老年好發黃斑部裂孔
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麗薩是一位高年資的公司秘書,雖然已年愈40歲,但依然精力旺盛,公司事務安排的滴水不漏。她眼睛高度近視,最近又出現了新問題,開會紀錄常寫錯字,還頻頻認錯同事,害她又糗又疑惑。到醫院檢查,才知道是眼睛黃斑部裂孔,造成視覺中心呈黑影所致。
高度近視、糖尿病等風險高
黃斑部位于視網膜中央。黃斑部裂孔指的是黃斑部最中央破掉了,破掉的原因與黃斑部跟玻璃體間牽引拉扯有關。隨年紀增長,玻璃體和視網膜會慢慢被拉開,黃斑部皺褶也隨之拉扯。一旦黃斑部被拉扯,造成與后方玻璃體分離,輕則飛蚊癥,重則破洞。
黃斑部裂孔好發于高齡長者,或曾因白內障開刀、視網膜剝離、眼睛發炎、高度近視或糖尿病患者。
多是單眼發病嚴重者會失明
患者視線扭曲,視覺中心則呈黑影,周圍模糊不清,二期以上者視力會快速下降到0.1以下,嚴重者有失明危險。
因患者多是單眼發病,而雙眼視力會互補,不少患者是在“睜一只眼閉一只眼”的情況下,才發覺視力出了問題。也有患者在打高爾夫球時,閉左眼想瞄準擊球,卻發現球不見,改閉右眼時球又出現,就醫確診為黃斑部裂孔。
僅能手術成功率約七成
黃斑部裂孔目前僅能手術治療,包括玻璃體切除術及視網膜內界限膜撕除手術,成功率約七成。但若裂孔太大或裂孔時間太久,即使接受手術,裂孔也無法愈合。
相較傳統顯微鏡影像手術,目前有3D立體影像眼部手術,讓醫師不必彎腰低頭開刀,且能將立體景深的畫面呈現于55寸大熒幕上,使醫師在手術時能把不正常血塊與纖維組織看得更清楚,使手術更安全。
保養黃斑部須防紫外線
紫外線防護對保養黃斑部很重要,眼睛千萬別直視太陽光或強光。有一位工程師在清潔儀器的雷射管時,不小心誤踩開關使雷射擊發,直射右眼導致黃斑部破洞,視力僅存0.05。
運動及均衡飲食也很重要。葉黃素是黃斑部主要色素構成物,但不會自己生成,得靠食補。建議可多吃青花菜、菠菜、芥蘭菜、南瓜、奇異果、金針或枸杞等。
平時勿過度用眼及使用3D產品。若察覺視力有異常現象,不妨先遮住一眼自我檢查,如果發生閱讀困難、物體形狀扭曲、顏色有變化等癥狀,應及時就醫檢查眼底,以把握治療黃金時間。
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