早期心理護理對宮頸癌患者治療依從性及生活質量的影響分析
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【摘要】 目的 研究分析早期心理護理對宮頸癌患者治療依從性及生活質量的影響。方法 46例宮頸癌患者， 按照隨機數字表法分為對照組與治療組， 每組23例。對照組患者采用常規護理， 治療組患者在常規護理基礎上采用早期心理護理。比較兩組患者治療依從性、治療前后生活質量。結果 治療組患者治療依從率為95.65%， 高于對照組的65.22%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。治療前， 治療組患者軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能、整體功能評分分別為（65.3±10.3）、（61.7±13.1）、（60.0±10.7）、（68.4±13.2）、（58.3±13.1）、（67.5±12.1）分， 與對照組的（65.1±10.2）、（60.8±12.4）、（60.1±10.8）、（69.2±13.3）、（59.0±13.1）、（67.5±12.2）分比較差異無統計學意義（P>0.05）;治療后， 治療組患者軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能、整體功能評分分別為（70.6±6.7）、（75.4±10.6）、（70.1±8.4）、（79.9±10.1）、（69.2±5.4）、（87.4±14.2）分， 均高于對照組的（66.2±5.7）、（68.4±10.9）、（64.3±7.6）、（73.5±10.2）、（64.1±5.8）、（78.5±12.8）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 早期心理護理能夠滿足患者的需要， 不僅能夠提高患者的生活質量， 還可以改善患者的治療依從性， 取得了非常滿意的效果， 值得臨床采用。
【關鍵詞】 早期心理護理;宮頸癌;治療依從性;生活質量
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.11.097
宮頸癌是女性惡性腫瘤疾病中最為常見的一種疾病。近年來， 宮頸癌發病數量不斷增多， 由于早期宮頸癌癥狀表現并不明顯， 且大家缺乏對這方面預防知識的了解和掌握， 不易被發現。但隨著宮頸癌慢慢發展， 其癥狀逐漸也開始顯現出來， 主要為陰道大量流血及陰道排液量多， 等到宮頸癌晚期時， 嚴重者會因病情嚴重而死亡。在對患者進行治療的過程中， 患者也常會因為癌癥產生較大的心理波動， 心理常會因一些負面情緒而受到影響， 也會影響患者的治療。常規護理雖然有一定的療效， 但效果并不理想， 而且護理方法也不適用于每例患者。醫學上一種新型的護理療法被稱為早期心理護理， 可以有針對性的對每例患者實施心理護理[1]。本次研究早期心理護理對宮頸癌患者治療依從性及生活質量的影響， 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本次研究選取本院2015年3月～2017年12月收治的46例宮頸癌患者作為研究對象， 按照隨機數字表法分為對照組與治療組， 每組23例。
1. 2 護理方法 對照組采用常規護理。治療組在常規護理基礎上采用早期心理護理。具體如下。①心理方面：首先讓患者以及家屬都正確全面的認識和了解宮頸癌的病因、治療方法等;治療過程中醫護人員要真誠的與患者溝通， 對其進行心理疏導， 同時對患者提出的一些疑問用簡單易懂的語言進行解答。還可以讓患者多聽一些舒緩輕快的音樂， 盡可能的轉移患者的注意力[2]。②生活方面：幫助患者培養良好的生活習慣， 保證其充足的睡眠;經常陪患者做一些簡單的運動， 提高自身免疫力;合理的膳食搭配[3]。③社會方面：家人要給予患者最大的支持， 治療過程中醫護人員及家人都要對患者格外關心照顧， 不管是家人還是醫護人員都要給予患者更多希望， 多向患者講一些周邊發生的有趣、愉悅的事情。
1. 3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者治療依從性、治療前后生活質量。依從性評價采用的是0～3級評分法， 依從率=（0級+1級+2級）/總例數×100%。生活質量采用的是生命質量核心量表（QLQ-C30）[4]， 評分越高， 生活質量越好。
1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
2. 1 兩組患者治療依從性比較 治療組患者治療依從率為95.65%， 高于對照組的65.22%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。
2. 2 兩組患者治療前后生活質量比較 治療前， 兩組患者軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能、整體功能評分比較差異無統計學意義（P>0.05）;治療后， 治療組患者軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能、整體功能評分分別為（70.6±6.7）、（75.4±10.6）、（70.1±8.4）、（79.9±10.1）、（69.2±5.4）、（87.4±14.2）分， 均高于對照組的（66.2±5.7）、（68.4±10.9）、（64.3±7.6）、（73.5±10.2）、（64.1±5.8）、（78.5±12.8）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。
3 討論
宮頸癌是臨床上一種常見的惡性疾病。而在我國， 多數的患者發現患宮頸癌時已經處于癌癥病變的中晚期了[5]。治療中需要醫護人員給予患者宮頸癌護理以及心理護理， 而常規護理雖有一定的療效， 但不能滿足所有的患者， 難以達到預期的治療效果[6-10]。臨床上采用了新的護理方法——早期心理護理。處理好醫患之間的關系非常重要， 真誠的與患者溝通交流， 同時對患者提出的一些疑問及時并耐心的進行解答， 可以使患者心情放松。醫護人員針對每例患者的情況不同， 及時有效的對其實施心理護理， 給予患者更多的支持與鼓勵， 可以有效的提高患者的生活質量[11-15]。 本研究結果顯示：治療組患者治療依從率為95.65%， 高于對照組的65.22%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。治療前， 治療組患者軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能、整體功能評分分別為（65.3±10.3）、（61.7±13.1）、（60.0±10.7）、（68.4±13.2）、（58.3±13.1）、（67.5±12.1）分， 與對照組的（65.1±10.2）、（60.8±12.4）、（60.1±10.8）、（69.2±13.3）、（59.0±13.1）、（67.5±12.2）分比較差異無統計學意義（P>0.05）;治療后， 治療組患者軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能、整體功能評分分別為（70.6±6.7）、（75.4±10.6）、（70.1±8.4）、（79.9±10.1）、（69.2±5.4）、（87.4±14.2）分， 均高于對照組的（66.2±5.7）、（68.4±10.9）、（64.3±7.6）、（73.5±10.2）、（64.1±5.8）、（78.5±12.8）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。
綜上所述， 常規護理有一定的療效， 但達不到預期治療的效果， 而早期心理護理可以從心理、生活以及社會等多方面對患者進行護理， 針對性的滿足了患者的需要， 達到了很好的療效， 取得了非常滿意的效果， 值得臨床采用。
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[收稿日期：2018-09-19]
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