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腦梗塞治療中奧扎格雷鈉聯合阿司匹林的應用價值分析

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  [摘要]目的:分析腦梗塞治療中奧扎格雷鈉聯合阿司匹林的應用價值。方法:于我院收治的腦梗塞患者中隨機抽取60名進行本文研究,選取年限為2016年11月—2018年7月,將參與研究的患者分成30名的單一組和30名的聯合組,經過不同的治療方式,對比兩組的不同治療效果。結果:聯合組的NIHSS評分明顯優于單一組,同時,聯合組的治療有效率也明顯優于單一組,對比結果為P<0.05,具有差異性。結論:對腦梗塞患者進行奧扎格雷鈉聯合阿司匹林治療,可以有效的降低患者的神經缺損情況,改善患者病情。
  [關鍵詞]奧扎格雷鈉;阿司匹林;聯合治療;腦梗塞
  [中圖分類號]R743.3
  [文獻識別碼]B
  [文章編號]1002—8714(2019)03—0244—01
  腦梗塞又稱缺血性腦卒中(cerebralischemicstroke),是指因腦部血液供應障礙,缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。該疾病所能產生的并發癥為腦水腫,延誤病情后,會導致患者出現偏癱、腦疝以及昏迷等,大部分患者在患病期間還會合并肺部感染、腎功能障礙以及心功能不全等,不利于患者的日常生活,經過臨床上的有效治療,可以明顯改善癥狀,延長發病時間,臨床主要以藥物進行治療,而在藥物的選擇。上,需要謹慎,以安全、有效為主,本文涉及的兩種藥物為,奧扎格雷鈉和阿司匹林,并圍繞這兩種藥物展開研究。
  1 資料與方法
  1.1 一般資料
  于我院收治的腦梗塞患者中隨機抽取60名進行本文研究,選取年限為2016年11月—2018年7月,將參與研究的患者分成30名的單一組和30名的聯合組,單一組:男:19名,女:11名,年齡:53—72歲,平均(62.39±4.28.)歲,聯合組:男:23名,女:7名,年齡:51—69歲,平均(60.17.±5.83)歲,兩組患者均符合腦梗塞的診斷標準,并且排除其他重大疾病史以及用藥過敏史,將本次的研究目的告知了所有的研究對象,在取得同意下進行,對患者的一般資料進行統計學整理分析,結果為無差異性,P>0.05,可比。
  1.2 方法
  兩組患者均進彳行顱內壓和腦水腫的預防控制,使用的藥物為甘露醇。單一組:給予患者奧扎格雷鈉[1l(山東宏益騰藥業有限公司長春制藥分公司,國藥準字H20093074)藥物治療,劑量為80mg,加入250mL的生理鹽水中行靜脈滴注,一天兩次,分別為早晚滴注。
  聯合組:在單一組的基礎上,使用阿司匹林[21(云南云龍制藥股份有限公司,國藥準字H53020321)治療,口服,一次10mg,一天一次。兩組患者均治療6d。
  1.3 觀察指標
  觀察兩組患者的NIHSS評分以及治療有效率。
  NIHSS是對患者神經功能缺損情況進行評估,分數越高,缺損程度越嚴重。滿分為40分。
  治療有效情況包括:顯效、有效和無效,顯效為缺損情況下降80%以上;有效為缺損情況下降30%以上,無效為缺損情況沒有明顯下降或者下降情況小于30%。
  1.4 統計學處理
  使用統計學軟件包SPSS 24.0中的T值檢驗對本文的NIHSS進行整理、計算,結果以(X±S)表示,屬于計量資料,同時用卡方檢驗對本文的治療有效率進行整理、計算,結果以%表示,屬于計數資料,兩組檢驗方式的標準點為0.05,觀察P值,當對比的結果P值小于該標準點時,則代表對比的數據具有差異性,具有統計學意義。
  2 結果
  2.1 NIHSS評分情況
  如表1所示,聯合組的NIHSS評分明顯優于單一組,對比結果為P<0.05。
  2.2 治療有效率分析
  如表二所示,聯合組的有效人數為11±18為29名,單一組的有效人數為15±8為23名,聯合組的治療有效率為96.67%,明顯高于單一組的76.67%,統計學對比結果P<0.05,具有差異性。
  3 討論
  腦梗塞是常見的神經科疾病,與其關系密切的疾病有:心律失常、肥胖、高血壓、糖尿病、風濕性心臟病等,嚴重會使患者出現半身不遂、不省人事的情況,還會導致患者出現言語障礙以及智力障礙等,對于患者的生命健康造成了威脅,臨床上主要以溶栓進行治療,但是由于部分患者不適宜該治療方式3,從而使得患者需要加強抗血小板聚集治療,本文中的阿司匹林為常用的抗血小板聚集治療的藥物,是一種高效的環氧化酶類抑制劑,能夠有效抑制患者血小板當中H2合成,使血小板聚集,減少血栓素的形成,有效的降低了血栓發生的幾率,而另外一種奧扎格雷鈉藥物,是一種高效的血栓素合成酶的抑制劑(4),其可以在促進前列環素合成的同時減低血栓素合成的幾率,使得該藥物在預防血栓的同時還將腦血管進行擴張,并改善患者的腦灌注,所以二者聯合使用的藥效以及安全性均比單一使用要高,本文研究結果表明:聯合組的NIHSS評分明顯優于單一組,同時,聯合組的治療有效率也明顯優于單一組,對比結果為P<0.05,具有差異性。
  綜上所述,對腦梗塞患者進行奧扎格雷鈉聯合阿司匹林治療,可以有效的降低患者的神經缺損情況,改善患者病情。
  參考文獻
  [1]沈景紅,何海燕,戴鳴萱.阿司匹林聯合奧扎格雷鈉對急性腦梗死的治療作用觀察[J].海南醫學院學報,2017,23(1):38—40.
  [2]梁茜茜,張慶,李莉,等.阿司匹林聯合氯吡格雷治療急性腦梗死的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2016,32(16):1446—1448.
  [3]曹玉紅,張月惠.奧扎格雷鈉聯合阿司匹林在腦梗塞治療中的應用價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(48):9446—9447.
  [4]王淑,丁云橋,李琳.奧扎格雷鈉聯合阿司匹林在腦梗死治療中的應用價值[J].當代醫學,2017,23(35):136—137.
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