藿香正氣口服液治療小兒功能性消化不良療效分析
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【摘要】 藿香正氣口服液在臨床上經常用于功能性消化不良（FD）、腹瀉、急性胃腸炎等疾病的治療， 藥理方面的作用則是抗菌、鎮痛、抗病毒、調節胃腸功能等， 而為了能夠更好地研究其價值， 本文對藿香正氣口服液治療小兒功能性消化不良的療效進行了分析。
【關鍵詞】 藿香正氣口服液;小兒功能性消化不良;療效
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.16.107
功能性消化不良在臨床上屬于較為常見的消化疾病， 這一疾病最為顯著的特征就是發病率高， 尤其是兒童發病率更高， 而臨床表現以疼痛、腹部不適、早飽、腹脹伴餐后加重、食欲不振等癥狀為主。這一疾病在臨床上的發病機制十分復雜， 而傳統治療手段則是以胃促動力藥進行治療， 但是其具有一定的局限性， 尤其是對腹部飽脹患兒這一治療手段很難實現根治。針對這一現象， 作者則對藿香正氣口服液在其中的治療效果進行了分析?，F報告如下。
1 功能性消化不良與藿香正氣口服液
功能性消化不良發病因素較多， 胃排空障礙、胃酸刺激、胃腸運動節率發生變化等因素均會促使患兒出現一系列的綜合征， 具體表現為上腹部反復性出現噯氣、早飽、惡心、食欲不振、厭食等。對于功能性消化不良， 西醫又將其分成3種， 分別為潰瘍型、動力障礙型及非特異型， 中醫學將功能性消化不良劃分為“胃痛”、“痞滿”、“納呆”、“嘔吐”等范疇之中。藿香正氣口服液是有較多的藥物組成， 其中藿香揮發油能夠有效刺激患兒的胃黏膜， 促進患兒胃液的有效分泌， 從而增強患兒的胃腸道消化功能， 起到較為良好的解痙、止瀉等作用;藿香芳香則能夠起到化濕、寬中化滯的效果;茯苓則能夠起到較為良好的健脾和胃、化濕利水的效果， 促使患兒脾胃運化機能得到有效的發揮。此外， 藿香正氣口服液中的蒼術、茯苓能夠起到抗潰瘍、抗炎、增強機體免疫功能、調解胃腸運動功能的效果;而紫蘇、厚樸則能夠起到促進患兒消化液分泌的功能， 使患兒胃腸得到有效的蠕動;半夏則能夠起到減輕嘔吐、胃脘脹滿的效果……由此可見， 藿香正氣口服液用于小兒功能性消化不良治療中， 能夠促使患兒胃腸道蠕動有效減慢、解除患兒平滑肌痙攣， 從而緩解鎮痛、提高消化功能的效果。
2 藿香正氣口服液治療小兒功能性消化不良病例分析
楊國漢[1]的研究中， 按照1989年美國消化病學會在芝加哥國際專題會議上制定的診斷及分型標準， 同時結合患兒的實際情況篩選出80例小兒功能性消化不良患兒作為研究對象， 患兒年齡7～14歲;具有≥2種的相關消化不良癥狀， 如早飽、上腹脹滿、噯氣、厭食、惡心、上腹部疼痛等;患兒至少有1種癥狀已經達到3分， 即患兒臨床癥狀已經影響到了正常的生活;同時， 排除患有較為嚴重的其他疾病或代謝性疾病的患兒， 如腸道梗阻、食道狹窄等。在完成對象選擇后， 作者又將80例功能性消化不良患兒按照1∶1的方式隨機分為治療組和對照組， 其中治療組患兒給予藿香正氣口服液進行治療， 藿香正氣口服液10 ml/支， 對照組患兒則使用硫糖鋁進行治療， 在治療過程中對兩組患兒臨床癥狀表現進行觀察與分析。調查結果顯示， 使用藿香正氣口服液的對照組患兒在服藥后第5、10天癥狀改善情況明顯優于對照組， 且各項癥狀緩解時間較對照組明顯提前， 綜合療效明顯高于對照組， 且治療30 d后上腹痛復發率明顯低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可見， 藿香正氣口服液治療小兒功能性消化不良有著較為良好的療效。
3 藿香正氣口服液治療小兒功能性消化不良療效分析
我國中醫學提到過“脾為后天之本”， 脾虛則消化吸收自然而然會受到影響。藿香正氣口服液在配置過程中， 具有藿香的芳香氣味， 因此在使用過程中就能夠起到化濕醒脾、健運脾胃、益氣寬中的效果?？墒?， 芳香類的藥物， 其氣嗅會由其自身所揮發出來的成分所決定， 如果氣味已經消退， 藥效也會喪失， 而藿香正氣口服液則不同， 其在配置過程中進行了較為良好的密封處理， 在使用過程中也很好地保留了藿香揮發油成分， 所以將其有效地應用到小兒功能性消化不良上也能具有較為良好的效果。為了能夠更好地對其療效進行分析， 作者也進行了如下總結。
3. 1 藿香正氣口服液能夠增強患兒胃腸運動能力 小兒功能性消化不良最為顯著的癥狀之一就是胃腸功能障礙， 所以， 在臨床治療過程中如何有效地增加患兒胃腸動力是治療的關鍵。楊國漢等[2]在研究報告中提到， 藿香正氣口服液用于功能性消化不良的治療中， 能夠有效地促進患兒胃排空， 同時還能讓其小腸實現較為良好的運動。由此分析說明， 藿香正氣口服液在使用過程中能夠有效地增強患兒胃腸運動功能， 從而起到較為良好的治療小兒功能性消化不良的效果[3]。
3. 2 藿香正氣口服液能夠減少一氧化氮（NO）的生成 一氧化氮（NO）在人體內屬于胃腸道主要的非膽堿能、非腎上腺抑制性神經遞質， 對于人體胃腸運動具有一定的抑制效果。有學者在進行大鼠實驗時發現， 功能性消化不良的大鼠血清NO量有著明顯的增加， 而在給予藿香正氣口服液治療后， 發現相較于模型而言， 血清中的NO量得到了明顯的降低， 在這種情況下， 胃容受性得到了有效的舒張， 同時還能有效地加快胃腸蠕動， 讓胃得以有效排空， 從而起到較為良好的治療效果。同時進行分析顯示， 抑制NO的升高也是治療小兒功能性消化不良治療中較為關鍵的一部分， 而藿香正氣口服液在使用過程中就能起到較為良好的抑制效果， 如果能夠將其有效地應用到小兒功能性消化不良治療之中， 就能進一步提高治療效率與質量， 減輕對于患兒的不良影響[4-7]。
3. 3 藿香正氣口服液能夠作為功能性消化不良患兒治療的安全有效藥物 在20世紀70年代， Brolum就已經從豬小腸黏膜中分離提取出一種由22個氨基酸組成的多肽， 在此之后， 人們也開始發現在大多數的哺乳動物胃腸道中存在釋放的血漿胃動素（MTL）細胞， 現如今臨床也已經證實， MTL不僅對于胃腸道消化間期移行性運動復合波（IMMC）Ⅲ相的調控發揮重要作用， 還能有效地加快胃排空。有學者在研究中指出， 功能性消化不良患兒血漿之中的MTL水平會明顯下降， 而動物實驗調查顯示， 藿香正氣口服液之中的蒼術、藿香、紫術、佩蘭等芳香理氣類中藥， 在使用過程中能夠有效地提高患兒MTL水平， 從而有效地增加胃腸黏膜的血流和組織抗自由基損傷， 對胃腸黏膜損傷具有非特異性， 能夠直接起到較為良好的保護作用。因此， 藿香正氣口服液對于胃動力的促進效果也和患兒MTL含量是否升高有著一定的關系[8-10]。在對小兒功能性消化不良患兒進行治療時， 使用藿香正氣口服液后， 患兒腸鳴音活躍程度有著明顯的提升、上腹部飽脹感也能得到明顯的改善， 同時還能有效地增加患兒胃腸蠕動功能， 促使患兒食欲得到恢復， 這很好地體現出藿香正氣口服液應用在小兒功能性消化不良疾病治療中有著較為良好的價值， 應用十分安全且有效， 能夠讓患兒盡早康復出院， 值得在臨床上廣泛使用與普及[11-13]。 4 小結
綜上所述， 小兒功能性消化不良作為兒童多發疾病， 其主要臨床癥狀以上腹痛、上腹不適為主， 而臨床西醫在治療過程中多使用制酸劑或胃黏膜保護劑進行治療。臨床研究調查結果顯示， 功能性消化不良患兒大多具有一定的不節飲食史， 和患兒過度食用一些生冷、粘滑的食物也有一定的關系， 而藿香正氣口服液在使用后能有效地實現消食和胃、散寒除濕的效果， 并且不存在任何的不良反應， 療效較為顯著。
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