對比分析手術與保守治療用于卵巢囊腫治療中的效果觀察
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【摘 要】目的：對比分析手術與保守治療用于卵巢囊腫治療的效果。方法：選取2016年1月-2018年1月我院婦科收治的28例卵巢囊腫患者作為研究對象，按照隨機數表法分為研究組和對照組，均14例。研究組給予手術治療，對照組給予保守治療，對比觀察兩組患者的療效。結果：采用腹腔鏡微創手術進行治療的研究組治療有效率、受孕率顯著高于保守治療的對照組（P<0.05），兩組的治療依存率無顯著性差異（P>0.05）。結論：采用腹腔鏡微創手術治療卵巢囊腫有效率較高、依從率較高、術后正常受孕率較高，值得臨床推廣和應用。
【關鍵詞】保守治療;腹腔鏡微創手術;卵巢囊腫
【中圖分類號】R713 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）11-0-02
引言：
卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病，一般很難治療，這與其特性密切相關。卵巢囊腫具有多樣且多變的形態和性質，具有較高的惡變程度，且在早期不容易確診，嚴重威脅到婦女的健康生活。雖然手術治療卵巢囊腫的效果顯著，但是會較大地影響到婦女受孕，由于卵巢囊腫的患病對象年輕化，因此以不影響婦女的受孕為治療前提，已成為治療卵巢囊腫時首要考慮的問題[1]。對卵巢囊腫的治療手段進行探究，其臨床價值較高，故本研究分析和比較了手術與保守治療用于卵巢囊腫治療的臨床效果，現做出如下報告。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年1月-2018年1月我院婦科收治的28例卵巢囊腫患者作為研究對象，按照隨機數表法分為研究組和對照組，均14例。研究組的平均年齡為（27.4±4.5）歲，平均病程為（18.1±5.2）個月，對照組的平均年齡為（26.9±3.7）歲，平均病程為（17.9±6.3）個月。納入標準：符合卵巢囊腫的診斷標準;均有生育訴求;參與本研究前半個月未使用過激素類藥物;均簽署知情同意書。排除標準：患有其他系統及器官嚴重疾病;有精神障礙;有腹部手術史?；颊叩幕举Y料無顯著性差異（P>0.05）。
1.2 方法 給予對照組保守治療，共治療兩個療程，每個療程為42天。使用藥物為地屈孕酮（10mg/片）和桂枝茯苓膠囊（0.31g/粒）;藥物均為飯后口服，地屈孕酮每日服用兩次，每次服用一片;桂枝茯苓膠囊每日服用三次，每次服用三粒。
給予研究組腹腔鏡微創手術治療?；颊呷⊙雠P姿位并全身麻醉，消毒、穿刺后，使用腹腔鏡全面探查患者盆腔，在臍下取切口，建立氣腹，并在麥氏點處取穿刺孔，孔徑為0.5厘米，對腹腔內的病灶進行電灼，切除或粘連分離病灶后，給予常規操作進行腹腔沖洗、引流管留置、創口縫合;術后給予抗感染治療和常規護理[2]。
1.3 觀察指標 對比觀察兩組患者的臨床療效。對比觀察兩組患者的治療依從率。對比觀察兩組患者治療后一年內的受孕率。療效主要有痊愈、顯效、有效、無效四種標準。痊愈即卵巢囊腫均消失。顯效即癥狀顯著改善，囊腫縮小2/3或以上。有效即囊腫縮小1/3或以上。無效即癥狀未消失或惡化。
通過對患者進行問卷調查評估治療依從率。評分大于80分、評分大于60分小于80分、評分低于60分分別對應完全依從、依從、不依從。
1.4 統計學方法
在本次的研究分析中，對數據進行分析時，使用的軟件是SPSS14.0，采用X2對計數的資料進行檢驗，用t對計量進行檢驗，數據之間的差異使用P值來分析。
2 結果
治療后，研究組的臨床治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。
治療后，對照組的依從率略高于研究組，但兩組依從率并無顯著性差異（P>0.05）。
接受治療一年后，研究組的正常受孕率為63.4%，對照組的正常受孕率為35.8%，研究組的受孕率顯著高于對照組（P<0.05）。
3 討論
諸多婦科疾病中卵巢囊腫是一種常見病，也是一種多發病，且患病對象越來越年輕化。以往治療卵巢囊腫的首要方式是手術治療，但是手術治療會大大影響患者的受孕情況，因此在盡量不影響患者的受孕情況下，進行卵巢囊腫的治療值得重視[3]。采用保守治療對患者的受孕影響雖然較小，但是其有效率相比手術治療較低，且患者需要長期服用藥物，因此依存率也較低。所以對于卵巢囊腫的治療方法進行探究，具有十分重要的臨床價值。
腔鏡微創手術在多種治療中都獲得了有目共睹的顯著成效，其創口較小，且準確性較高，在多種治療中得到了廣泛應用[4]。但是在卵巢囊腫的治療上，目前還沒有較為確切的研究數據能夠證明腹腔鏡微創手術的顯著療效。本次的研究結果顯示，采用腹腔鏡微創手術進行治療的研究組的治療有效率、正常受孕率均顯著高于保守治療的對照組，且研究組患者的依存率也較高，說明采用腹腔鏡微創手術治療卵巢囊腫，效果較為顯著。
綜上所述，采用腹腔鏡微創手術治療卵巢囊腫有效率較高、依從率較高、術后正常受孕率較高，值得臨床推廣和應用。
參考文獻
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