血清C肽與糖化血紅蛋白聯合檢測在糖尿病診斷中的應用分析
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【摘 要】 目的：觀察分析血清C肽與糖化血紅蛋白聯合檢測在糖尿病診斷中的應用。方法：將2017年3月至2018年3月入院進行治療的50例糖尿病患者設為觀察組，以同期于我院進行體檢的50名健康體檢人員設為對照組，對兩組分別展開糖化血紅蛋白、血清 C 肽、空腹血糖等指標的檢測，并比較兩組檢測結果。結果：數據顯示觀察組患者平均糖化血糖蛋白 （9.51±3.21）% 、空腹血糖（8.85±2.12）m m ol/L明顯高于對照組健康體檢人員（5.09±1.98）% 、（4.45±1.19）m m ol/L;同時血清 C 肽水平（0.91±0.12）μg/L明顯低于對照組（1.55±0.19）μg/L ，組間數據比較，差異較大，具有統計學意義（P<0.05）。結論：糖尿病患者中糖化血紅蛋白和血清C肽的水平與健康體檢人員的水平顯著不同，因此它們可用于體檢，血清C肽與糖化血紅蛋白聯合檢測可有效為糖尿病的診斷提供參考數據，推薦臨床廣泛應用。
【關鍵詞】 血清C肽;糖化血紅蛋白;糖尿病診斷;應用分析
【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-037-01
隨著人們生活習慣的不斷變化，生活節奏的加劇以及少坐和坐著的生活方式，w 國的糖尿病患者人數不斷增加，全球糖尿病患者人數已超過1.1億，中國糖尿病患病率高達9.4%?？梢钥闯?，糖尿病已逐漸發展成為目前臨床醫學界關注的話題。糖尿病本身不僅會導致體內血糖異常，而且在嚴重后也會引發各種慢性并發癥;因此，準確確定糖尿病患者的嚴重程度和并發癥具有實際意義[1]。就臨床實踐而言，確定糖尿病患者的空腹血糖水平是一種非常常見的臨床解決方案，鑒于此，本研究選取2017年3月至2018年3月入院進行治療的50例糖尿病患者展開研究，進一步評價血清c-肽和糖化血紅蛋白的聯合檢測。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2017年3月-2018年3月入我院接受治療的50例糖尿病患者設為觀察組，所有患者均符合診斷確診為糖尿病，其中含男性患者29例，女性患者21例，患者年齡在43-68歲之間，平均為55.4±12.4歲，病程在5-23年，平均11.4±4.8年;以同期于我院進行體檢的50名健康體檢人員設為對照組，體檢人員年齡在42-67歲間，平均為52.6±13.5歲，兩組患者年齡、性別資料比較無差異，可比性明確（P>0.05），此次研究均通過相關倫理委員會批準及患者自愿簽署知情同意書下進行。
1.2 方法 分別對觀察組患者及對照組健康體檢人員進行糖化血紅蛋白、血清C 肽以及空腹血糖檢測，并對檢測結果進行相應統計分析。具體為：兩組受試者早晨采集5mL空腹靜脈血，用自動生化分析儀及其輔助試劑檢測糖化血紅蛋白和血清C肽水平，通過酶法測量糖化血紅蛋白，并通過放射免疫測定法檢測血清C-肽。
1.3 統計學分析[2] 研究數據應用SPSS18.0軟件進行統計處理，計量資料采用x±s顯示，予以t檢驗，數據比較以P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組空腹血糖、 2 h 血糖以及血清 C 肽的測定結果比較 觀察組糖化血紅蛋白、空腹血糖水平與對照組健康體檢人員相比，顯著高于后者，同時，血清 C 肽水平明顯低于對照組健康體檢人員，組間數據兩兩比較，差異計入統計學分析有意義（P<0.05），詳細見下表。
3 討論
隨著當下人們飲食及生活環境的改變，使得糖尿病等多種代謝性疾病發病率逐年升高[3]。而糖尿病疾病的持續進展將可能發生各種并發癥，因此，糖尿病患者應盡早并準確地診斷并進行及時有效的治療。臨床上，對于糖尿病的診斷，傳統的方法是對患者進行空腹血糖濃度的檢測;然而，應該注意的是，該檢測方法具有一定程度的片面性，并且可能發生一些誤診或漏診。近年來，研究表明在糖尿病臨床診斷中糖化血紅蛋白起到重要作用，可以反映患者2個月至3個月的血紅蛋白水平，糖化血紅蛋白是紅細胞中血紅蛋白和糖的組合，其與血糖濃度顯著正相關，并且患者自身禁食、飲食以及胰島素使用等因素會對其帶來一定程度的影響[4-5]。
在本研究中，在糖尿病患者和同期在我院進行體檢的健康人員檢測血清C肽和糖基化血紅蛋白，并對結果進行了比較和分析，結果顯示觀察組平均糖化血糖蛋白和空腹血糖水平顯著高于對照組，血清C肽水平顯著低于對照組。與相關研究[2]孔令娥.血清 C 肽與糖化血紅蛋白聯合檢驗在糖尿病診斷中的作用分析[J].基層醫學論壇，2016，20（8）：1078-1079.結果相似，可以證實糖尿病患者中糖化血紅蛋白和血清C肽的水平與健康人中的水平顯著不同，因此，血清C肽與糖化血紅蛋白聯合檢測可有效為糖尿病的診斷提供參考數據，推薦臨床廣泛應用。
參考文獻
[1] 趙陽.血清C肽與糖化血紅蛋白聯合檢測在診斷 2 型糖尿病中的應用價值[J].當代醫藥論叢，2018，16（13）：175-176.
[2] 孔令娥.血清 C 肽與糖化血紅蛋白聯合檢驗在糖尿病診斷中的作用分析[J].基層醫學論壇，2016，20（8）：1078-1079.
[3] 辛穎.血清 C 肽與糖化血紅蛋白聯合檢測在糖尿病診斷中的應用[J].糖尿病新世界，2016，19（a）：105-106.
[4] 陳孟春 . 聯合檢測血糖、糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白的臨床價值 [J]. 武警醫學， 2013，23（3）：224-225.
[5] 朱紅霞，李英，王敏哲.糖化血紅蛋白與空腹血糖檢測在糖尿病臨床診療中的應用[J].海南醫學，2014，25（13）：1956-1958.
[6] 馬春芳，沈國榮，陸小芳，等.血清 C 肽與糖化血紅蛋白聯合檢測對糖尿病診斷的臨床意義[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（1）：113-114.
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