高等中醫人才非智力成長因素培養途徑探析
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〔摘要〕 借鑒名老中醫成才的非智力影響因素，探究輔導員如何利用課外環境創設，培養中醫專業大學生的非智力成長因素，促進學生自我管理能力、人文素養、思維悟性、職業情懷、職業信念、道德情操等方面大幅提升，使其成長為高水平的中醫專業人才。
〔關鍵詞〕 中醫高等教育;課外環境創設;輔導員;非智力因素;名老中醫
〔中圖分類號〕R2;G42 〔文獻標志碼〕A 〔文章編號〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2019.01.032
Exploration of Ways to Foster Non-intellectual Factors for Development of High-Level Traditional Chinese Medicine Talents： A Case Study of Hunan University of Chinese Medicine
SHEN Yumei， PENG Ye， HUANG Xianping*
?。℉unan University of Chinese Medicine， Changsha， Hunan 410208， China）
〔Abstract〕 With reference to the non-intellectual factors influencing the development of established traditional Chinese medicine （TCM） doctors， this study aims to explore the ways to foster non-intellectual factors for the development of university students majoring in traditional Chinese medicine （TCM） from the perspective of a university counselor， by creating an appropriate extracurricular environment， which will significantly promote students' self-management ability， humanistic attainment， thinking perception， professional feeling and belief， and moral sentiment， therefore making them become high-level TCM talents.
〔Keywords〕 higher education in Traditional Chinese Medicine; create an extracurricular environment; university counselor; non-intellectual factor; established TCM doctors
在中醫專業大學生的成長過程中，非智力因素不可或缺。在輔導員的日常工作中，觀察、研究名老中醫成才過程中的非智力影響因素，在為輔導員工作提供一種思維方式和資源準備的同時，也使培養全面發展的、具有健全人格的中醫專業大學生成為可能。
非智力因素的培養更多是人的情感、信念、意志力、思維方式等培養，對學生的非智力因素教育不是簡單的說教，它是通過一個個活動為載體，將日常生活內容轉化為教育行為，從而達到教育目的。前期，研究團隊通過梳理96位名老中醫成長個案發現，名老中醫的成長不僅僅由專業知識決定，其高尚的職業理想信念、悲天憫人的人文情懷、懸壺濟世的思想境界、良好的思維悟性、深厚的文化素養及嚴格的自律精神為日后的成才奠定堅實的基礎[1-2]。本課題研究借鑒中醫名家成才的非智力影響因素，在課外環境創設中模擬中醫名家成才環境，對中醫專業大學生進行非智力因素培養，促進學生成為高水平中醫人才。
隨著高校輔導員工作職業化進程，輔導員已經全面參與學生的培養，承擔學生課下的育人工作。本課題旨在探索輔導員如何對學生課外環境施加影響，設計符合教育規律與人才成長規律的課外教育活動，促進人才成長，使輔導員工作由事務管理、服務向教育管理的角色轉變，提高輔導員工作的效率與質量。
以湖南中醫藥大學2011級中醫學本科學生作為研究對象，采用實證法、對比法、教育觀察法、行動研究法，模擬或者創設符合名老中醫成長的課外環境，探索其對學生非智力因素及學業水平的提升效果，以期構建高水平中醫藥人才培養模式。針對2011級中醫學本科學生，研究團隊構建了3年一貫制（1～3年級）、循序漸進的課外成長環境。
1 名老中醫的自我管理與大一新生適應性教育
研究團隊通過前期研究梳理名老中醫成才規律，發現名老中醫都是嚴格自律、具備極強自我管理能力的人。高等教育對學生知識的積累和學習能力的培養奠定了基礎作用，但名老中醫的成才，離不開其幾十年嚴格自律與不斷求索。中華全國中醫學會副會長岳美中老先生在開篇文章《無恒難以做醫生》[3]中強調自己幾十年堅持臨床，堅持靠自己摸索、探求醫學奧妙。大學新生對大學生活和學習的適應能力，決定了其自我成長的速度，大學生首先要做一個人格正常的人，才可能做一個嚴格自律的人。因此研究團隊設計一系列課外活動，對大一新生進行系列適應性教育，以彌補學生中等教育階段人格及心理健康教育的不足，使之盡快適應大學生活，逐步形成自律，成為自主學習的個體。
1.1 深刻領會《學生手冊》 《學生手冊》是學生在校期間的行為準則，其中紀律處分條例、學位授予條例、學籍管理條例等都是關系大學生能否順利完成學業的底線。輔導員結合案例，帶領學生學習《學生手冊》，深刻領會違紀違規對個人前途的影響，規范學生自律，為后期提高教育的層次創設了良好的環境基礎。
1.2 基礎心理健康教育
輔導員的心理健康教育水平，對預防學生心理疾病，起到至關重要作用。大學生心理問題主要體現在人際關系、戀愛問題、學業問題方面，輔導員從生活實踐角度針對上述問題，采用集體輔導和個體輔導相結合方法對學生進行心理輔導，盡早發現、盡早干預心理異常學生，防患于未然。研究團隊做好人際關系教育，教會學生正確的思維方式，指導學生在生活中換位思考，建立和諧的人際關系，保持愉悅的心情，提高學習效率;教會學生正確看待愛情，正確處理愛情中的不如意，避免因戀愛失敗引起惡性事故，也引導青年學生以平和的心態、慎重的態度對待愛情，為學習創造寧靜的心境，進而自律求索。
1.3 學習觀教育
人的任何行為都是思想先行，要學生認真學習，必須使其具備正確的學習觀。醫學以人為工作對象，擔負著“生命所托、生死相依”的責任，必須有精益求精的治學精神。輔導員在新生入學初期進行學習觀教育，打破學生為考試而讀書的態度，拓展學生學習的眼界：向生活實踐學習、向身邊的人學習，寓學習于生活中，在生活中修煉自己、完善自己。提前告知學生大學學習的特點，讓學生有思想準備，盡早調整適應學習方法。
1.4 基礎專業思想教育
研究團隊在日常管理中，開設徳藝雙馨的國醫大師、名老中醫大講堂，讓學生零距離感受中醫名師名家風采，體驗其學術思想和醫德風范，激發學生熱愛中醫的熱情，堅定學習中醫的信念。輔導員深入了解學生的思想狀況，針對學生個體進行專業思想激勵，成為專業思想教育的有力補充。
以上教育過程應該循序漸進，應以學生的現實思想狀況為基礎，針對不同時代的學生，進行不同教育活動設計，在學生思想基礎和人格品質沒有達到適齡、穩定的情況下，急于進行深層次教育，是急功近利的行為，不能收到理想效果。因此，對新生的適應性教育一定要有耐心，打牢學生成長的基礎。
2 名老中醫的人文情懷與大二學生職業情懷教育
名老中醫的人文情懷是支持他們幾十年如一日不斷求索醫學知識的源動力，也是他們大醫精誠、悲天憫人、懸壺濟世的情感基礎。每一位名老中醫無不對病人懷有深深的同情與愛護，體諒人間疾苦，把解除人類疾苦與病痛作為自己人生價值。人的理想信念是螺旋式上升的，做好了學生入學的適應性教育，可以將學生的思想教育推向職業情懷教育。
2.1 使命感、責任感教育
《醫學生誓言》會深深感染學生，增強學生的使命感、責任感。希波克拉底醫學生誓詞、南丁格爾誓言字里行間無不體現救死扶傷、為人民解除疾苦的情懷與使命。組織學生身著圣潔的白大褂舉手宣誓，讓醫學生了解醫學的責任、使命及醫學道德。
2.2 職業情感教育
鼓勵學生在學習之余和節假日，盡早接觸臨床，親身感受醫護人員的責任和維系人民群眾健康、治病救人的崇高。幾乎所有的名老中醫也都強調了早臨床，堅持臨床的重要意義。安排大二學生進行暑假見習，初步了解醫學工作，接觸病人、了解病人的需求，明確自己知識的不足;或拜訪當地醫學名家，深度剖析其成才經歷。通過盡早見習，促進學生由理論感受向實踐感受轉變，了解臨床實踐與理論教學的差異，明確知識結構缺陷，促進學生的課堂學習，增強學生學習醫學的使命與責任，把課堂的職業理想教育轉化為實踐中的職業理想，把對學生前期教育產生的短期職業理想固化成學生一生的長期職業理想。
2.3 培養學生堅強的意志
姜春華先生在從醫的道路上，幾十年嚴格自律，放棄自己的一切業余愛好，潛心專研醫學。賀本緒先生說“學習祖國醫學不容易，初學階段要有堅強的意志多讀書，強記憶?！贝髮W是一個自由的環境，沒有自由培養不出獨立的精神，但過分的自由導致很多學生散漫，荒廢了大學時光，虛度了青春年華。作為輔導員既要尊重學生自由，不能強調絕對的統一;又要很好地引導和約束學生嚴格自律，尋找二者的平衡。
3 名老中醫的職業操守與大三學生的職業素養教育
名老中醫具有崇高的職業理想信念、深厚的中國傳統文化底蘊、良好的思維悟性，這些素養鑄就了名老中醫高尚的職業操守，成為他們一生行醫的職業準則，贏得了人們的敬仰，也推動他們將解救人民疾苦視為一生的事業和追求。培養醫學生最終的目標是達到這些人類高級思維的境界，使學生成為一個具有無窮動力的高尚的人，一個把解除人民疾苦當成自己終身事業追求的人。
3.1 學生職業情操教育
將職業情感上升為職業情操，是將職業理想推進到職業信念的中間階段。人的職業信念很難在本科學習階段形成，但是研究團隊要及時將學生的職業情感向職業信念推動。研究團隊鼓勵大三的學生跟中醫名師名家臨床跟診，指導學生觀察名家、了解名家、采訪名家，指導學生輔助名師為病人服務，總結名師的成才之路，感受名老中醫對職業的責任，對病人的關懷，感受病人對名老中醫的崇敬，喚醒學生對救死扶傷職業理想的向往，喚醒學生悲天憫人的高尚情懷，樹立職業道德，堅定職業信念。
3.2 中國傳統文化素養的培養
對學生進行中國傳統文化的熏陶，培養學生對中國傳統文化的興趣。為學生開出系統性的中國傳統文化書籍，從大一開始由淺入深，循序漸進，推動學生學習中國傳統文化，逐步培養學生系統思維的初級水平。如大一學生閱讀《中國古代經典漫畫集》《哲學與人生》《論語》，大二讀《中國古代哲學史》《莊子》《孟子》《六祖壇經》《鬼谷子》等書籍，大三讀《周易》《禪說》《孫子兵法》等書籍，并撰寫讀后感，督促學生思考。結合中醫經典著作，組織學生利用早讀時間誦讀和背誦中國傳統文化經典，組織讀書興趣小組，力圖推動全體學生進行中國傳統文化學習。 3.3 思維“悟性”培養
岳美中說：“讀書多些有益于專，知識博些源頭更活”，姜春華說：“一個人的思路形成要有多方面的學問，否則思路就狹窄，專業就不能有大成就?！毖芯繄F隊為學生提供拓展思維和視野的課外讀書交流活動，開展文化講座，提高學生認識世界，認識人生的能力，培養學生哲學思維水平、辨證思維水平，每學期定期組織班級讀書交流會，交流讀書心得，通過讀書點評指導學生思考問題，互相學習借鑒。
幾乎所有的名老中醫都談到獨立思考的重要性。研究團隊開展青年論壇，極大地促進學生人文科學知識學習，閱讀《尋路中國》《天大的小事》《道德情操論》《中國文化的重建》，背誦《道德經》等書籍，開闊眼界和心胸，拓展思維。促進學生透過紛繁復雜的現象，認識事物的本質;在紛繁復雜的世界中，找到自己人生的起點和立足點，促進學生思維水平從低級形式走向高級“悟性”，思考問題更加全面、高遠、透徹。
3.4 中醫辨證思維培養
傳統醫藥類非物文化遺產是我國各族人民通過聰明才智自創的醫學科學[4]，而中醫思維是辨證思維，是綜合高級思維水平。研究中醫名家成長因素， “悟性”是其成才重中之重的因素。悟性有天資，但是后天的培養同樣可以挖掘人的“悟性”潛能。高等中醫教育有其科學的理論體系，課堂教學由于課時有限，只能教授主干課程，輔導員可以推動學生課下大量閱讀中醫課外書籍，這無疑是培養辨證論治“悟性”的良好方法之一。研究團隊為學生開列了一系列課外中醫書籍，如《中醫入門——現代著名老中醫名著重刊叢書 》《醫學三字經》《藥性賦》《方劑心得十講》《一名真正的名中醫——熊繼柏臨證醫案實錄1》《脾胃論注釋》《熊繼柏講內經》《中國醫籍考》等，閱讀的程度也從“通讀”加深到“研讀”，提高臨證分析能力。
本研究通過上述教育活動，對中醫專業2011級學生共計305名學生從大一到大三完整課外活動設計，課外環境創設，研究輔導員工作如何借鑒名老中醫的成長，研究他們的非智力因素對中醫專業大學生非智力因素的培養，做了比較全面的基礎實踐探索。
4 結語
經過系列基礎思想教育的2011級學生，勾心斗角、相互猜忌之事鮮有發生，矛盾明顯減少，學生間團結和諧，絕大多數學生在大學一年級下學期已經能夠以良好的精神狀態進入學習中，整體學風比較好，學習氣氛濃厚。在大學期間沒有新增心理疾病學生，對于入學前發生心理疾病的學生，在輔導員長期正確引導下，也都平穩渡過發病期，堅持繼續學習，甚至正常畢業。
通過后期情感教育、責任教育、尋訪名老中醫活動等教育，讓學生近距離接觸名老中醫，感受名老中醫對職業的責任，對病人的關懷，感受病人對名老中醫的崇敬，喚醒學生對救死扶傷職業理想的向往，喚醒學生悲天憫人的高尚情懷，學生們在日后文章提及宣誓醫學生誓言儀式時寫道：當我舉手宣誓“健康所系、性命相托”時，禁不住渾身熱血沸騰，熱淚盈眶，頓時感覺自己身上責任重大。
倡導實施晨讀晨練，極大地推動了全體學生的生活態度，改變了大部分學生散漫的生活方式，學生自律性強，班級凝聚力強，班級氛圍較好。
通過讀書交流、開展論壇等活動，學生的視野開闊，思維活躍而相對深刻，在日常與老師的交流中所談及的是自己的人生目標、對待世界的理解和自己前行中遇到的困惑，很少有人把精力糾纏于簡單的人際關系及失戀的傷感中，遇到問題也能夠很快從痛苦中解脫，調整生活的方向。
5 研究中存在的問題
教育研究是一個開放性的研究體系，很多研究的影響因素不能封閉設計，本課題研究的路徑設計并非唯一正確路徑，在重視課外環境教育的理念指導下，課外教育的路徑有千萬種，只要符合教育規律的路徑皆為可選路徑，也都能達到較好的教育效果。本課題旨在探索輔導員如何在工作中積極發揮教育職能，提高工作成效，啟發廣大輔導員進行教育深層次探索，本探索過程也并非唯一路徑。
本研究基于真實環境研究，不考慮教學因素影響，因為取樣學生人數多，時間跨度長，研究環境不受任何人力控制，研究觀察真實可靠，但教育的結果具有滯后性，目前尚無法觀察到2011級中醫專業本科學生對社會的貢獻，因此本課題還僅停留在路徑探索階段。
參考文獻
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[2] 許二平.師承教育與院校教育相結合的實踐與探索[J].中醫教育，2017，36（3）：4-6.
[3] 周鳳梧，張奇文.名老中醫之路[M].濟南：山東科學技術出版社，2015：1-10.
[4] 魏一葦，何清湖.基于“中醫+”思維的湖湘傳統醫藥類非物質文化遺產的傳承與創新[J].湖南中醫藥大學學報，2016，36（9）：60-64.
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