中醫情志護理在中風合并抑郁癥護理中的應用
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【摘 要】：目的 探討中醫情志護理在中風合并抑郁癥護理中的應用效果。方法 選擇2018年3月至2019年3月在我院收治的100例中風合并抑郁癥患者作為此次研究的一般對象，并采取隨機的方式將其均分為對照組及觀察組，各50例。對照組實施常規護理，觀察組以此為基礎實施中醫情志護理，對比兩組滿意度、護理效果以及抑郁情況。結果 觀察組總體滿意率、總體有效率以及HAMD評分均優于對照組，兩組有顯性差異，有統計學意義，P<0.05。結論 對中風合并抑郁癥患者護理過程中，采取中醫情志護理能夠提升護理效果，提高患者滿意度，并減輕患者不良情緒，值得推廣。
【關鍵詞】：中醫情志護理;中風;抑郁癥;滿意度;護理效果
【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01
中風屬于臨床中常見的病癥，中風患者在恢復過程中一般會出現比較嚴重的心理障礙，主要表現為抑郁、焦躁、憂慮等，心理障礙的出現會造成患者的治療受到影響，故應該采取有效的護理干預措施對患者出現的心理障礙進行疏導，從而提升治護效果。本次研究選擇2018年3月至2019年3月在我院收治的100例中風合并抑郁癥患者作為一般對象，并對中醫情志護理的護理效果進行研究，現報道如下。
1 資料及方法
1.1 一般資料
選擇2018年3月至2019年3月在我院收治的100例中風合并抑郁癥患者作為此次研究的一般對象，并采取隨機的方式將其均分為對照組及觀察組，各50例。其中，觀察組男29例，女21例;年齡43～67歲，平均年齡（53.24±2.43）歲。對照組男30例，女20例;年齡44～69歲，平均年齡（53.32±2.49）歲。兩組經對比一般資料，未有明顯差異，無統計學意義，P>0.05，兩組之間可對比。
1.2 主要方法
對照組實施常規護理，主要包括生活起居護理、病情觀察、飲食護理、用藥指導、運動康復訓練等。觀察組以此為基礎實施中醫情志護理，首先，應該積極同患者及其家屬進行溝通，并對患者病情進行解釋，同時將中風相關的治療方法、康復方法講述給患者及其家屬，從而使護患關系得以良好的構建，提升患者及其家屬對護理人員的信任度，并且護理人員還應該給予患者推拿、針灸以及理療等綜合康復治護方法對患者進行治護;其次，教會患者控制負面情緒的方法，例如，通過音樂欣賞、對護理人員傾訴等方法使患者的負面情緒得以穩定和控制，患者可以選擇與護理人員傾訴，也可選擇同家人傾訴內心感受，通過傾訴內心感受使心理壓力和障礙得以有效緩解;再次，護理人員應該耐心聽取患者主訴，并針對患者出現的心理障礙進行勸導和心理疏導;最后，當護理人員面對易怒患者，應該采取喜樂療法、轉移療法等，使患者的不良情緒得到有效轉移，從而使患者的心理負擔得以減輕，并改善患者的抑郁癥狀。
1.3 觀察指標
此次研究選擇的觀察指標包括總體滿意率、總體有效率【1】以及漢密爾頓（HAMD）評分【2】。
1.4 統計學方法
研究使用統計學軟件版本為SPSS20.0，將（x±s）代表計量資料，經t檢驗，將%代表計數資料，經X2檢驗，差異明顯時，有統計學意義，P<0.05。
2 結果
2.1 兩組患者滿意度對比
如表1所示，觀察組的總體滿意率相較于對照組更高，兩組有顯性差異，有統計學意義，P<0.05。
2.2 兩組護理效果對比
如表2所示，觀察組的總體有效率相較于對照組更高，兩組有顯性差異，有統計學意義，P<0.05。
2.3 兩組患者HAMD評分對比
3 討論
中風合并抑郁癥是臨床中較為常見的組合癥狀，此病癥發病機制目前仍不明確，相關研究人員認為與社會心理學以及神經生物學等有關因素存在聯系，很多中風患者在恢復階段，其肢體損傷往往能夠較快恢復，但容易發生心理障礙【3】，使患者的正常生活受到影響，相當一部分患者存在中重度抑郁，而抑郁狀態會使神經功能缺損的恢復出現延緩，并且還會喪失勞動能力，甚至會造成復發率、病死率以及致殘率上升。
我國傳統中醫學認為，此癥屬“中風后郁病”的范疇，且與心腦、肝腎聯系極為密切，其病機主要為肝失疏泄、陰陽氣血失調、心神失養。在《臨證指南醫案》中表明【4】，精神護理對于中風后郁病能夠產生良好的治護效果，中醫情志護理采取的喜樂療法是情志相勝療法中的一種重要方法，可調節患者情志，而轉移療法則可對患者的注意力和不良情緒進行轉移，使患者能夠通過理性觀念對自我認識進行調整【5】，通過中醫情志護理可能夠促進治護效果的提升。
本次研究中，觀察組通過中醫情志護理，其總體滿意率、總體有效率以及HAMD評分均優于對照組，兩組有顯性差異，有統計學意義，P<0.05，可見，中醫情志護理可有效從患者情志著手，對患者的心理障礙進行疏通，從而提升治護效果及患者滿意度。
綜上所述，對中風合并抑郁癥患者護理過程中，采取中醫情志護理能夠提升護理效果，提高患者滿意度，并減輕患者不良情緒，值得推廣。
參考文獻
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