社區藥學服務與早期藥品干預藥品不良反應
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【摘 要】:改革開放以來,我國的衛生醫療事業不斷完善,醫療制度不斷改革創新,醫院制度進行重大變革,藥學服務也發生了重大變化,在以前醫院的藥品只顧保障供應,將藥品送到病人手中即可,而現在要關注病人的用藥過程,保障其用藥安全規范,醫院的工作重心逐步從“藥品”轉移到“病人”,服務更加優化,更具有人性化特色,這就是當前我國醫院藥學服務改革的發展方向。規劃和發展社區衛生保健是國家衛生主管部門的主要責任,回顧幾年前衛生事業的發展過程,國家尤為重視預防衛生方面,有許多經驗和教訓值得我們總結。醫療服務包含多個過程與方面,每個環節都不容忽視,而藥學服務更是一個至關重要的環節,未來的發展方向更是社區藥學服務,這樣有利于我國應對迫在眉睫的人口老齡化,更有利于社會的穩定與進步,使人們的生活更加便捷,并促進我國醫學事業的進步。
【關鍵詞】:社區藥學服務;早期干預藥品不良反應
【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2019)06-03--02
一 國內外社會藥學服務的現狀
藥師在藥學服務方面具有主導作用,在全球化的大背景下,我國的醫學服務事業要與國際相接軌,跟上國際的步伐,努力培養更具專業性的藥學人員,這就要首先從教育方面入手,通過這些方式,建設屬于我國特有的新型醫療服務模式。藥學人員從而在國內外占有很重要的地位。
在外國,藥學服務經歷多年發展,從而不斷完善。例如在世界上許多發達國家,每年因藥物傷害而死亡的占比很大,從而在一定程度上促進了藥學服務的形成與發展,比如說美國,現在的美國是藥學服務發展最為完善的國家,他們國家的臨床藥學服務滲透到醫院科室的各個方面。為了達到理想的效果,有效地進行藥學服務是非常有必要的。比如美國的社區藥房的職責是向社會提供藥學服務,如:指導患者如何正確用藥治療;并向其宣傳保健知識;與患者進行溝通,提高信賴程度;因此,當患者有需求的時候,首先第一反應想到的就是藥房。通過這種方式,不僅協調了藥師與意識之間的關系,更突出了藥師在治療過程中的作用,使藥師在臨床用藥中占有一席之地,具有一定的權威性與發言權,緩和了當前國內醫藥矛盾的現狀。這樣使藥師職業得到社會的尊重與認可,充分發揮他們自身所擁有的才能,不僅解決了患者用藥問題,而且降低了相關醫療藥物用費。
而在國內,可以說全國大多數人就沒聽過藥物服務,對其了解甚少,而我國又作為人口大國,每年不合理使用藥物造成的浪費是非常巨大的,不僅造成了資源損失,更危及了患者的生命健康。在現今中國,老年人口的比重越來越大,而這就需要更加健全于細微的社區醫療服務。所以,盡快在社區進行社區藥學服務是非常有必要的,這滿足了當前的社會需求。
二 早期干預藥品不良反應的重要性
病人不能正確有效的使用藥物是非??膳碌模粌H對病人造成的經濟損失,更重要的是不利于病人的身體健康,把小病變成大病。雖然現在國家頒布了藥品不良反應報告制度,但這并沒有從根本上解決這個問題,這只是有利于事后處理,并不能從源頭上避免不良用藥對患者造成身體上的損害。要想解決這個問題,就需要社區藥師的介入,從病人開始吃藥,到結束的每一個環節,都需要藥師的全程監督與檢測,以病人為中心,在這個過程中收集資料與信息,藥師在整個過程中跟進患者進行藥學服務,逐步積累經驗,盡早探索出社區病人合理用藥以及早期干預藥品不良反應。社區藥師應努力參與社區治療實驗,走進社區,收集社區病人的反饋信息,并對病人進行藥物信息咨詢服務,幫助病人普及相關專業知識,讓其擁有一定的用藥常識,從而保證病人用藥安全有效。而想要滿足這個就需要社區藥師有非常專業的知識,這樣才能解決用藥不規范問題,這也是早期防范用藥錯誤最有效的手段??v觀國內社區要服務的發展歷程,還有很長的路要走,缺少一些實質性的研究,缺乏經驗。因此,國家醫療衛生部門應該重視社區藥師的工作水平,以及與社區藥師相關專業的教育培訓,提高社區藥師的專業素質,這樣才能提高社區藥師服務質量,從而有利于避免病人用藥錯誤,保障病人的生命財產安全。
三 國家應完善社區藥學服務的相關法律法規,保障其茁壯成長
國家衛生部頒布《醫療機構藥事管理暫行規定》,進一步完善醫院相關的藥物服務管理制度,以此來保障患者安全有效的使用藥品。要求部門以病人為中心,開展合理的臨床藥學工作,逐步建立臨床藥師工作制度。收集藥物安全資料,設立藥學信息系統,提供用藥咨詢服務。而藥學服務不但要在醫院完善發展,并且要擴展到居民社區。在社區藥學服務擁有很大的成長潛力,讓病人足不出戶就能解決用藥問題。通過隨后的不斷完善社區藥學服務,讓社區藥師走進千家萬戶。這需要社會衛生體制的不斷創新與發展,隨著制度的完善,藥師走進社區,對規范用藥積極宣傳,進行全程化藥學服務,以此來實現早期干預藥品不良反應發生,減少不規范用藥對病人的損害。通過這些法規的頒布,使社區藥學服務得到法律的支持,讓藥物資源得以合理利用。
社區藥學服務的好壞取決于各醫院的服務能力和業務水平。在經濟飛速發展的現代,人民的生活水平不斷提高,更多的人想要追求更高質量的生活,所以各大醫院應不斷提高藥師的業務水平,使其工作能力更具有專業性與信賴性,圍繞病人來展開,這就需要藥師深入社區,多與病人交流,這樣也符合病人的切實需要。但深入社區,開展社區藥學服務,需要藥師的不斷堅持與努力,深入社會基層,在實踐中提高自己,不斷提高自己的服務能力和藥學技術水平,高效的實施社區藥學服務,這樣才能真正保障病人的生命安全,由此不僅提高了自身素質,而且使病人得到了有效治療。在未來,隨著衛生部醫療制度的改革不斷完善,小病進社區,大病進醫院的局面將會逐步出現。而在這老齡化背景之下,將有更多的病人需要社區藥學服務,將在自己本社區進行治療,而社區醫院也將逐步形成,所以說社會藥學服務市場潛力巨大。
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