抗核抗體譜（IgG）檢測對自身免疫性疾病的診斷價值
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【摘 要】：目的 探討抗核抗體譜（IgG）檢測對自身免疫性疾病的診斷價值。方法 采用免疫印跡法，對3591例疑似自身免疫性疾病患者血清進行抗核抗體譜（IgG）檢測，并對結果進行統計學分析。結果（1）3591例抗核抗體譜（IgG）檢測中，出現一項及以上陽性979例，陽性率為27.26%;對照組無陽性結果，差異具有統計學意義（P<0.05）。（2）3591例疑似自身免疫性疾病患者中，女性占63.21%，男性占36.79%，女性多于男性，且抗核抗體譜（IgG）檢測結果陽性率女性（21.25%）高于男性（6.02%），差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 抗核抗體譜（IgG）檢測對自身免疫性疾病的診斷分析具有重要價值。
【關鍵詞】：抗核抗體譜;自身免疫性疾病;診斷價值
【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01
自身免疫性疾病的病因比較復雜，臨床表現為多樣化，對人體的危害較大。任何年齡，任何性別都會發病，以女性多見，常累及多器官，多系統，反復發作，慢性遷延[1]。與疾病相關的特異性或相關性自身抗體的檢出對自身免疫性疾病的臨床診斷具有重要意義 ，目前我們多采用免疫印跡法檢測抗核抗體譜（IgG），此法靈敏度高，特異性強，可同時檢測14種不同抗原的免疫球蛋白G抗體[2]。筆者采用該方法對3591例疑似自身免疫性疾病患者血清進行了抗核抗體譜（IgG）檢測并對檢測結果進行了分析，旨在為臨床自身免疫性疾病的診治提供實驗依據。
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集2014年1月1日至2017年12月31日到我院門診及住院的疑似自身免疫性疾病的患者血清標本3591例，其中男性1321例，女性2270例，年齡11-86歲，平均年齡52.20±4.65歲。采集我院健康體檢人群血清標本作為健康對照組386例，男124例，女262例，年齡13-75歲，平均年齡49.50±4.58歲，均無自身免疫性疾病病史。
1.2 儀器與試劑 儀器采用EUROBlotMaster Ⅱ全自動免疫印跡儀，試劑采用抗核抗體譜（IgG）檢測試劑盒（免疫印跡法）。
1.3 方法 抽取患者靜脈血4ml左右，離心，取血清進行檢測。嚴格按照儀器工作流程和試劑說明書進行操作。檢測血清中14種不同抗原的免疫球蛋白G抗體。干透后的檢測膜條，用臺式掃描儀（EUROIMMUN AG）進行掃描，并采用“EUROLineScan”軟件判讀結果。
1.4 統計學處理 采用SPSS 19.0軟件進行統計學分析，采用χ2檢驗進行陽性率比較，以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 檢測組與對照組結果對比 檢測組共3591例血清樣本中，出現一項及以上陽性979例，陽性率為27.26%，對照組無陽性結果，差異具有統計學意義（P<0.05）。其中，以抗Ro-52陽性率（13.92%）最高，其次為抗SS-A陽性率（11.17%），二者陽性率明顯高于其他檢測指標，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。
2.2 檢測組結果不同性別分布情況 3591例疑似自身免疫性疾病患者中，女性2270例（63.21%），男性1321例（36.79%），由此可見，女性自身免疫性疾病患者多于男性;女性抗核抗體譜（IgG）檢測結果陽性率（763/3591）21.25%高于男性抗核抗體譜（IgG）檢測結果陽性率（216/3591）6.02%，差異具有統計學意義（P<0.05）。
3 討論
抗核抗體是核酸、細胞核蛋白及核糖蛋白等各種細胞核組分，可特征性地出現于多種自身免疫性疾病中，抗核抗體譜能對多種抗體成分進行同時檢測，對自身免疫性疾病的診斷具有重要意義[3-4]。
通過對3591例疑似自身免疫性疾病患者血清抗核抗體譜（IgG）檢測結果分析發現，女性自身免疫性疾病患者明顯多于男性，與資料所示該病多見于女性一致[5]。且抗核抗體譜（IgG）陽性結果不出現于健康體檢人群，只在自身免疫性疾病患者體內出現，對患者自身免疫性疾病的臨床診斷具有重要價值[6]。
綜上所述，抗核抗體譜（IgG）檢測對自身免疫性疾病患者（尤其是女性患者）的臨床診斷具有重要價值，建議將其作為診斷自身免疫性疾病的常規檢測指標。
參考文獻
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