個性化護理在老年癡呆患者護理中的應用效果分析
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[摘要]探尋老年癡呆患者臨床最佳的護理干預方法。方法：從我院2018年治療的老年癡呆患者中隨機抽取120例，采取雙盲篩選法將其均分為對照組與觀察組，分別接受常規護理及個性化護理干預方式，對比兩組臨床效果。結果：觀察組MMSE評分、ADL評分均高于對照組（P<0.05）。結論：臨床上，我們應學習個性化護理干預方式，有效改善精神狀態，提高生活自理能力，值得臨床廣泛推廣運用。
[關鍵詞]老年癡呆;個性化護理;MMSE評分;ADL評分
[中圖分類號]R473.74
[文獻標識碼]B
[文章編號]1002—8714（2019）03—0196—02
老年癡呆（阿爾茲海默?。?，是一種典型的神經退行性疾病之一，其中樞神經細胞的功能退化趨勢越來越明顯，認知能力日益退化，患者記憶力較差，情感存在障礙，日常自我獨立能力弱化。相關研究1]指出，目前，我國老年癡呆發病率逐年增長趨勢明顯，患者生活品質每況愈下。鑒于此，本研究嘗試采用個性化護理干預，并選取特定對象驗證其有效性，現總結如如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
以2018年我院治療的老年癡呆病例庫中隨機抽取120例，參照《中華內科學》及臨床癥狀均確診為老年癡呆，對本次研究知情，排除臟器疾病嚴重者。其中男女比例為68：52，平均年齡為（65.3±1.5）歲。使用雙盲篩選的方法將病例資料均分成觀察組與對照組，兩組患者相關資料較為相似，不會影響研究結果統計的準確性。
1.2 方法
對照組接受常規護理，護理人員注重入院指導，用心關愛患者，盡量滿足患者的合理需求，并加強疾病宣傳教育。觀察組則接受個性化護理干預。基于患者的文化程度、心理現狀、性格特征及家庭環境制定有效的護理干預措施，具體為：
1.2.1 情感護理干預
情感護理屬于一種輔助支持性方法，協助患者盡量保留生活能力。護理人員積極主動地同家屬交流溝通，對患者興趣愛好、文化水平及疾病認知程度予以詳細了解，積極引導家屬抽出時間多陪陪患者，誘發患者回憶過去，促使患者切身感到到關愛。同時，護理人員充分尊重患者，同患者交流時語氣盡量保持緩慢、親切與溫和，耐心傾聽患者的內心訴說。指導家屬同患者共同回憶以往快樂時光，激發患者語言表述欲望。通過播放輕緩音樂、趣味游戲、聊天散步、用心陪伴等活動方式，引導患者始終保持愉悅、積極向上的態度。
1.2.2 認知行為訓練
對于這一類患者而言，病房設備布置應盡量簡單，擺放有些有利于患者辨識的標志，對于私人物品予以明顯標注。同時，護理人員應引導患者予以準確識別，并牢固記憶。借助電子屏幕，滾動播放一些色彩絢麗的PPT，引起患者的注意力。每天開展看圖講故事、親自聯系等各種活動。借助兒童相關益智類玩具，組織開展搭建積木、拼圖等各種形式多樣的活動。另外，護理人員經常組織患者歸納總結一些場景的物品，并向患者緩慢地傾述一些事件，設計一些針對性問題，誘發患者積極回答。每天下午，護理人員開展手指操、唱歌、演講等活動，強化訓練，使得患者接受更多的信息，引導患者多動腦思考。
1.2.3 健康教育
注重健康教育，護理人員每周組織開展一次健康教育活動，采取座談式方式，簡單明了地講述內容，對患者及家屬需求予以充分了解，并創設共同討論問題的機會，廣泛搜集存在的我那天，整理總結后在下次活動中進行細致解答。
1.3 觀察指標
對于患者的精神狀態，可采取智能精神量表（MMSE）予以評價，評價標準為：（1）輕度癡呆：分值超過21分;（2）中度癡呆：10—20 分;（3）重度癡呆：分值低于10分。同時，對于患者日常生活能力可采取Barthel指數量表予以評價，100 分為總分，總分低于二十分說明患者自理能力較低，分值越高說明自理能力越強。
1.4 統計學分析
調查數據值以SPSS 18.0統計學軟件給予處理，臨床觀察指標采?。▁±s）表示，經t檢驗，P<0.05代表有統計學差異（P<0.05）。
2 結果
據統計得知，治療前兩組患者MMSE評分、ADL評分評分對比差異較?。≒>0.05）;治療后，兩組患者MMSE評分、ADL評分均有所改變，且觀察組改變幅度更大（P<0.05），詳見表1。
3 討論
老年癡呆是一種典型的慢性疾病，老年人是高發群體，頭部受傷、遺傳因素及其他軀體性疾病是可能誘發疾病的因素，主要分為阿爾茲海默病、血管性癡呆、混合性癡呆三種類型，其中阿爾茲海默病所占比例最高。該疾病需要接受長時間的治療，且治愈幾率較低，患者生活能力及認知能力逐漸降低，使得生活品質每況愈下。因此，老年癡呆患者在接受針對性有效治療的同時，還應配以精心的護理干預。個性化護理是目前臨床廣泛倡導的護理模式，立足于患者疾病情況、身體健康程度及心理狀態，有效強化臨床治療效果。個性化護理方式始終堅持以患者為中心的理念，基于患者實際情況制定針對性、精心、優質的護理干預計劃，開展心理干預與康復訓練，引導患者積極應對疾病。本研究結果表明，觀察組MMSE評分、ADL評分均高于對照組（P<0.05），這充分證實了個性化護理對于老年癡呆患者的積極影響，值得我們學習與借鑒。
參考文獻
[1]阮潔慧.個性化護理對早期老年癡呆住院患者的應用效果分析[J].泰山醫學院學報，2016，37（1）：98—99.
[2]張俞，周連鳳，張桂清.老年癡呆患者個性化護理及效果評價分析[J].中國衛生標準管理，2015（15）：231—232.
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