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優質護理對心肌炎治療效果的影響

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  【摘 要】目的:探究優質護理對心肌炎治療效果的影響。方法:抽選我院2013年6月~2017年12月收治的84例心肌炎患者資料,隨機分為觀察組和對照組各42例。觀察組予以常規護理措施,對照組予以優化后的護理措施,觀察兩組患者的治療效果及護理滿意度。結果:觀察組中,治療顯效率為66.7%,治療總有效率為95.2%,護理滿意度為97.6%,分別高于對照組的治療顯效率47.6%、治療總有效率73.8%、護理滿意度76.2%。兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:采用優質護理能夠提高心肌炎的臨床治療效果,降低并發癥的發生率,提高護理滿意度,有助于護患關系的和諧發展,值得臨床推廣應用。
  【關鍵詞】心肌炎;優質護理
  【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2019)11--01
  心肌炎是心肌實質或間質的局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變,男性多于女性?,F抽選我院收治的84例心肌炎患者資料作為研究對象,以探究優質護理對心肌炎治療效果的影響。報告如下
  1 資料與方法
  1.1 一般資料 抽選我院2013年6月~2017年12月收治的84例心肌炎患者資料作為研究對象,患者年齡16~47歲,平均年齡(27.6±1.5)歲。其中感染性心肌炎39例、反應性心肌炎28例、中毒性心肌炎17例。將84例患者隨機分為觀察組和對照組各42例。兩組資料比較差異不具有統計學意義(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法 觀察組予以常規護理措施,對照組予以優化后的護理措施,具體如下。
  1.2.1 休息與活動 (1)心肌炎急性期、有并發癥者需臥床休息。(2)病情穩定后根據患者情況,與患者共同制定每日休息與活動計劃,并實施計劃。(3)活動期間密切觀察患者的心率、心律的變化,傾聽患者主訴,隨時調整活動量。(4)心肌炎患者一般需臥床休息至體溫下降后3~4周,有心力衰竭或心臟擴大的患者應休息半年至1年,或至心臟大小恢復正常,血沉正常后。若無癥狀,可逐步恢復正常工作與學習,注意避免勞累。
  1.2.2 心理護理 傾聽患者主訴,理解患者感受,耐心解答患者疑問,通過解釋與鼓勵,解除患者的心理緊張與焦慮,使其積極配合治療。鼓勵患者家人或朋友給予患者關心,以降低其緊張程度。
  1.2.3 并發癥護理 (1)心律失常:應嚴密觀察,及早發現及時處理。在整個治療過程中,注意觀察藥物治療效果及副作用,密切觀察血壓、心率及心電圖變化,詢問患者有無不適,根據患者情況,及時調整藥物劑量及種類。 (2)心源性休克:每15min測量一次心率、血壓和呼吸,觀察意識狀況、血氧飽和度以及血氣分析的變化,同時給氧以增加心肌供氧量,以最大限度增加心排血量。密切觀察出入液量,注意補液量,不增加心臟負荷。密切觀察心電圖的變化,發現異常及時處理。
  1.2.4 健康指導 (1)針對患者的顧慮及需求制定健康指導計劃,進行疾病過程、治療、康復和用藥指導,并提供適合患者所需的學習資料,督促患者遵醫囑合理用藥。(2)使患者理解控制疾病,定期復查,預防復發的重要性,向患者告知出現心悸、氣促癥狀加重時及時就醫。
 ?。?)一旦發現病毒感染后要注意充分休息,避免過度疲勞,注意測量體溫、脈搏、呼吸等生命體征,若出現脈搏微弱、血壓下降、煩躁不安、面色灰白等癥狀時,要立即就醫。
  2 觀察指標與結果
  2.1 治療顯效率、總有效率比較 觀察組患者的治療顯效率、總有效率均高于對照組,兩組比較差異具有統計學意義,P<0.05。見表1.
  2.2 護理滿意度比較 觀察組患者的護理滿意度高于對照組,兩組比較差異具有統計學意義,P<0.05。見表2.
  3 討論
  心肌炎可原發于心肌,也可是全身性疾病的一部分,病因有感染、理化因素及藥物等。感染性心肌炎是由細菌、病毒、真菌、螺旋體和原蟲等感染所致,最常見的是病毒性心肌炎,以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見,約占50%;反應性心肌炎是由過敏、變態反應及某些全身性疾病在心肌的反應所致;中毒性心肌炎是由化學、物理、藥物或電解質平衡失調,心臟區過度接受放射后所致。
  本研究中兩組患者經治療結合護理干預后,觀察組中,顯效28例,有效12例,治療顯效率為66.7%,治療總有效率為95.2%,41例患者對護理滿意,護理滿意度為97.6%;對照組中,顯效20例,有效11例,治療顯效率為47.6%,治療總有效率為73.8%,32例患者對護理滿意,護理滿意度為76.2%。可見觀察組治療顯效率、總有效率及護理滿意度均高于對照組,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。
  綜上所述,采用優質護理能夠提高心肌炎的臨床治療效果,降低并發癥的發生率,提高護理滿意度,有助于護患關系的和諧發展,值得臨床推廣應用。
  參考文獻
  李少華.病毒性心肌炎的護理干預初探[J].中國保健營養:下半月,2012,(11):5179.
  苗麗麗.優質護理對病毒性心肌炎患者臨床療效及滿意度分析[J].現代診斷與治療,2016,(16).
  鄭霞.護理干預對病毒性心肌炎患者治療效果的影響[J].中國繼續醫學教育,2015,(9):135-136.
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