綜合護理干預對支氣管哮喘患者的護理影響分析
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【摘 要】 目的：分析綜合護理干預對支氣管哮喘患者的護理影響。方法：取100例老年支氣管哮喘患者作為研究對象，病例選取時間為2016年1月至2017年12月，分為治療組與對照組。對照組采用常規護理，治療組則采用綜合護理干預。評價兩組患者護理前后的生活質量變化，同時詢問兩組患者對臨床護理的滿意率。結果：治療組治療后哮喘評分明顯要比對照組的評分高（P<0.05）;治療組患者對醫院醫護工作者的滿意率也要比對照組高（P<0.05）。結論：通過將綜合護理干預應用于支氣管哮喘患者護理中，應用效果良好，能夠最大限度地提高患者的生活質量。
【關鍵詞】 綜合護理干預;冠心病支氣管哮喘;生活質量
支氣管哮喘是冠心病患者的常見并發癥，若支氣管哮喘持續發作而未得到有效緩解，可導致心功能下降，對患者的生命安全造成威脅[1]。因此需要采用有效的干預措施來緩解患者的臨床癥狀，從而提高患者的生活質量。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取100例老年支氣管哮喘患者作為研究對象，病例選取時間為2016年1月至2017年12月，分為治療組與對照組。治療組50例，男27例、女23例;年齡60～75歲，平均（65.24±7.37）歲。對照組50例，男28例、女22例;年齡61～77歲，平均（66.54±8.21）歲。本次研究經醫院倫理委員會審批。入選標準：1）符合《慢性穩定性支氣管哮喘診斷與治療指南》中的診斷標準[2];2）患者和患者家屬對本研究知情，同時能夠全面有效地配合調查。
1.2 方法
所有對照組患者全部通過接受諸如健康教育以及病情觀察等一般性醫院常規護理。
治療組所有患者則全部接受綜合護理干預，主要的措施是：1）心理護理：由于反復發作會增加危重癥的發生風險，導致患者存在較大的心理壓力，因此護理人員需要積極疏導患者的負面情緒，并針對性展開健康教育，及時解答患者的疑惑。焦慮抑郁情緒的出現會增加患者的支氣管哮喘發作頻率，因此需要做好心理護理。叮囑家屬和親友關心與支持患者，從而樹立患者治愈的信心。2）健康宣教：護理人員要講解支氣管哮喘出現的機制、癥狀以及藥物干預效果等方面的知識，從而提高患者對疾病的認知水平，使其能夠主動配合臨床檢查與護理。3）生活指導：引導患者改善不良生活習慣和飲食習慣，要保障每日休息足夠的時間、不能過度勞累、飲食健康。同時可以根據患者的體質以及身體情況制定科學的運動方案，可以以有氧運動為主，例如慢走、太極拳、游泳等運動，若有不適感需要立即停止運動并服用藥物來緩解癥狀[3]。4）人文關懷：所謂人文關懷實際上也是心理護理的一種，本研究認為作為醫務工作者首先應該從患者的實際角度考慮問題，不管患者是何種職業抑或是什么樣的家庭背景，護理工作者都應該始終本著一視同仁的態度，盡可能地為所有患者提供最佳的護理服務，緩解患者因為疾病而帶來的疼痛感，在為患者提供藥物或者相關檢查的過程中，護理工作者可以通過多方面舉措，比如語言支持等，鼓勵患者能夠積極有效地配合醫院接受相關治療，最終提升患者對醫院的滿意率以及提升整個醫院的臨床治療效率。
1.3 觀察指標
采用哮喘評價量表分析兩組患者護理前后的生活質量變化，同時詢問兩組患者對臨床護理的滿意率。西雅圖支氣管哮喘量表主要包括支氣管哮喘發作、支氣管哮喘穩定、疾病認知水平、身體活動情況以及心理狀況等5個維度，總分為100分，分數越高代表生活質量越高。
1.4 統計學分析
使用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行統計，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗;計數資料以率進行描述，行χ2檢驗，當P<0.05時表示差異有統計學意義。
2 結果
2.1 治療前后哮喘評分變化
如下表1所示，在接受相關護理之前，兩組患者的哮喘評分差異無統計學意義（P>0.05）;不過在接受相關護理干預之后，治療組患者的評分明顯要比對照組患者的評分更高（P<0.05）。見表1。
2.2 滿意率對比
治療組患者的滿意率明顯比對照組高（P<0.05）。見表2。
3 討論
支氣管哮喘是冠心病患者的常見并發癥，若支氣管哮喘持續發作而未得到有效緩解，可導致心功能下降，對患者的生命安全造成威脅。臨床研究指出，冠心病支氣管哮喘常發于老年人群中，主要是由冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血缺氧性壞死引發的，主要癥狀為胸骨后疼痛、心慌等[4]。近些年隨著環境的變化，我國臨床研究學者調查發現，支氣管哮喘的發病率有非常明顯的上升，支氣管哮喘不但和大環境有直接的關系，同時和小環境也有較大的關系，包括患者的起居住所等。臨床學者通過研究發現，很多支氣管哮喘患者在發病之后往往會伴有較為劇烈的咳嗽等，哮喘嚴重威脅著患者的生活質量，對患者的工作都會有一定的干擾。支氣管哮喘的出現導致患者的生活質量明顯下降，因此需要通過有效的方法來緩解支氣管哮喘癥狀，減少其發作次數，從而提高患者的生活質量[5]。綜合護理干預主要是通過各種護理措施來改善患者的臨床癥狀。對冠心病支氣管哮喘患者而言，不良心理情緒會增加支氣管哮喘的發作次數，因此需要通過有效的心理護理措施來進行干預，同時也要加強對健康知識的宣教，從而讓患者更加積極地配合臨床護理?？茖W有效的護理干預對其基本的治療有著十分積極的意義。此外，還要對患者不良生活習慣進行干預，要保持合理運動與健康飲食，從而降低支氣管哮喘的發作次數。本次研究中，治療組哮喘評分改善幅度以及對護理的滿意率明顯高于對照組（P<0.05），這說明綜合護理干預在老年冠心病支氣管哮喘患者中具有較好的應用價值，能夠提高患者的生活質量，從而提升其對臨床護理的滿意度，這是臨床護理的重點與難點。
參考文獻：
[1] 張玉.綜合心理干預在支氣管哮喘患者中的運用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，（01）：114-115.
[2] 傅紅飛.護理干預對支氣管哮喘患者心理狀態及預后的影響[J].中國實用護理雜志，2009，25（18）：24-25.
[3] 王淑萍，李秦.72例老年哮喘患者護理干預效果分析[J].中國現代藥物應用，2015，（03）：206-207.
[4] 關紫嫦.護理干預對支氣管哮喘患者心理和復發的護理效果[J].吉林醫學，2014，35（07）：1511-1512.
[5] 胡勇，許愛珍.支氣管哮喘患者的護理體會[J].中外醫學研究，2014，21（01）：105-106.
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