多西紫杉醇聯合索拉菲尼治療原發性肝癌的臨床療效分析
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【摘 要】目的：分析比較多西紫杉醇聯合索拉菲尼在原發性肝癌上的臨床治療療效。方法：從2018.1-2019.1 來我院進行原發性肝癌治療的患者中隨機選擇80例作為研究對象，將其平均分成實驗組和對照組，每組40例。對照組采取多西紫杉醇進行治療，實驗組采取多西紫杉醇聯合索拉菲尼進行治療，分析比較兩個小組的臨床治療療效。結果：實驗組患者的ORR、DCR水平顯著高于對照組，在治療之前兩個小組患者生存質量不存在差異，治療之后實驗組的生存質量要比對照組的生存質量高，差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。結論：多西紫杉醇聯合索拉菲尼治療在原發性肝癌的治療上效果顯著，值得在臨床上推廣。
【關鍵詞】多西紫杉醇;索拉菲尼;原發性肝癌;臨床療效
【中圖分類號】R605 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）05-0119-02
原發性肝癌是肝臟常見的一種惡性腫瘤，從臨床角度上來看主要是指干細胞和肝內膽管細胞發生癌變的一種體現。經過流行病學調查之后發現，原發性肝癌在我國有著較強的病發率，嚴重危害了人們的身體健康。原發性肝癌不容易被發現，在被人們發現之后基本上已經處于病發中晚期，錯失了手術治療的最理想時期。原發性肝癌的臨床治療方式是TACE，但是從實際操作情況來看，TACE治療之后的并發癥發生情況比較明顯，不利于患者的身體恢復。多西紫杉醇、索拉菲尼的臨床上常用的化療藥物，其中，紫杉醇能夠從紅豆杉中提取出活性物質，通過抑制有絲分裂的紡錘體能夠抑制腫瘤細胞的蔓延，在肺癌、乳腺癌等多種癌癥的治療中取得了良好的效果。索拉菲尼是一種新型分子靶向藥物，在使用的時候能夠對腫瘤細胞增值以及腫瘤血管的形成起到良好的抑制效果。為此，文章結合實際情況就多西紫杉醇聯合索拉菲尼治療原發性肝癌的臨床療效問題進行探究，現將具體情況報告如下。
1 資料和方法
1.1一般資料
從2018.1-2019.1 來我院進行原發性肝癌治療的患者中隨機選擇80例作為研究對象，將其平均分成實驗組和對照組，每組40例。對照組患者有男性21例，女性19例，年齡在42-79歲之間，平均年齡為51.5±10.5歲;實驗組患者有男性20例，女性20例，年齡在43-78歲之間，平均年齡為52.5±11.5歲。兩個小組的年齡、性別差異不顯著，（p>0.05），不具有可比性。
1.2實驗方法
對照組采取多西紫杉醇進行治療，采用Salinger技術經皮肝動脈實施穿刺，在成功穿刺之后將5F的導管放置在肝總動脈后注入DSA進行造影觀察，了解門靜脈的暢通情況、腫瘤和靜脈屬支的關系，之后將導管送入到靶血管中。在完成以上操作之后將之前準備好的紫杉醇按照每平方米50mg的劑量和超液化碘油配置成5ml-10ml的混合藥劑，在導管的作用下注入化療栓塞劑中。在操作的時候為了避免出現栓塞劑反流的現象，需要在X線的監控下嚴格控制注射栓塞劑 速度和壓力，并在條件允許的情況下選擇應用球囊導管。實驗組在對照組的基礎上，在TACE手術之后的一周服用索拉菲尼，每次兩片，每天兩次。
1.3觀察指標和療效判定
按照世界衛生組織制定的實體瘤療效評判標準和實際影像學資料，原發性肝癌的臨床療效標準劃分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、疾病進展（PD）、病變穩定（SD）、無效幾種類型。其中完全緩解的判定標準是患者的腫瘤消失，癥狀完全被緩解，生活恢復到正常的狀態。部分緩解的判定標準是患者的腫瘤縮小一半以上，殘留鑿活檢癌細胞呈現出的是一種陰性，患者的臨床癥狀部分緩解，生活不能夠自理。疾病進展的評判標準是基線病灶長徑和原來相比縮小三分之一，疾病進展是基礎病灶場景總體和之前相比增加五分之一或者出現新病灶，無效的判定標準是患者的情況沒有得到改善。
1.4統計學分析
實驗組和對照組成員數據均采用SPSS21.0統計學分析軟件進行分析處理，應用（）表示，進行t檢驗，計數資料應用%表示，應用X2進行檢驗，在p<0.05的時候差異明顯，具有統計學研究意義。
2 結果
2.1近期療效比較
近期療效比較情況如表一所示。根據表一所示，實驗組患者的ORR、DCR水平顯著高于對照組，差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。
2.2生存質量比較
根據表二的DCR生存質量比較表情況來看，在治療之前兩個小組患者生存質量不存在差異，治療之后實驗組的生存質量要比對照組的生存質量高，差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。
3 討論
原發性肝癌是一種惡性腫瘤，嚴重干擾患者的身體健康。紫杉醇作為一種抗腫瘤藥物，在多種癌癥治療方面療效顯著。文章就多西紫杉醇聯合索拉菲尼治療原發性肝癌的臨床療效問題進行了探究，發現實驗組患者的ORR、DCR水平顯著高于對照組，在治療之前兩個小組患者生存質量不存在差異，治療之后實驗組的生存質量要比對照組的生存質量高，差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。由此證明，多西紫杉醇聯合索拉菲尼治療在原發性肝癌的治療上效果顯著，值得在臨床上推廣。
參考文獻
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