務成本管理與管理會計相互融合，對各環節所產生的成本進行全面的管理。然而，在實際的醫療器械生產管理過程中，有些醫療企業并沒有對采購環節進行管理，使得企業的采購成本大大增加。同時，設備維修不及時、產品質量不達標、使得產品生產的效能下降，從而造成了生產成本的大幅度提高。另外，一些醫療器械企業沒有及時的對產品進行檢測，使得產品在使用過程中需要進行重復的維修，從而增加后期的維修成本，給醫療器械的聲譽帶來了重大影響，阻礙了企業的健康、平穩發展。
4.3企業間接費用管理有待提高
間接費用主要包括銷售費用、管理費用和財務費用。這些費用雖然不屬于成本管理范疇，但是其對企業的成本管理有著較大的影響。例如，科研項目實施過程中產生的一系列間接費用，需要得到企業的特別重視。有些醫療器械企業不重視售后的服務管理，對于維修中所需的材料管理處于失控狀態，造成了材料浪費和管理疏漏，在加上企業管理人員管理意識薄弱、人員冗余，造成了大量的人力資源的浪費。有些醫療企業單位在融資中過于重視銀行貸款渠道，而對于其他渠道的融資機會較少，這就使得企業在融資過程中很難進行資金的支持和周轉，使得企業失去了重大的發展機遇。
5醫療器械企業成本管理與改進的措施
5.1持續提升企業研發成本管理
技術研發的支出是醫療器械企業最關鍵的成本支出。因此，這就需要企業加大研發費用的管理。首先，根據企業自身的發展情況，按照國家政策支持的力度，對研發的費用進行全面預算管理，即每年拿出固定的資金進行高新技術的研發，以增強我國醫療器械企業的科技實力。其次，將科技研發所產生的費用納入考核管理中，其主要考核指標為技術研發到位情況、創新產品的研發數量、研發成果的轉換等，用來觀察技術研發產品的最終效果和成本投入的真正價值。最后，加強對研發費用投入的稅務管理，主要是因為企業所得稅對于研發費用方面有加計扣除的優惠政策，加強研發費用的稅務管理，能夠有效地降低稅務成本，從而降低企業整體的成本投入。因此，在研發過程中需要在不影響產品成本或者性能的基礎上，提升產品研發的成功率，同時，給予一次性完成的研發人員獎金鼓勵，以提升員工的工作積極性，大大增加創新產品的研發數量。
5.2持續提升企業生產成本管理
醫療器械企業的生產成本管理范圍較大，其主要是對企業采購到產品市場銷售的全過程。而對生產環節進行成本管理，則需要涉及原材的采購、人工成本、設備后期維修、設備保養等，這就需要加強成本管理人員的技能和專業知識學習，以促進企業各環節的全面成本管理。首先，加強成本管理與會計管理的學習，掌握成本管理相關知識和技巧;其次，建立完善的成本管控方法，將各類成本進行逐一的分類和管理，加強內部管控和成本的開支管理;最后，對成本管理的效果進行評價，其主要包括生產成本管理等，并在此過程中找出成本管理存在的問題，并進行及時的改正。
5.3持續提升企業間接費用管理
醫療器械企業的間接費用是企業實施成本管理的重要環節。這就需要企業管理人員加強細分管理，對銷售過程中產生的成本進行重點管控。例如，銷售人員過于重視自身利潤和銷售量，沒有及時將貨款收回，使企業資金發生壞賬的現象。首先，加強銷售費用的管理，對銷售過程中產生的成本進行管理，同時，加大對后期維修人員的費用開支，避免發生材料的浪費。并建立管控流程和標準，促進銷售款的盡快回收。其次，拓展融資的渠道，為自身積累更多的資金儲備;并在做好信用的基礎上，不斷優化企業的融資結構和融資成本。最后，明確各部門人員的責任，對于冗余的人員進行縮減，以降低管理費用的開支，促進醫療器械企業的長足發展。例如，銷售人員在進行產品銷售過程中，及時回收貨款，并將其納入績效考核中，一旦銷售人員的貨款沒有及時回收，將會影響銷售人員最終的工資，這樣才能有效提高銷售人員回收賬款的意識，提升成本會計管理的水平。
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