綜合護理對慢性胃炎及消化性潰瘍治療效果的影響評價
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【摘 要】 目的：研究慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護理的作用。方法：于2017年12月至2018年11月抽取60例慢性胃炎及消化性潰瘍患者，選自我院，隨機雙盲法均分，每組各30例，納入實驗組的患者治療過程中行綜合護理，納入對照組的患者治療過程中行常規護理。結果：與對照組患者進行比較，實驗組患者護理總有效率、生活質量均顯著改善，差異明顯（P<0.05）。結論：慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護理，效果理想。
【關鍵詞】 慢性胃炎;消化性潰瘍;治療效果
【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-181-01
臨床多見慢性胃炎及消化性潰瘍患者，是內科疾病，發病率逐年上升，與人們飲食習慣改變、飲食結構改變、生活節奏加快等因素存在關聯[1]，應給予患者實施有效治療及護理，可促進患者生活質量提升。本次研究入組60例患者，對“慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護理的作用”進行了臨床實驗。
1 資料與方法
1.1 資料 自我院臨床診斷、治療的慢性胃炎及消化性潰瘍患者中隨機選取60例，知情同意，選自2017年12月至2018年11月，根據隨機雙盲法對患者進行分組，實驗組患者30例，男女比15：15，年齡30歲至66歲，中位年齡48.9歲，慢性胃炎、消化性潰瘍分別是20例、10例;對照組患者30例，男女比16：14，年齡31歲至65歲，中位年齡48.8歲，慢性胃炎、消化性潰瘍分別是21例、9例。統計學分析2組患者性別、年齡及病情等數據，可對比（P>0.05）。
1.2 方法 對照組患者治療過程中行常規護理：對患者臨床資料進行詳細記錄，叮囑患者合理用藥，護士應為患者詳細講解藥物使用知識，包括劑量、適應癥、途徑、不良反應等。
實驗組患者治療過程中行綜合護理：（1）飲食干預。護士應充分了解及掌握患者實際情況，根據實際對飲食方案進行科學制定，對患者不良飲食習慣進行糾正，少食多餐。（2）健康宣教。護士應詳細講解疾病相關知識，講解對象是患者及其家屬，糾正錯誤認知，增強患者及其家屬對于疾病的了解程度，促使患者建立疾病治療信心。（3）藥物干預。護士應詳細告知患者用藥劑量、方式及不良反應等，保證患者嚴格遵醫囑用藥，告知患者出現異常情況時如何正確處理，叮囑患者及時上報臨床醫生，有助于患者獲得及時對癥治療，避免患者不良反應發生及進展而影響治療效果。（4）心理干預。護士應關注患者情緒波動，對患者抑郁及焦慮等不良情緒進行嚴密監測[2]，積極溝通患者，了解患者不良情緒產生原因，利用針對性、個性化心理疏導方案來消除患者不良情緒，促使患者積極配合各項護理措施。（5）疼痛干預。護士應對患者疼痛具體情況進行密切觀察，包括疼痛性質、疼痛時間、疼痛持續時間，對患者疼痛特點及規律進行綜合分析，指導患者多進食堿性食物并提前服用制酸劑，促進患者疼痛程度減輕。若患者疼痛劇烈，為患者提供適當劑量鎮痛藥。另外，護士可指導患者利用看書、聽音樂、散步等辦法轉移注意力，促使患者疼痛感覺有效減輕。
1.3 效果評估[3] 干預后，癥狀全部消失，各項指標恢復正常，判定痊愈;癥狀基本消失，判定顯效;癥狀有所改善，判定有效;不滿足以上標準，判定無效。護理總有效率=100.00%-無效率。
利用諾丁漢調查問卷（NHP）對患者生活質量進行評定。
1.4 統計學計算 使用SPSS19.0軟件對數據進行分析，包括t檢驗、X2檢驗，分別用于計量資料、計數資料計算中，差異具備統計學意義，P<0.05。
2 結果
實驗組患者與對照組患者進行比較，護理總有效率、生活質量均顯著改善，差異明顯（P<0.05）。實驗組患者中，痊愈5例、顯效10例、有效14例、無效1例，總有效率96.66%（29/30），對照組患者中，痊愈1例、顯效8例、有效13例、無效8例，總有效率73.33%（22/30），X2=6.4052。
3 討論
分析慢性胃炎及消化性潰瘍患者發病機制，與患者十二指腸液反流、自身免疫力、缺乏胃黏膜營養因子、幽門螺桿菌感染等因素存在關聯，另外，酗酒、長期飲食不規律、精神壓力大等因素也可誘發此病，若患者未能及時得到對癥治療，病情可進一步發展，患者可能發生上消化道穿孔、消化道大出血等嚴重并發癥，部分患者可能發生胃癌，可嚴重威脅患者生命安全。
利用常規護理干預慢性胃炎及消化性潰瘍患者，效果不理想。綜合護理在臨床上運用頻繁，是新型護理模式，包括心理疏導、飲食干預、健康宣教及用藥指導等，可促使患者臨床癥狀有效改善，可明顯提高患者護理效果，護理過程中，護士應關注患者心理變化，及時開展針對性心理疏導，消除患者不良情緒，督促患者嚴格遵醫囑用藥，做好患者健康宣教工作，加強患者及其家屬對于所患疾病的了解，糾正患者不良飲食習慣，最終明顯提升患者生活質量。需要注意的是，護士應告知患者不宜飲用牛奶，雖然可暫時性中和胃酸，但是容易依附于患者胃黏膜上，可刺激患者產生胃酸。若患者出血較為明顯，叮囑患者禁食冷豆漿、冷牛奶等堿性流食。
本組結果：實驗組患者護理總有效率、生活質量均顯著改善。結果證實，慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護理，可行性較高。
綜上，慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護理可獲得理想護理效果，可促進患者生活質量顯著提升，值得臨床上運用及推薦。
參考文獻
[1] 劉冬平. 綜合護理干預措施對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J]. 包頭醫學院學報， 2016， 32（1）：101-102.
[2] 張曉霞. 綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者的作用探討[J]. 中國實用醫藥， 2016， 11（5）：232-233.
[3] 練滿嬌. 綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J]. 包頭醫學院學報， 2016， 32（3）：118-120.
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