左氧氟沙星在宮頸炎治療中的應用效果評價
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【摘要】 目的 研究對宮頸炎患者使用左氧氟沙星治療的臨床效果。方法 62例宮頸炎患者， 以隨機抽簽法分為觀察組與參照組， 每組31例。參照組使用阿奇霉素治療， 觀察組在參照組的基礎上聯用左氧氟沙星治療， 觀察對比兩組患者臨床療效、臨床癥狀消失時間、不良反應發生情況。結果 觀察組總有效率96.77%高于參照組的77.42%， 不良反應發生率6.45%低于參照組的25.81%， 差異具有統計學意義（P<0.05）;觀察組下腹墜痛消失時間、腰骶骨疼痛消失時間、白帶過多消失時間分別為（17.32±4.01）、（21.22±3.32）、（20.54±2.65）d， 短于參照組的（26.54±3.33）、（25.55±1.65）、（28.22±2.35）d， 兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在對宮頸炎患者的治療中聯用左氧氟沙星有助于改善癥狀消失時間、減少不良反應、增強療效。
【關鍵詞】 左氧氟沙星;宮頸炎;應用效果
宮頸炎是常見的、對女性健康具有嚴重威脅的臨床疾病。宮頸炎是一種炎性病變， 其表現為慢性或者急性子宮頸受損， 多因內源性病原體、子宮頸息肉、子宮頸肥大等因素導致， 誘發因素為因性交傳播的細菌侵襲[1]， 多呈現出外陰瘙癢等臨床表現， 對患者的生活質量帶來嚴重威脅。本研究選取2016年8月～2018年9月期間本院收治的62例宮頸炎患者使用左氧氟沙星治療并觀察其臨床效果， 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2016年8月～2018年9月期間本院收治的宮頸炎患者62例， 采用隨機抽簽法分為觀察組與參照組， 每組31例。納入標準：患者癥狀表現為不同程度的灼熱感、外陰瘙癢、性交痛、下腹墜痛、尿路感染等。排除標準：①存在真菌感染患者;②宮頸癌患者;③臟器功能嚴重不全患者?；颊呔栽负炇鹬橥鈺?。參照組年齡22～60歲， 平均年齡（41.55±4.32）歲;觀察組年齡23～60歲， 平均年齡（41.56±4.32）歲。兩組患者年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。本研究已提交醫學倫理會審核許可。
1. 2 方法 參照組使用阿奇霉素治療。予患者口服阿奇霉素片（上?，F代制藥股份有限公司， 國藥準字H20000477）治療， 0.5 g/次， 1次/d， 于餐后2 h服用。觀察組在參照組的基礎上聯用左氧氟沙星治療。予患者口服左氧氟沙星膠囊（江蘇蘇中藥業集團股份有限公司， 國藥準字H20064837）治療， 0.3 g/次， 2次/d。兩組治療時間均為3周。
1. 3 觀察指標及判定標準 觀察并對比兩組患者臨床療效、不良反應（轉氨酶水平上升、神經系統不良、消化道不良）發生情況、下腹墜痛消失時間、腰骶骨疼痛消失時間、白帶過多消失時間。療效判定標準：①顯效：經治療患者臨床癥狀與體征全部消失， 經分泌物涂片檢查白細胞數量<30個， 實驗室檢查病原體顯示陰性;②有效：經治療患者臨床癥狀與體征基本消失， 經分泌物涂片檢查白細胞數量>30個， 實驗室檢查病原體顯示陰性;③無效：經治療患者臨床癥狀與體征無變化， 經分泌物涂片檢查白細胞數量>30個， 實驗室檢查病原體顯示陽性。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。
1. 4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。
2 結果
2. 1 兩組患者臨床療效比較 觀察組總有效率高于參照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。
2. 2 兩組患者癥狀消失時間比較 觀察組患者下腹墜痛消失時間、腰骶骨疼痛消失時間、白帶過多消失時間短于參照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。
2. 3 兩組患者不良反應發生情況比較 觀察組不良反應發生率低于參照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表3。
3 討論
宮頸炎屬于一種常見的婦科疾病， 包括急性宮頸炎與慢性宮頸炎兩種， 發病時多有白帶增多、膿血狀白帶等癥狀表現， 經常與下腹部不適、腰部疼痛、外陰瘙癢等情況合并發生， 也可能產生尿頻、排尿刺激等臨床表現[2， 3]。急性宮頸炎多因急性感染導致， 慢性宮頸炎多因急性宮頸炎持續發展導致。此外流產手術損傷、分娩損傷等也容易誘發宮頸炎疾病。厭氧菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等多種病原微生物均可能導致宮頸感染， 大約有一半的已婚女性群體可能感染慢性宮頸炎疾病。宮頸炎屬于誘發宮頸癌的一種危險因素， 需要進行積極救治[4， 5]。阿奇霉素是一種大環內酯類第二代半合成衍生物， 抗菌作用比較明顯， 對于很多致病菌（肺炎衣原體、嗜肺軍團菌、流感嗜血桿菌）存在一定抗菌功效。左氧氟沙星屬于氧氟沙星的左旋體， 是一種新型的喹諾酮類抗生素， 具有廣譜抗菌的功效， 適合應用于因敏感病菌導致的感染疾病， 如呼吸道系統感染、泌尿生殖系統感染等， 同時具備口服吸收快、抗菌活性強、較少不良反應等特點[6， 7]。左氧氟沙星可對微生物與細菌DNA 旋轉酶活性進行抑制， 同時對細菌中脫氧核糖核酸的形成與核糖核酸的復制進行有效抑制， 存在顯著殺菌作用[8， 9]。本次研究結果顯示， 觀察組總有效率高于參照組， 不良反應發生率低于參照組， 下腹墜痛消失時間、腰骶骨疼痛消失時間、白帶過多消失時間均短于參照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。
綜上所述， 在對宮頸炎患者的治療中聯用左氧氟沙星有助于改善癥狀消失時間、減少不良反應、增強療效。
參考文獻
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[9] 劉娜.左氧氟沙星在宮頸炎治療中的應用研究.中國衛生標準管理，2015（28）：102-103.
[收稿日期：2018-11-20]
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